Причина проверки:

предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, задачами настоящей проверки являются: проведение проверки с испытаниями на соблюдение требований санитарного законодательства Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям;

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (15 шт.):

• Случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание не регистрируется и не учитывается в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинской организации (пост р.п. Гари): в журнале инфекционных заболеваний поста р.п. Гари отсутствуют зарегистрированные случаи заболевания ОКИ (Рычкова С.Я. 23.08.2018г., Сабуров Н.И. 01.09.2018г., Сабурова Ж.В. 02.09.2018г., Жебряков Д.И. 03.11.2018г.). Экстренные извещения в ФБУЗ "ЦГиЭ" на данных больных направлены медицинскими работниками ГБУЗ СО "СГССМП". В ГБУЗ СО "ГССМП", пост скорой помощи, по адресу пгт Гари, Медиков ул., 6, плановую профилактическую дезинфекцию проводят не в соответствии с инструкциями по применению на дез. средство: в 0,2 % рабочем растворе "Ника-Хлор", массовая доля активного хлора составляет 0,2573 %, при величине допустимого уровня 0,187 - 0,213 % (протокол лабораторных испытаний № 816 от 15.02.2019 г.). В комнате для разведения дез. средств, на ведре для приготовления дез. средства отсутствует отметка о литраже. Отсутствует инструкция на дез.средство "Ника-Пероксам". Представленные санитарные паспорта водителей автомобиля,не содержат информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемни ков), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вен тиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1. В ГБУЗ СО ГССМП, пост СП пгт.Гари дератизацию не проводят в соответствии с нормативными документами, а именно в 2018 г, 2019 г. дератизация не проводилась, акты выполненных работ на указанный объект не представлены. Юридическое лицо не обеспечило: регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах (акты выполненных работ за 2018 год, 2019 год не представлены).
• С 2018г. не в полном объеме осуществлялся производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль не включено осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих : - содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, - шума, показателей микроклимата, показателей световой среды, вибрации, инфразвука, В Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не указан перечень химических веществ, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), а именно: в разделе 6 программы производственного контроля, утвержденной главным врачом ГБУЗ СО «Серовская ГССМП» 01.06.2018 г., не указаны конкретные точки рабочих мест на которых требуется проведение лабораторных исследований (в программе указано «условия труда на рабочих местах фельдшер по приему вызовов, водитель и т.д». без указания количества рабочих мест, адресов осуществления деятельности, марки автомобиля и т.д.).
• Ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют надписи или этикетки с указанием концентрации раствора, а именно: на момент проверки 13.02.2019г. на ёмкости с дез. средством "Ника-Пероксам" для обработки небулайзеров отсутствует концентрация используемого раствора. Персонал ГБУЗ СО ГССМП прошел предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры не в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", а именно отсутствует обследование на брюшной тиф у фельдшера Алабычевой Татьяны Николаевны, фельдшера Миньковой Анжелы Леонидовны, фельдшера Семеновой Нины Ивановны, фельдшера Семенова Ефрема Петровича, при регламентированной кратности при устройстве на работу, отсутствует исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции у фельдшера Семенова Ефрема Петровича. Работодателем не обеспечены условия для прохождения работниками медицинских осмотров: обследование на брюшной тиф у фельдшера Алабычевой Татьяны Николаевны, фельдшера Миньковой Анжелы Леонидовны, фельдшера Семеновой Нины Ивановны, фельдшера Семенова Ефрема Петровича, при регламентированной кратности при устройстве на работу, исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции у фельдшера Семенова Ефрема Петровича. Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, допускаются к исполнению ими трудовых обязанностей: фельдшер Алабычева Татьяна Николаевна, фельдшер Минькова Анжела Леонидовна, фельдшер Семенова Нина Ивановна, фельдшер Семенов Ефрем Петрович. Данные о прохождении медицинских осмотров не внесены в личные медицинские книжки, а именно: данные по осмотру дерматовенерологом и отоларингологом у водителя Старцева Антона Евгеньевича, данные осмотра внесены в заключение предварительного медицинского осмотра.
