Проверка Государственное бюджетное учреждение Самарской области «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов (детский дом-интернат для умственно отсталых детей)»
№631902577991
🔢 ИНН:
6381002781
🆔 ОГРН:
1026303910247
📍 Адрес:
446522, Самарская область, Сергиевский район, Воротнее, ул. Почтовая, 22, литера А, 1 этаж, ком. № 11, 12, 13, 14, 15, 17, 21, 22, 87, 2 этаж, ком. № 137, 160
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
12.03.2019
🎯
Основание проведения
настоящая проверка проводится по поручению Федеральной службы по надзору в сфере здра-воохранения от 05.03.2019г. №01Вп-10/19 с целью исполнения поручения Заместителя Председа-теля Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 27.02.2019 №ТГ-П12-1425. задачами настоящей проверки являются:... Еще...настоящая проверка проводится по поручению Федеральной службы по надзору в сфере здра-воохранения от 05.03.2019г. №01Вп-10/19 с целью исполнения поручения Заместителя Председа-теля Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 27.02.2019 №ТГ-П12-1425. задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений ГБУ СО «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов» тре-бований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требо-ваний, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, предупреждение, выявление, пресечение нарушений требований законодательства Российской Фе-дерации в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения и изделий ме-дицинского назначения, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований.
⚠️
Выявленные нарушения (7 шт.)
в нарушение пп.4,5 Приказа Минздрава России от 12.11.2015 №802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры гос-ударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом... Еще...в нарушение пп.4,5 Приказа Минздрава России от 12.11.2015 №802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры гос-ударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи» в организации отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зритель-ной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки автотранспортных средств инвалидов;
- в нарушение п.5 ст. 36 Федерального закона «Об основах охраны граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, в организации отсутствует Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи; однако в ходе проверки установлено фактическое оказание паллиативной медицинской помощи в структурном подр... Еще...- в нарушение п.5 ст. 36 Федерального закона «Об основах охраны граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, в организации отсутствует Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи; однако в ходе проверки установлено фактическое оказание паллиативной медицинской помощи в структурном подразделении организации: отделении милосердия;
- в нарушение пп. 2, 2.1, приложения №8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здраво-охранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несоблюде... Еще...- в нарушение пп. 2, 2.1, приложения №8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здраво-охранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несоблюдении рекомендуемых штатных нормативов отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - врач по паллиативной медицинской помощи; - врач-анестезиолог-реаниматолог. - в нарушение пп. 14, 16, 22, 23, 24, 26, 29, 30 приложения №9 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несо-блюдении стандарта оснащения отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - кислородный концентратор; - выкуумный электроотсос; - аппарат искусственной вентиляции легких - инсуффлятор-аспиратор; - вертикализатор; - насос для энтерального питания; - устройство для подъема и перемещения пациентов; - шприцевой насос.
- в нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пансионате не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (отсутствуют: Положение о внутреннем контроле, материалы внутреннего контр... Еще...- в нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пансионате не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (отсутствуют: Положение о внутреннем контроле, материалы внутреннего контроля);
- в нарушение п. 35 Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Минтруда Рос-сии от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует Положение о медицинской службе, утвержденное приказом руководителя, однако в ходе проверки вы... Еще...- в нарушение п. 35 Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Минтруда Рос-сии от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует Положение о медицинской службе, утвержденное приказом руководителя, однако в ходе проверки выявлено фактическое наличие медицинской службы в организации (в частности, функционируют: кабинет физиотерапии, кабинет ЛФК, карантинная зона; все указанные кабинеты оснащены в соо-ветствии со стандартами оснащения) ; - в нарушение пп. 3 Рекомендуемых нормативов штатной численности детских до-мов-интернатов для умственно отсталых детей, утвержденных Приложением №1 Приказа Минтруда России от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует заместитель директора по медицинской части, однако его функции фактически выполняет врач-психиатр, имеющий сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»;
- в нарушение п. 4 приложения №2 Письма Минздрава России "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств" от 21.08.2003 №2510/9468-03-32, помещение для проведения предрейсовых, послерейсовых осмотров состоит из одной комнаты и, кроме того, не оборудовано минимальным перечнем мед... Еще...- в нарушение п. 4 приложения №2 Письма Минздрава России "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств" от 21.08.2003 №2510/9468-03-32, помещение для проведения предрейсовых, послерейсовых осмотров состоит из одной комнаты и, кроме того, не оборудовано минимальным перечнем медицинских приборов, оборудованием, и мебелью, а именно: прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе 1 шт.; экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.; оборудованная комната для отбора биологических сред;
