Причина проверки:

проверка проводится по результатам рассмотрения поступившего обращения гр.Деньгиной С.В. в Территориальный орган Росздравнадзора по Самарской области из Прокуратуры Советского района г. Самары ( вх.№7078-12/2018 от 18.12.2018г), в отношении ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника № 10 Советского района» по вопросу льготного лекар-ственного обеспечения

Цели, задачи проверки:

оценка соответствия деятельности ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника №10 Совет-ского района» утверждённым требованиям законодательных актов в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской и лекарственной помощи

Выявленные нарушения (5 шт.):

• - при обращении в пункт отпуска льготных препаратов 07.12.2018г не была обеспечена инсулином «Хумалог» (рецепт от 06.12.2018г), в том числе и через порядок отсроченного обеспечения;
• Выявлены нарушения ведения медицинской документации.
• - в течение 2018г лечащим врачом не выписывались тест полоски для контроля уровня сахара в крови при назначениях о необходимости контроля уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после приема пищи,
• льготные рецепты на лекарственные препараты для профилактики осложнений основного заболевания также не назначались и не выписывались.
• - в течение 2018г пациентка не обеспечивалась тест полосками для контроля уровня сахара в крови, лекарственными препаратами для профилактики осложнений основного заболевания; - в декабре 2018 года было отказано в обеспечении лекарственным препаратом «инсулина лизпро» по выписанному рецепту, в том числе по журналу отсроченного обеспечения, при этом препарат «Хумалог» был в наличии в лечебном учреждении на момент обращения пациентки. Также выявлены нарушения в части ведения медицинской документации.

Нарушенный правовой акт:

• - п.34 приказа Минздрава России от 20.12.2012г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных блан-ков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»;
• - приказа МЗ РФ от 15.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм меди-цинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих ме-дицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их заполнению» -выявлены нарушения ведения медицинской документации;
• -постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994г. №890 «О государ-ственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
• -постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; - приказа МЗ РФ от 15.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их заполнению» -выявлены нарушения ведения медицинской документации; -п.6 приказа МЗ РФ от 11.07.2017г №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» - при обращении в пункт отпуска льготных препаратов 07.12.2018г не была обеспечена инсулином «Хумалог» (рецепт от 06.12.2018г), в том числе и через порядок отсроченного обеспечения; - п.34 приказа Минздрава России от 20.12.2012г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; -прил.1,п.6 постановления Правительства Самарской области от 27.11.2013г №674 (ред. от 24.12.2018г) «Об утверждении государственной программы Самарской области «Развитие здравоохранения в Самарской области на 2014-2020 годы» в части оказания лекарственной помощи Деньгиной С.В.:
• Федерального закона от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»; Федеральный закон РФ от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Федеральный закон от 17.07.1999г. № 178-ФЗ « О государственной социальной помощи»; Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994г. №890 «О государ-ственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицин-ского назначения»; Постановление Правительства Самарской области от 27 декабря 2017г. №900 «Об утвер-ждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов»;
• Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323; Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здраво-охранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012г. № 1040н; Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохра-нения по Самарской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013г. № 2290-Пр/13; Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарствен-ные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"; Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15.02.2017 N 1071 «Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора».

Выданные предписания:

• Не допускать в дальнейшем перерывов в обеспечении жизненно важными лекарствен-ными препаратами, в том числе по сопутствующим заболеваниям и с целью профилакти-ки осложнений.
• Принять меры к недопущению нарушений при оформлении записей в медицинской до-кументации.
• 1. Обеспечить пациентку медицинскими изделиями в соответствии с имею-щимися медицинскими показаниями с учетом тяжести течения заболевания в необходи-мом объеме.
• Не допускать нарушений требований федерального законодательства при оказании ле-карственной помощи и взять на контроль дальнейшее лекарственное обеспечение День-гиной С.В.
• 1. Обеспечить пациентку медицинскими изделиями в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями с учетом тяжести течения заболевания в необходимом объеме. 2. Не допускать в дальнейшем перерывов в обеспечении жизненно важными лекарственными препаратами, в том числе по сопутствующим заболеваниям и с целью профилактики осложнений. 3. Принять меры к недопущению нарушений при оформлении записей в медицинской документации. 4. Не допускать нарушений требований федерального законодательства при оказании лекарственной помощи и взять на контроль дальнейшее лекарственное обеспечение Деньгиной С.В.