• С 2018г. не в полном объеме осуществлялся производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль не включено осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих : содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, шума, показателей микроклимата, показателей световой среды, вибрации, концентрации аэроионов в воздухе рабочей зоны. Протоколов, подтверждающих проведение лабораторных испытаний на рабочих местах за 2018 год не представлено. В Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не указан перечень химических веществ, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отно-шении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), а именно: в разделе 6 программы производственного контроля, утвержденной главным врачом ГБУЗ СО «Серовская ГССМП» 01.06.2018 г., не указаны конкретные точки рабочих мест на которых требуется проведение лабораторных исследований (в программе указано «условия труда на рабочих местах АУП, фельдшер по приему вызовов, водитель и т.д». без указания количества рабочих мест, адресов осуществления деятельности, марки автомобиля и т.д.).
• Поверхность стен, полов не всех помещений гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а именно: 06.02.2019г. при проверке выявлено: на полу в раздевалке линолеум с дырами, стыки линолеума не герметичны, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, на полу в помещении для хранения носилок и шин имеется сколотая плитка, на полу на лестничной площадке, ведущей в подвал имеется дефект покрытия пола, на стене у дверного проема в раздевалке частично отсутствует штукатурка. Покрытие пола не плотно прилегает к основанию, а именно: при проверке 06.02.2019г. на полу в раздевалке линолеум с дырами, стыки линолеума не герметичны, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, на полу в помещении для хранения носилок и шин имеется сколотая плитка, на полу на лестничной площадке, ведущей в подвал имеется дефект покрытия пола. Светильники общего освещения помещений, размещенные на потолке в помещении старшего фельдшера, главного врача, комнате хранения дез. средств, комнате хранения уборочного инвентаря , коридорах 1 и 2 этаже не оснащены сплошными рассеивателями. Устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно, а именно: при проверке 06.02.2019г. на полу в раздевалке линолеум с дырами, стыки линолеума не герметичны, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, на полу в помещении для хранения носилок и шин имеется сколотая плитка, на полу на лестничной площадке ведущей в подвал имеется дефект покрытия пола, на стене у дверного проема в раздевалке частично отсутствует штукатурка.
• С целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней работники организации при выполнении своей трудовой деятельности не прошли периодические профилактические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12.04.2011 г., а именно: нет данных исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и при поступлении на работу у 51 сотрудника из 129 сотрудников, при регламентированной кратности при устройстве на работу; нет данных исследования серологического обследования на брюшной тиф при поступлении на работу. Работодателем не обеспечены условия для прохождения работниками медицинских осмотров, а именно: исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и при поступлении на работу у 51 сотрудника из 129 сотрудников, при регламентированной кратности при устройстве на работу; исследования на брюшной тиф. Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, допускаются к исполнению ими трудовых обязанностей (у данных сотрудников отсутствует исследование на брюшной тиф). Данные о прохождении медицинских осмотров не внесены в личные медицинские книжки. Представленные санитарные паспорта водителей автомобиля, не содержат информацию об уровнях вредных факторов в период 2016г., 2018 г., также в них отсутствует информация по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1. Не предоставляется возможность оценить за 2016г., 2018г. концентрацию вредных веществ в кабине автомобиля, с учетом вида используемого топлива, т.к. не представлены протоколы лабораторных испытаний за 2016г., 2018г.
• В схеме обращения с медицинскими отходами ГБУЗ СО "Серовская ГССМП" не указаны: - качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; - нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; - потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов; - порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами. Для учёта медицинских отходов класса Б отсутствует технологический журнал отходов класса Б, образующихся в структурных подразделениях (пост пгт. Гари, пост пгт. Сосьва, пос. Восточный), в котором указывается количество единиц упаковки отходов класса Б, поступивших с вышеперечисленных подразделений, а именно: на момент проверки 21.02.2019г. в наличии имеется только технологический журнал учёта медицинских отходов организации ГБУЗ СО "СГССМП" со сведениями о весе вывозимых отходов компанией ООО "Компания"Утиль Мастер".