- в нарушение части 7 статьи 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ на сайте пансионата (http://www.spdi-63.ru) отсутствует информация о врачах, об уровне их образования и квалификации;
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственное бюджетное учреждение Самарской области «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов (детский дом-интернат для умственно отсталых детей)» (ИНН: 6381002781) , адрес: 446522, Самарская область, Сергиевский район, Воротнее, ул. Почтовая, 22, литера А, 1 этаж, ком. № 11, 12, 13, 14, 15, 17, 21, 22, 87, 2 этаж, ком. № 137, 160
Выявленные нарушения (7 шт.):
в нарушение пп.4,5 Приказа Минздрава России от 12.11.2015 №802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры гос-ударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи» в организации отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зритель-ной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки автотранспортных средств инвалидов;
- в нарушение п.5 ст. 36 Федерального закона «Об основах охраны граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, в организации отсутствует Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи; однако в ходе проверки установлено фактическое оказание паллиативной медицинской помощи в структурном подразделении организации: отделении милосердия;
- в нарушение пп. 2, 2.1, приложения №8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здраво-охранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несоблюдении рекомендуемых штатных нормативов отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - врач по паллиативной медицинской помощи; - врач-анестезиолог-реаниматолог. - в нарушение пп. 14, 16, 22, 23, 24, 26, 29, 30 приложения №9 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несо-блюдении стандарта оснащения отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - кислородный концентратор; - выкуумный электроотсос; - аппарат искусственной вентиляции легких - инсуффлятор-аспиратор; - вертикализатор; - насос для энтерального питания; - устройство для подъема и перемещения пациентов; - шприцевой насос.
- в нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пансионате не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (отсутствуют: Положение о внутреннем контроле, материалы внутреннего контроля);
- в нарушение п. 35 Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Минтруда Рос-сии от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует Положение о медицинской службе, утвержденное приказом руководителя, однако в ходе проверки выявлено фактическое наличие медицинской службы в организации (в частности, функционируют: кабинет физиотерапии, кабинет ЛФК, карантинная зона; все указанные кабинеты оснащены в соо-ветствии со стандартами оснащения) ; - в нарушение пп. 3 Рекомендуемых нормативов штатной численности детских до-мов-интернатов для умственно отсталых детей, утвержденных Приложением №1 Приказа Минтруда России от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует заместитель директора по медицинской части, однако его функции фактически выполняет врач-психиатр, имеющий сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»;
- в нарушение п. 4 приложения №2 Письма Минздрава России "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств" от 21.08.2003 №2510/9468-03-32, помещение для проведения предрейсовых, послерейсовых осмотров состоит из одной комнаты и, кроме того, не оборудовано минимальным перечнем медицинских приборов, оборудованием, и мебелью, а именно: прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе 1 шт.; экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.; оборудованная комната для отбора биологических сред;
- в нарушение части 7 статьи 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ на сайте пансионата (http://www.spdi-63.ru) отсутствует информация о врачах, об уровне их образования и квалификации;
Нарушенный правовой акт:
- Федеральный закон РФ от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивиду-альных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муници-пального контроля»; - Федеральный закон РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Россий-ской Федерации»; - Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - Федеральный закон от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; - Федеральный закон от 27.12.2002 №184-ФЗ «О техническом регулировании»; - Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веще-ствах»; - Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291 (ред. от 08.12.2016) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицин-скими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохране-ния, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензиро-вании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой ме-дицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здраво-охранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»); - Постановление Правительства РФ от 15.10.2012г. №1043 «Об утверждении Положения о феде-ральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств»;
- Постановление Правительства РФ от 25.09.2012 г. №970 «Об утверждении Положения о госу-дарственном контроле за обращением медицинских изделий»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Феде-ральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 года №1152 «Об утвержде-нии Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельно-сти»; - Приказ Минздрава России от 13.12.2012 №1040н «Об утверждении Положения о территориаль-ном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; - Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохране-ния по Самарской области от 06.06.2013 г. №2290-Пр/13.
Выданные предписания:
1. Обеспечить условия доступности для инвалидов объектов инфраструктуры в соот-ветствии с действующим законодательством: - дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполнен-ными рельефно-точечным шрифтом Брайля; - допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика; - оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки авто-транспортных средств инвалидов;
4. Разработать Положение об организации оказания паллиативной медицинской по-мощи.
