|
Значение |
В условиях неблагополучной эпидемиологической обстановки по ОРВИ и гриппу в эпидсезоне 2023-2024 г. в детской консультации ГУЗ СО «Питеркая РБ» в ходе профилактического визита выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно:
1) при внебольничных пневмониях , протекающих в нетяжелой клинической форме и лечение которых проводится амбулаторно не проведено бактериологическое исследование на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, а также обследование на грипп и COVID-19 у детей с Диагнозом : J 18.9 , что подтверждается записями в формах № 112/у (Третьяков Н.А. 28.04.2012 г.р, Таргенов А.С. 11.02.2011 г.р.);
2) при возникновении в дошкольных образовательных организациях, медицинских организациях, организациях отдыха детей и их оздоровления, организациях социального обеспечения 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), медицинский персонал, обеспечивающий медицинскую деятельность по договору с ГУЗ СО «Питерская РБ» указанных организаций не информирует об этом в ежедневном режиме федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно -эпидемиологический надзор.
3) детская консультация ГУЗ СО «Питерская РБ» не обеспечена необходимым запасом экспресс – тестов для качественного обнаружения антигенов вирусов гриппа А и/или В и COVID-19 в биологическом образце (мазок со стенок носового прохода) методом иммунохроматографии ( ИХА), так на момент проведения профилактического визита ,согласно записям форм № 112/у обследование на грипп и COVID-19 детей с респираторной симптоматикой не проводится с середины ноября 2023 по 12.02.2024 г.
4) в детской консультации ГУЗ СО «Питерская РБ» журнал регистрации учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у) не заполняется с начала 2024 года.
3.Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований СанПиН 3.3686-21«Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» :
Раздела XL. «Профилактика внебольничных пневмоний»
п.3061. (При ВП, протекающих в нетяжелой клинической форме и лечение которых проводится амбулаторно, наряду с бактериологическим исследованием на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, преимущественно проводятся молекулярно-генетические (ПЦР, ПЦР РВ) исследования для исключения микоплазменной или хламидийной этиологии).
п.3064. (При ВП у детей наиболее выражена полиэтиологичность, что необходимо учитывать в процессе лабораторной диагностики. Наряду с бактериологическим исследованием на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, диагностика пневмоний у детей должна учитывать широкий спектр респираторных вирусов, причем не только во время эпидемических подъемов заболеваемости гриппом и ОРИ (вирусы гриппа, РС-вирус, метапневмовирус, вирусы парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, бокавирус, риновирусы и другие). При ВП у детей высока вероятность смешанной бактериально-вирусной инфекции, включая смешанную инфекцию с хламидиями и микоплазмами).
Раздела XXXIV. « Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
п. 2665. (Информация о выявленных случаях заболевания гриппом и ОРИ передается медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в еженедельном, а в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме);
п. 2666. (При возникновении в дошкольных образовательных организациях, медицинских организациях, организациях отдыха детей и их оздоровления, организациях социального обеспечения 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), медицинский персонал указанных организаций информирует об этом территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора).
п. 2668. (Для подтверждения диагноза "грипп" и ОРИ используются различные, разрешенные к применению в Российской Федерации, методы или диагностические наборы, позволяющие подтвердить наличие маркеров вирусов или идентифицировать инфекционный агент).
Раздел: Выявление, учет и регистрация больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни,носителей возбудителей инфекционных болезней:
п.26. (Каждый случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний (допускается использование электронных журналов) по месту их выявления в медицинских организациях, организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организациях отдыха детей и их оздоровления, других организациях, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, а также в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор). |