• Санитарно-гигиенические паспорта на постоянные рабочие места женщин разработаны без учета количественной характеристики факторов производственной среды и трудового процесса за 2016-2017гг, на р.м. экономиста, старшего фельдшера, завхоза и др.; за 2016г, 2018гг отсутствует количественная характеристика факторов производственной среды и трудового процесса на р.м. уборщика служебных помещений, мед. дезинфектора, диспетчера оперативного отдела, оператора ПЭВМ, инспектора по кадрам, старшего фельдшера, экономиста, бухгалтера по учету материальных ценностей, главного бухгалтера, главного врача, бухгалтера по расчету с рабочими и служащими, фельдшера (выездной персонал). Работники ГБУЗ СО "СГССМП" не обеспечены спецодеждой, спецобувью и средствами индивидуальной защиты, например, Анкудинова Л.М. медицинский дезинфектор, Тюлеманов С.В. рабочий по обслуживанию зданий, сооружений и оборудования, Шелков П.А. слесарь электрик по ремонту электрооборудования, Куликова Н.Я. фельдшер по приему вызовов, Абрамова Л.К. фельдшер диспетчер, Бусыгина Н.В. фельдшер и др., от воздействия опасных и вредных производственных факторов в соответствии с требованиями охраны труда и установленными нормами (последние года выдачи 2011-2014гг). В личных карточках учета выдачи средств индивидуальной защиты (далее СИЗ) отсутствуют сведения о ежегодной выдаче СИЗ в соответствии с типовыми отраслевыми нормами, например фельдшер Бусыгина Н.В. дата выдачи СИЗ костюм хирургический 22.08.2014., костюм женский 08.10.2014, сведения о выдаче СИЗ в 2015-2018 году в карточке отсутствуют.
• При проведении плановой проверки 06.02.2019 г. в 11:00 установлено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней не в полном объеме проводятся предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, а именно: в нарушение требований п. 5., прил. 8, 11 МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", ГБУЗ СО "СГССМП" не имеет необходимый запас средств личной экстренной профилактики (в соответствии с прил. 8 укладка для проведения экстренной личной профилактики должна содержать антибиотики по 1 флакону на каждого, противовирусный препарат для профилактики гриппа из расчета 1 упаковка на каждого 3 специалиста, но на момент проверки данные препараты отсутствуют), средств индивидуальной защиты; средств индивидуальной защиты (в соответствии с прил. 11 при количестве проживающего населения на обслуживаемой территории 100-300 тыс. человек, станции скорой медицинской помощи должны иметь 16 защитных костюмов, на момент проверки в наличии имеется 3 защитных костюма).
• В ГБУЗ СО "СГССМП", отделении скорой помощи, по адресу Серовский район, пгт Сосьва, ул. Толмачева, 56, профилактическую дезинфекцию проводят не в соответствии с инструкцией на дез. средство, а именно: в 0,2 % рабочем растворе "Ника-Хлор", массовая доля активного хлора составляет 0,0328 %, при величине допустимого уровня 0,187 - 0,213 % (протокол лабораторных испытаний № 814 от 15.02.2019 г., выданный Аккредитованным Испытательным лабораторным центром Филиала Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в г. Серов, Серовском, Гаринском, Новолялинском, Верхотурском районах АТТЕСТАТ № РОСС RU.0001.510230 Дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 08.12.2015г., экспертное заключение № 814 от 15.02.2019 г., АТТЕСТАТ АКРЕДИТАЦИИ ОРГАНА ИНСПЕКЦИИ № RA.RU.710069 от 28.07.2015 г.). В ГБУЗ СО ГССМП, отделении скорой помощи пгт. Сосьва дератизацию не проводят в соответствии с нормативными документами, а именно в 2018 г, 2019 г. дератизация не проводилась, акты выполненных работ на указанный объект не представлены. Юридическое лицо ГБУЗ СО ГССМП не обеспечило: - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах (акты выполненных работ за 2018 год, 2019 год не представлены). Представленные санитарные паспорта водителей автомобиля (паспорта №№ 13, 14 автомобиль ЛУИДОР 2250А2№ В443НР, УАЗ-396295 № Х512МЕ и т.д.), не содержат информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1.
• Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств снабженные плотно прилегающими крышками, не имеют четкие надписи или этикетки с указанием назначения средства, концентрации, предназначения, даты разведения, предельного срока годности раствора, а именно на момент проверки 13.02.2019г. в комнате разведения дезинфицирующих средств на емкости с дезинфицирующим раствором "Ника Пероксам" указано только название средства и его процент, на ёмкости с дезинфицирующим раствором "Ника-хлор" имеется только маркировка "дезинфицирующее средство". Персонал ГБУЗ СО ГССМП прошел предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры не в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", а именно отсутствует обследование на брюшной тиф, отсутствует исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции. Работодателем не обеспечены условия для прохождения работниками медицинских осмотров, Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, допускаются к исполнению ими трудовых обязанностей. Данные о прохождении медицинских осмотров не внесены в личные медицинские книжки, а именно: данные по осмотру стоматологом у фельдшера Андрусик Анастасии Олеговны, при регламентированной кратности 1 раз в год, не предоставлены данные по осмотру дерматовенерологом и отоларингологом у водителя Старцева Антона Евгеньевича, при регламентированной кратности 1 раз в год, данные осмотра внесены в заключение предварительного медицинского осмотра.