5. Обеспечить оснащение отделения паллиативной помощи в соответствии со стан-дартами, а именно: - кислородный концентратор; - выкуумный электроотсос; - аппарат искусственной вентиляции легких - инсуффлятор-аспиратор; - вертикализатор; - насос для энтерального питания; - устройство для подъема и перемещения пациентов; - шприцевой насос.
7. Обеспечить осуществление внутреннего контроля качества и безопасности меди-цинской деятельности: - разработать Положение о внутреннем контроле; - вести сбор материалов внутреннего контроля;
3. Разработать Положение о медицинской службе.
6. Обеспечить минимальным перечнем медицинских приборов, оборудованием, и мебелью комнату проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров: - прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе 1 шт.; - экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.; - оборудованная комната для отбора биологических сред;
3. Привести в соответствие с требованиями действующего законодательства сайт ор-ганизации: - добавить информацию об уровне образования и квалификации врачей;
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
446522, Россия, Самарская область, Сергиевский район, Воротнее, ул. Почтовая, 22
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Адрес
446522, Самарская область, Сергиевский район, Воротнее, ул. Почтовая, 22, литера А, 1 этаж, ком. № 11, 12, 13, 14, 15, 17, 21, 22, 87, 2 этаж, ком. № 137, 160
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-03-27T15:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
446522, Самарская область, Сергиевский район, Воротнее, ул. Почтовая, 22, литера А, 1 этаж, ком. № 11, 12, 13, 14, 15, 17, 21, 22, 87, 2 этаж, ком. № 137, 160
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2019-03-12T12:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
12
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
8
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
акт подписан
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Отраднова Светлана Вячеславовна
Должность
старший государственный инспектор от-дела контроля и надзора за обращением лекарственных средств и изделий медицинского назначения Территориального органа Росздравнадзора по Самарской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мусатова Наталья Валериевна
Должность
заместитель начальника отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Самарской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Курдюмов Денис Андреевич
Должность
начальник отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Самарской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Севастьянов Федор Михайлович
Должность
старший государственный инспектор отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Самарской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в нарушение пп.4,5 Приказа Минздрава России от 12.11.2015 №802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры гос-ударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи» в организации отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зритель-ной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки автотранспортных средств инвалидов;
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение п.5 ст. 36 Федерального закона «Об основах охраны граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, в организации отсутствует Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи; однако в ходе проверки установлено фактическое оказание паллиативной медицинской помощи в структурном подразделении организации: отделении милосердия;
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение пп. 2, 2.1, приложения №8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здраво-охранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несоблюдении рекомендуемых штатных нормативов отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - врач по паллиативной медицинской помощи; - врач-анестезиолог-реаниматолог. - в нарушение пп. 14, 16, 22, 23, 24, 26, 29, 30 приложения №9 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 14.04.2015 №187н, оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется при несо-блюдении стандарта оснащения отделения паллиативной медицинской помощи, а именно в организации отсутствуют: - кислородный концентратор; - выкуумный электроотсос; - аппарат искусственной вентиляции легких - инсуффлятор-аспиратор; - вертикализатор; - насос для энтерального питания; - устройство для подъема и перемещения пациентов; - шприцевой насос.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пансионате не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (отсутствуют: Положение о внутреннем контроле, материалы внутреннего контроля);
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение п. 35 Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Минтруда Рос-сии от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует Положение о медицинской службе, утвержденное приказом руководителя, однако в ходе проверки выявлено фактическое наличие медицинской службы в организации (в частности, функционируют: кабинет физиотерапии, кабинет ЛФК, карантинная зона; все указанные кабинеты оснащены в соо-ветствии со стандартами оснащения) ; - в нарушение пп. 3 Рекомендуемых нормативов штатной численности детских до-мов-интернатов для умственно отсталых детей, утвержденных Приложением №1 Приказа Минтруда России от 24.11.2014 №940н, в пансионате отсутствует заместитель директора по медицинской части, однако его функции фактически выполняет врач-психиатр, имеющий сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»;
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение п. 4 приложения №2 Письма Минздрава России "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств" от 21.08.2003 №2510/9468-03-32, помещение для проведения предрейсовых, послерейсовых осмотров состоит из одной комнаты и, кроме того, не оборудовано минимальным перечнем медицинских приборов, оборудованием, и мебелью, а именно: прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе 1 шт.; экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.; оборудованная комната для отбора биологических сред;
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение части 7 статьи 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ на сайте пансионата (http://www.spdi-63.ru) отсутствует информация о врачах, об уровне их образования и квалификации;
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Обеспечить условия доступности для инвалидов объектов инфраструктуры в соот-ветствии с действующим законодательством: - дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполнен-ными рельефно-точечным шрифтом Брайля; - допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика; - оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки авто-транспортных средств инвалидов;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
