Предостережение:

• В территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в городе Саратове из Саратовского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поступило обращение гр. Матюшенко С.В. (№И-1367/Р-64/26 от 25.03.2026г.) из которого следует, что в период нахождения гр. Матюшенко С.В. на стационарном лечении в Государственном учреждении здравоохранения "Областная клиническая больница" (далее - ГУЗ «ОКБ»), с 27.02.2026г. по 07.03.2026г., при не соблюдении противоэпидемического режима в колопроктологическом отделении, произошло её инфицирование гриппом А. Кроме того, гр. Матюшенко С.В. отмечает, что признаки инфекционного заболевания (температура тела 38Со) проявились 05.03.2026г. о чем было сообщено медицинскому персоналу, и 06.03.2026г. при сохранении высокой температуры тела гр. Матюшенко С.В. перевили в 5-ти местную палату, тем самым увеличивая количество контактных лиц. Биоматериал на исследование отобран 06.03.2026г., 07.03.2026г. - получен результат и гр. Матюшенко С.В. была выписана из стационара. ТО Управления в г. Саратове проведена оценка достоверности поступивших сведений, в рамках которой гр. Матюшенко С.В. предоставлена копия протокола лабораторного исследования с положительными результатами экспресс-теста (ИХА) на вирус гриппа А от 07.03.2026г., подписанного электронной подписью владельца ГУЗ «ОКБ», полученного ею в личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), также предоставлено согласие на передачу сведений о личности.  В ГУЗ "ОКБ"  направлен запрос пояснений по обращению гр. Матюшенко С.В. (исх. № 1 от 23.04.2026г.). Из ответа ГУЗ "ОКБ" № 869 от 24.04.2026г. следует, что гр. Матюшенко С.В. с 27.02.2026г. по 07.03.2026г. находилась на стационарном лечении в колопроктологическом отделении ГУЗ «ОКБ». В связи с появлением в утренние часы 07.03.2026г. проявлений назофарингита, повышения температуры тела, гр. Матюшенко С.В. было назначено обследование на грипп. Результат иммунохроматографического экспресс-исследования носоглоточного мазка на вирус гриппа А положительный. 07.03.2026г. пациентка была выписана из стационара на амбулаторный этап лечения. Сведений о проведенных мероприятиях в отношении контактных лиц, общавшихся с гр. Матюшенко С.В. не предоставлены. Проведен анализ сведений из персонифицированного учета инфекционной заболеваемости Единой информационно-аналитической системы Роспотребнадзора (ЕИАС Роспотребнадзора), из которого установлено, что юридическим лицом ГУЗ «ОКБ» экстренное извещение о выявлении в период нахождения на стационарном лечении инфекционного заболевания - гриппа А у гр. Матюшенко С.В. не представлено. Внутрибольничные инфекции (далее - ВБИ) представляют собой любые инфекционные заболевания (состояния), возникшие в медицинской организации (далее - МО) (и не имевшиеся до обращения за медицинской помощью, в том числе в инкубационном периоде) и проявившиеся в условиях МО или вне МО в течение периода инкубации. Внутрибольничные инфекции являются частью инфекций связанных с оказанием медицинской помощи (далее ИСМП) (п. 3395 СанПиН 3.3686-21). Грипп входит в группу острых респираторных инфекций и является острой вирусной инфекционной болезнью с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризуется острым началом, лихорадкой (с температурой 38 °C и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей. Согласно п. 3398 СанПиН 3.3686-21 вирусы гриппа также идентифицируют среди возбудителей ИСМП. Инкубационный период у гриппа составляет 7 дней, т.е. с учетом даты госпитализации 27.02.2026г. и при возникновении симптомов заболевания гриппом по сведениям гр. Матюшенко С.В. - 05.03.2026г. и ГУЗ «ОКБ» - 07.03.2026г. имеет место быть возможное внутрибольничное заражение. 3. Указанные действия (бездействие) могут привести к нарушениям следующих обязательных требований: - ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению. - ч. 3 ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона. - п. 2676. СанПиН 3.3686-21 среди контактных лиц, общавшихся с больным гриппом и ОРИ, своевременно проводят выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРИ. - п. 35 СанПиН 3.3686-21 меры в отношении больных инфекционными болезнями: больные инфекционными болезнями, лица с подозрением на инфекционные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, лица, подвергшиеся нападению и укусам кровососущих членистоногих, укусам и ослюнению дикими и домашними животными, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных болезней и медицинскому наблюдению или лечению (экстренной профилактике), и в случае если они представляют опасность для окружающих, изолируются и (или) госпитализируются. - п. 36 СанПиН 3.3686-21 изолирование и эвакуация больных инфекционными болезнями, лиц с подозрением на инфекционные болезни, носителей возбудителей инфекционных болезней: больные инфекционными болезнями изолируются по месту выявления, а также в специализированные инфекционные стационары (отделения) по эпидемическим и (или) клиническим показаниям. - п. 38 СанПиН 3.3686-21 мероприятия в отношении лиц, общавшихся с больными инфекционными болезнями: за лицами, общавшимися с больным по месту жительства, учебы, воспитания, работы, в медицинской, оздоровительной организации, по эпидемическим показаниям устанавливают медицинское наблюдение, в зависимости от конкретной нозологической формы проводят их лабораторное обследование и экстренную профилактику на основании эпидемиологического анамнеза, в соответствии с нозологической формой заболевания; - п. 24 СанПиН 3.3686-21: о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). - п. 3411 СанПиН 3.3686-21: случаи ИСМП подлежат регистрации, учету и статистическому наблюдению - п. 3412 СанПиН 3.3686-21: руководители медицинских организаций, выявивших больного, должны обеспечить полноту, достоверность и своевременность учета случая ИСМП, а также оперативное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. - п. 3429 СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения возникновения и распространения ИСМП и других инфекционных заболеваний в МО должны проводиться предусмотренные санитарными правилами санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе по осуществлению производственного контроля, принятию изоляционных мер в отношении больных (носителей) ИСМП и других инфекционных заболеваний, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), профилактических мер среди медицинского персонала (проведению предварительных и периодических медицинских осмотров и организации иммунопрофилактики).