• С 2018г. не в полном объеме осуществлялся производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль не включено осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих : - содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, шума, показателей микроклимат, показателей световой среды, вибрации, инфразвука, Протоколов, подтверждающих проведение лабораторных испытаний на рабочих местах за 2018 год не представлено. В Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не указан перечень химических веществ, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), а именно: в разделе 6 программы производственного контроля, утвержденной главным врачом ГБУЗ СО «Серовская ГССМП» 01.06.2018 г., не указаны конкретные точки рабочих мест на которых требуется проведение лабораторных исследований (в программе указано «условия труда на рабочих местах фельдшер по приему вызовов, водитель и т.д». без указания количества рабочих мест, адресов осуществления деятельности, марки автомобиля и т.д.).
• С 2018г. не в полном объеме осуществлялся производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль не включено осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих : - содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, шума, вибрации, инфразвука, Протоколов, подтверждающих проведение лабораторных испытаний на рабочих местах за 2018 год не представлено. В Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не указан перечень химических веществ, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), а именно: в разделе 6 программы производственного контроля, утвержденной главным врачом ГБУЗ СО «Серовская ГССМП» 01.06.2018 г., не указаны конкретные точки рабочих мест на которых требуется проведение лабораторных исследований (в программе указано «условия труда на рабочих местах фельдшер по приему вызовов, водитель и т.д». без указания количества рабочих мест, адресов осуществления деятельности, марки автомобиля и т.д.).
• Представленные санитарные паспорта водителей автомобиля (№№ 11,12 автомобиль ЛУИДОР 225А2 № В549НР, ЛУИОДОР 2250В0 № В438НК), не содержат информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1. Емкости с дезинфицирующими средствами не имеют четкие надписи с указанием даты приготовления, предельного срока годности, а именно: на момент проверки 12.02.2019г. 0,2% раствора Ника-хлор не имеет надписей с датой приготовления, предельного срока годности раствора. В ГБУЗ СО ГССМП, отделении скорой помощи пгт. Восточный дератизацию не проводят в соответствии с нормативными документами, а именно в 2018 г, 2019 г. дератизация не проводилась, акты выполненных работ на указанный объект не представлены. Юридическое лицо ГБУЗ СО ГССМП не обеспечило: - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах (акты выполненных работ за 2018 год, 2019 год не представлены).
• Персонал ГБУЗ СО ГССМП прошел предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры не в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", а именно отсутствует обследование на брюшной тиф у фельдшера Лаптевой Любовь Сергеевны, фельдшера Нигматовой Марии Михайловны, фельдшера Пустовойтовой Жанны Вячеславовны, фельдшера Шайхметовой Елены Яковлевны, при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работодателем не обеспечены условия для прохождения работниками медицинских осмотров, а именно: отсутствует обследование на брюшной тиф у фельдшера Лаптевой Любовь Сергеевны, фельдшера Нигматовой Марии Михайловны, фельдшера Пустовойтовой Жанны Вячеславовны, фельдшера Шайхметовой Елены Яковлевны, при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, допускаются к исполнению ими трудовых обязанностей: Лаптева Любовь Сергеевна, фельдшер Нигматова Мария Михайловна, фельдшер Пустовойтова Жанна Вячеславовна, фельдшер Шайхметова Елена Яковлевна (у данных сотрудников отсутствуют исследования на брюшной тиф). При проведении плановой проверки 12.02.2019 г. установлено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней не в полном объеме проводятся предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, а именно: в нарушение требований п. 4. МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения" на посту пос. Восточный в оперативном плане отсутствует схема оповещения работников ГБУЗ СО "СГССМП" в рабочее и нерабочее время на случай завоза особо опасных инфекций.

