Причина проверки:

Контроль за соблюдением санитарного законодательства, законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1. В КДЛ ГУЗ СО «Балаковский кожно-венерологический диспансер» работы, связанные с риском образования аэрозоля (центрифугирование крови и мочи), проводят без использования вытяжного шкафа, что является нарушением п. 2.3.32. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». 2. Объемно-планировочные решения и размещение оборудования КДЛ ГУЗ СО «Балаковский кожно-венерологический диспансер» не обеспечивают поточность движения ПБА, персонала и выполнение требований санитарных правил, так как имеется перекрест «чистой» и «заразной» зон и движения «чистого» и «заразного» материала, а именно: - Моечная расположена в «заразной» зоне; - Прием материала на исследование (кала, мочи) в связи с отсутствием комнаты для приема материала, проводится в каб. № 57 в пределах «заразной» зоны КДЛ. Вышеизложенное является нарушением п. 2.3.5. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». 3. Умывальник в санузле для сотрудников КДЛ ГУЗ СО «БКВД» не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, что является нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. Во всех помещениях КДЛ ГУЗ «БКВД» не предусмотрена система приточно- вытяжной вентиляции с механическим и\или естественным побуждением, что является нарушением п.6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Здания МО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением», п.2.3.4 СП 1.3.2322-08 - «Лаборатория должна быть обеспечена вентиляцией».
• 7. Оборудовать ГУЗ СО «БКВД» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. 8. Представить ГУЗ СО «БКВД» документы подтверждающие проверку эффективности работы, а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования . 9. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) гардеробные для персонала отсутствуют. Верхняя и личная медицинская одежда персонала хранится в шкафах в кабинетах, 10. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов в палатах стационарного отделения для взрослых и стулья по числу коек в палатах, 11. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) не выделена комната с условиями подогрева и приема пищи для медперсонала, 12. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) не подключена вода к умывальным раковинам во всех палатах, 13. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) поверхности стен, потолков, пола не гладкие, имеют дефекты: - в кабинетах врачебного приема консультативно-диагностического отделения ( кабинеты 1,2,202, физиотерапевтический); - лестницы с 1 на 2 этаж стационара (покраска стен); - санитарный пропускник в стационарном отделении; - в туалетах для пациентов стационара ; - комнате хранения уборочного инвентаря; - централизованной лаборатории ГУЗ «БКВД» (комната регистрации анализов, общеклиническая лаборантская, комната приема биологического материала, дезинфекционная ); - туалета для сотрудников в «чистой зоне» централизованной лаборатории ГУЗ «БКВД».

Нарушенный правовой акт:

• ст.11, п.1 ст.24, ст.26, п.3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст. 2 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; п.5. Положения о лицензировании деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 317; п.п. 2.3.5, 2.3.7, 2.3.21, 2.3.32, 2.4.3, 2.4.15 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; раздел I, п.4, п.п.4.2, п. 5, п.п 5.6, п.6, п.п.6.5, п.п.6.36, п.6.4, п.2.3.4, п.11, п.6.10, п.7.5, п.п 11.14 п.11.5, п.11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст.11, п. 1 ст. 24, ст. 26 п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения», п.п. 4.2,5.5, 6.4, 6.5, п.6 п.п.6.5, 8.1, 11.14,6; 15.11, 15.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• статьи 9,12 Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора), и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• 1. В КДЛ ГУЗ СО «Балаковский кожно-венерологический диспансер» проводить работы, связанные с риском образования аэрозоля (центрифугирование крови и мочи), с использованием вытяжного шкафа. 2. Обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования КДЛ ГУЗ СО «Балаковский кожно-венерологический диспансер»,поточность движения ПБА, персонала и выполнение требований санитарных правил. 3. Оборудовать умывальник в санузле для сотрудников КДЛ ГУЗ СО «БКВД» смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. 4. Предусмотреть во всех помещениях КДЛ ГУЗ «БКВД» систему приточно- вытяжной вентиляции с механическим и\или естественным побуждением. 5. Водонагревательными устройствами, в качестве резервного источника горячего водоснабжения обеспечить следующие кабинеты: моечная, 57,55,53,50,49,48,44,43,42,45. 6. Исключить исследование на грибы и крови (ОАК, РМП) в кабинетах забора клинического материала (соответственно каб.№59, каб.№58).
• 7. Оборудовать ГУЗ СО «БКВД» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. 8. Представить ГУЗ СО «БКВД» документы подтверждающие проверку эффективности работы, а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования . 9. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) гардеробные для персонала отсутствуют. Верхняя и личная медицинская одежда персонала хранится в шкафах в кабинетах, что является нарушением п.15.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 10. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов в палатах стационарного отделения для взрослых и стулья по числу коек в палатах, что является нарушением п.8.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 11. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) не выделена комната с условиями подогрева и приема пищи для медперсонала, что является нарушением п.15.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 12. В ГУЗ СО «БКВД» (г. Балаково, ул. Набережная Леонова, д.31а/1;) не подключена вода к умывальным раковинам во всех палатах, что является нарушением п.5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».