Причина проверки:

Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарноэпидемиологического законодательства

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г 944

Выявленные нарушения (1 шт.):

• контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов расположенная в хозяйственной зоне на собственной территории медицинской организации не защищена от постороннего доступа не закрыта на замок не имеет навеса не представлен график уборки помещений вентиляционных камер не реже одного раза в месяц воздухозаборных шахт не реже 1 раза в 6 месяцев техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции не реже 1 раза в год не представлено обследование технического состояния систем вентиляции с инструментальными измерениями объемов вытяжки воздухаСкорая помощь Отделка всех помещений устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах плитка местами отошла от пола со стен частично осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Приемный покой Тренировочные учения и практические занятия с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру в 2020г не проводились Отделка всех помещений устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах плитка местами отошла от пола со стен частично осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Эндоскопический кабинет Отделка всех помещений устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах со стен частично осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Прививочный кабинет для взрослых отсутствуют следующие документы перечень объектов где организуются профилактические прививки по участкам отделениям списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках картотека учетных прививочных форм и медицинских отводах отказах от прививок картотека учетных прививочных форм на неработающее население журнал учета профилактических прививок в 2021 году не ведется в 2021г отсутствуют записи в рабочем журнале профилактических прививок отсутствуют причины не выполнения плана по каждому пациенту нарушается порядок регистрации профилактических прививок отсутствуют учетные формы профилактических прививок ф 068у Хирургический кабинет В асептической перевязочной нарушена целостность стенового покрытия от стен отошла плитка При наличии показаний не назначается комбинированный курс лечения антирабический иммуноглобулин АИГ с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов при тяжелой степени укусов Детское отделение Отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока в помещениях душевых санитарных узлов помещений для грязного белья временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств реактивов и других веществ с резким запахомОтделка всех помещений устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах линолеум изношен со стен частично осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средствТерапевтическое отделениеОтсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока в помещениях душевых санитарных узлов помещений для грязного белья временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств реактивов и других веществ с резким запахом Туалеты не обеспечены туалетной бумагой средствами для мытья и сушки рукОтделка всех помещений устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах линолеум старый со стен частично осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Хирургическое отделение Отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока в помещениях душевых санитарных узлов и кладовых для хранения дезинфекционных средств реактивов и других веществ с резким запахом Флюорографический кабинет Не в полном объеме используется метод активного привлечения к флюорографическому обследованию населения при выборочной проверке амбулаторных карт с последней датой обследования ККФ более одногодвух лет установлено что обращались за медицинской помощью в ГБУЗСО «Шенталинская районная больница» однако не были направлены на флюорографическое обследование флрегистратура взрослой поликлиники Выявлены случаи отсутствие фргобследования 2 раза в год среди группы риска Инфекционный кабинет лица перенесшие ОГВ о ГС в течение 6 месяцев не находятся под диспансерным наблюдением журнал учета инфекционных заболеваний формы 060у ведется не по форме рабочие журналы не прошнурованы не пронумерованыПитание ГБУЗ Шенталинская ЦРБ Содержание производственных помещений технологического оборудования и инвентаря используемых в процессе производства изготовления пищевой продукции находятся в состоянии не исключающем загрязнение пищевой продукции внутренняя отделка производственных и санитарнобытовых помещений имеет повреждения а именно во всех производственных помещениях не проводится своевременное устранение текущих дефектов отделки следов сырости восстановление отслоившейся облицовочной плитки полы имеют неровную поверхность местами отпала плитка технологический инвентарь используемый в процессе приготовления не устойчивый к действию моющих и дезинфицирующих средств ветхий покрытие стеллажа для хранения чистой кухонной посуды не устойчиво к воздействию моющих и дезинфицирующих средств Внутренняя отделка складского помещения пищеблока находящееся в отдельно стоящем здании выполнена из материалов не позволяющих проводить ежедневную влажную уборку обработку моющими и дезинфицирующими средствами имеет повреждения со стен отпадает штукатурка кирпичная кладка отделана масляной краской которая вся вспучилась шелушится и отпадает повсеместно от потолка до пола стеллажи деревянные доски имеют поверхность не устойчивую к моющим и дезинфицирующим средствам прием пищевой продукции осуществляется без маркировки а именно на момент проверки в складском помещении обнаружено хранение рыбы минтай не имеющего маркировочных ярлыков этикеток с указанием даты выработки сроков и условий хранения продуктовПрачечная Отделка всех помещений прачечной устарела поверхность полов не гладкая в выбоинах плитка местами отошла от пола со стен частично отклеилась плитка и осыпается штукатурка что затрудняет проведение мойки и дезинфекции покрытия пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств Дезкамера В помещение где расположена дезкамера необходимо проведение капитального ремонтапокраска на дверях осыпается местами осыпается штукатурка на потолках нарушена целостность стенового покрытия окна ветхие на подоконнике осыпается покраска что затрудняет проведение мойки и дезинфекции

Нарушенный правовой акт:

• СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Технического регламента Таможенного союза ТРТС 0212011 «О безопасности пищевой продукции» утв Решением Таможенного союза 09 декабря 2011 года 880 СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита С ст1 Федерального Закона РФ 77ФЗ от 18062001 г «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» СП 311 252109 «Профилактика холеры Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п 340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• Статья 9 Федерального Закона от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Контейнерную площадку для твердых коммунальных отходов привести в соответствии с требованиями СП проводить уборки помещений вентиляционных камер не реже одного раза в месяц воздухозаборных шахт не реже 1 раза в 6 месяцев техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции не реже 1 раза в год проводить обследование технического состояния систем вентиляции с инструментальными измерениями объемов вытяжки воздуха проводить обследование технического состояния систем вентиляции с инструментальными измерениями объемов вытяжки воздуха Отделку всех помещений ЦРБ привести в соответствии с требованиями СП Прививочный кабинет для взрослыхОрганизовать и проводить прививочную работу взрослого населения в соответствии с требованиями СП перечень объектов где организуются профилактические прививки по участкам отделениям списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках картотека учетных прививочных форм и медицинских отводах отказах от прививок картотеку учетных прививочных форм на неработающее населениежурнал учета профилактических прививокв рабочем журнале профилактических прививок отмечать причины не выполнения плана по каждому пациенту иметь на взрослое население учетные формы профилактических прививок ф 068у провести в полном в полном объеме вакцинопрофилактику населения на административных территориях эндемичных энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту регулярно вносить данные о вакцинации взрослому населению с указанием даты вакцинации информации о дозе и серии МИБП Осуществлять проведение прививок против бешенства обратившихся за антирабической помощью в соответствии с требованиями СП Использовать метод активного привлечения к флюорографическому обследованию населения усилить работу по фргобследованию 2 раза в год среди группы рискапроводить тренировочные учения и практические занятия с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру Осуществлять прием пищевой продукции с маркировкой имеющей маркировочные ярлыки этикетки с указанием даты выработки сроков и условий хранения продуктов