Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Надеевой НС поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Самарской области вход 6068102020 от 29102020 и информации поступившей из ООО «Международный медицинский центр Медикал Он Груп Тольятти» вход 6377112020 от 11112020 содержащих сведения о возможном причинении вреда здоровью жизни Надеевой НС при оказании ей медицинской помощи в ООО «Международный медицинский центр Медикал Он Груп Тольятти»

Цели, задачи проверки:

на основании мотивированного представления 45 от 02122020

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Приложения 2 порядка заполнения учетной формы 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» утвержденного Приказом Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению» п 7 на титульном листе Карты Надеевой НЮ Энд30171 отсутствует код ОГРН п 111 не проставлена дата первичного заполнения Карты дата заполнения медицинской карты п 1113 не отмечена группа крови и резусфактор
• в нарушение п 9 порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» утвержденного Приказом Минздрава России от 12112012 899н оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с целью выявления признаков поражения эндокринных органов а также риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением общеклинических гормональных и инструментальных исследований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи ООО «Международный медицинский центр Медикал Он Груп Тольятти» не были выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания состояния и не рекомендованы к выполнению предусмотренные соответствующие стандартом а именноМедицинская помощь Надеевой НЮ была оказана с нарушением стандарта первичной медикосанитарной помощи при первичном гипотиреозе утвержденного Приказом Минздрава России от 09112012 735н «Об утверждении стандарта первичной медикосанитарной помощи при первичном гипотиреозе» не выполнены следующие обязательные медицинские мероприятия с кодами медицинских услуг п 1 не проведены медицинские мероприятия для диагностики заболевания состояния A0510006 регистрация электрокардиограммы вероятность предоставления медицинских услуг равна 1 где 1 означает что данное мероприятие проводится 100 пациентов соответствующих данной модели
• в нарушение пункта 14 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в медицинской организации заседания врачебной комиссии подкомиссии врачебной комиссии проводятся реже одного раза в неделю что подтверждается представленной копией журнала клиникоэкспертной работы лечебнопрофилактического учреждения несмотря на план работы врачебной комиссии на 2020 г утвержденный председателем ВК где проведение заседаний ВК запланировано ежедневно

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон РФ от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон РФ от 21112011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Федеральный закон от 04052011 г 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» Постановление Правительства РФ от 16042012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» Постановление Правительства РФ от 30062004 г 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Постановление Правительства Российской Федерации от 12112012 г 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» Приказ Минздрава России от 13122012 г 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области от 06062013 г 2290Пр13

Выданные предписания:

• 1 Оформлять медицинскую карту пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в соответствии с действующим законодательством в том числе усилить контроль за ее заполнением
• 2 Обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами в том числе усилить контроль за их применением
• 3 Обеспечить поведение заседаний врачебной комиссии с периодичностью утвержденной в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»