4. Разработать Положение об организации оказания паллиативной медицинской по-мощи.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
5. Обеспечить оснащение отделения паллиативной помощи в соответствии со стан-дартами, а именно: - кислородный концентратор; - выкуумный электроотсос; - аппарат искусственной вентиляции легких - инсуффлятор-аспиратор; - вертикализатор; - насос для энтерального питания; - устройство для подъема и перемещения пациентов; - шприцевой насос.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
7. Обеспечить осуществление внутреннего контроля качества и безопасности меди-цинской деятельности: - разработать Положение о внутреннем контроле; - вести сбор материалов внутреннего контроля;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
3. Разработать Положение о медицинской службе.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
6. Обеспечить минимальным перечнем медицинских приборов, оборудованием, и мебелью комнату проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров: - прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе 1 шт.; - экспресс-тесты на наркотики - 10 шт.; - оборудованная комната для отбора биологических сред;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
916-03/2019-П
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-03-27
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
3. Привести в соответствие с требованиями действующего законодательства сайт ор-ганизации: - добавить информацию об уровне образования и квалификации врачей;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Набережнев С.А.
Должность
Директор
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
акт подписан
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение Самарской области «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов (детский дом-интернат для умственно отсталых детей)»
ИНН
6381002781
ОГРН
1026303910247
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Выездная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-03-11
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000086956
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1066311006860
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10002977183
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10002431005
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000449932
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-03-12
Дата окончания проведения мероприятия
2019-03-27
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
настоящая проверка проводится по поручению Федеральной службы по надзору в сфере здра-воохранения от 05.03.2019г. №01Вп-10/19 с целью исполнения поручения Заместителя Председа-теля Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 27.02.2019 №ТГ-П12-1425. задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений ГБУ СО «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов» тре-бований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требо-ваний, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, предупреждение, выявление, пресечение нарушений требований законодательства Российской Фе-дерации в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения и изделий ме-дицинского назначения, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- осмотр помещений, оборудования и приборов, используемых ГБУ СО «Сергиевский пансионат для детей-инвалидов» (2 ч.); - осмотр и оценка фактического наличия медицинского оборудования, лекарственных средств, используемых лицензиатом при оказании медицинской помощи гражданам (4 ч.); - оценка фактической деятельности лицензиата предъявляемым требованиям законодательства в сфере здравоохранения к осуществляемой медицинской деятельности с проведением фотофикса-ции (2 ч.); - рассмотрение документов, необходимых для достижения целей и задач проведения проверки (6 ч.); - проверка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской по-мощи (6 ч.); - проверка организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельно-сти (1ч); - проверка организации контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья (6 ч); - проверка организации работы по недопущению оборота фальсифицированных, недоброкаче-ственных и контрафактных лекарственных средств для медицинского применения 4 рабочих часа; - проверка соблюдения правил уничтожения фальсифицированных, недоброкачественных и контрафактных лекарственных средств для медицинского применения - 2 рабочих часа; - оценка соблюдения законодательства в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий (6 ч.); - оформить результаты проверки (4 ч.).
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
(294-ФЗ) Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
27-У
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-03-11
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
- Федеральный закон РФ от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивиду-альных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муници-пального контроля»; - Федеральный закон РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Россий-ской Федерации»; - Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - Федеральный закон от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; - Федеральный закон от 27.12.2002 №184-ФЗ «О техническом регулировании»; - Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веще-ствах»; - Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291 (ред. от 08.12.2016) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицин-скими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохране-ния, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензиро-вании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой ме-дицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здраво-охранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»); - Постановление Правительства РФ от 15.10.2012г. №1043 «Об утверждении Положения о феде-ральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств»;
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
- Постановление Правительства РФ от 25.09.2012 г. №970 «Об утверждении Положения о госу-дарственном контроле за обращением медицинских изделий»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Феде-ральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 года №1152 «Об утвержде-нии Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельно-сти»; - Приказ Минздрава России от 13.12.2012 №1040н «Об утверждении Положения о территориаль-ном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; - Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохране-ния по Самарской области от 06.06.2013 г. №2290-Пр/13.