Нарушенный правовой акт:

• СП 3.1/3.2.3146-13 СП 3.5.1378-03 СП 4616-88 СП 3.5.3.3223-14
• СП 1.1.1058-01 СанПиН 2.2.0.555-96
• СанПиН 2.1.3.2630-10 СП 3.5.1378-03 СП 3.1/3.2.3146-13 Приказ Минздравсоцразвития РФ 302н
• СП 1.1.1058-01 СанПиН 2.2.0.555-96
• СанПиН 2.1.3.2630-10
• СП 3.1/3.2.3146-13 СанПиН 2.1.3.2630-10 Приказ Минздравсоцразвития РФ 302н СП 4616-88
• СанПиН 2.1.7.2790-10
• СанПиН 2.2.0.555-96 СП 2.2.2.1327-03
• СП 3.1/3.2.3146-13
• СП 3.5.1378-03 СП 3.5.3.3223-14 СП 4616-88
• СанПиН 2.1.3.2630-10 СП 3.5.1378-03 СП 3.1/3.2.3146-13 Приказ Минздравсоцразвития РФ 302н
• СП 1.1.1058-01 СанПиН 2.2.0.555-96
• СП 4616-88 СанПиН 2.1.3.2630-10 СП 3.5.1378-03 СП 3.5.3.3223-14
• СП 3.1/3.2.3146-13 СанПиН 2.1.3.2630-10 Приказ Минздравсоцразвития РФ 302н
• 1) Федеральный закон от 26.12.2008 № 294 - ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» 2) Федеральный закон от 30.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Выданные предписания:

• Случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание регистрировать и учитывать в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинской организации (пост р.п. Гари). В ГБУЗ СО "ГССМП", пост скорой помощи, по адресу пгт Гари, Медиков ул., 6, плановую профилактическую дезинфекцию проводить в соответствии с инструкциями по применению на дез. средство. Внести в санитарные паспорта водителей автомобиля информацию об уровнях вредных факторов, информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1.
• В ГБУЗ СО СГССМП, пост скорой помощи пгт. Гари дератизацию проводить в соответствии с нормативными документами. Представить акты выполненных работ за 2019г. Юридическим лицом ГБУЗ СО СГССМП обеспечить: - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах Представить акты выполненных работ за 2019г.
• В Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий указать перечень химических веществ, физических и иных факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания).
• В полном объеме осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль включить осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих: содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, в соответствии с ГН 2.2.5.3532-18 на рабочих местах уборщика служебных помещений, фельдшера, медицинской сестры, водителя, шума, на соответствия СН 2.2.4/2.1.8.566-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданиях и на территории жилой застройки", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах фельдшера, водителя, медицинской сестры, показателей микроклимата, на соответствия с СанПиН 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах уборщика служебных помещений, медицинской сестры - показателей световой среды, на соответствия с СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 "Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданиях", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах уборщика служебных помещений, медицинской сестры, вибрации, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.566-96, СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера - инфразвука, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.583-96 СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера.
• Ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств обеспечить надписями или этикетки с указанием концентрации раствора. Данные о прохождении медицинских осмотров внести в личные медицинские книжки, а именно: -осмотр дерматовенерологом и отоларингологом у водителя Старцева А.Е.
• Обеспечить прохождение персоналом медицинские осмотры в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", а именно: -обследование на брюшной тиф, исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работодателю обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров: -обследование на брюшной тиф при регламентированной кратности при устройстве на работу, -исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции. Работников, не прошедших обязательный медицинский осмотр (обследование на брюшной тиф, исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции), не допускать к исполнению ими трудовых обязанностей.
• В полном объеме осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль включить осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих:- содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, шума, показателей микроклимата, показателей световой среды, вибрации, концентрации аэроионов в воздухе рабочей зоны.
• Обеспечить гладкую поверхность пола, стен, без дефектов, легкодоступную для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами помещений: раздевалки, помещения для хранения носилок и шин, на лестничной площадке ведущей в подвал. Обеспечить покрытие пола, плотно прилегающее к основанию в раздевалке, в помещении для хранения носилок и шин, на лестничной площадке ведущей в подвал. Обеспечить светильники общего освещения помещений, размещенные на потолке в помещении старшего фельдшера, главного врача, комнате хранения дез. средств, комнате хранения уборочного инвентаря, коридорах 1 и 2 этаже сплошными рассеивателями. Устранить текущие дефекты отделки, а именно: пола в раздевалке, в помещении для хранения носилок и шин, на лестничной площадке ведущей в подвал; стен в раздевалке.
• Данные о прохождении медицинских осмотров внести в личные медицинские книжки, а именно: -осмотра стоматологом у фельдшера Гайкова В.В. - отоларингологом у водителя Гончарова К.В., водителя Шуракова И.В., -исследование на гельминтозы у фельдшера Кузнецовой А.А., - осмотр дерматовенерологом у водителя Гончарова К.В., водителя Волошина Г.И., водителя Шуракова И. В. Внести в санитарные паспорта водителей автомобиля информацию об уровнях вредных факторов, информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1.
• С целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней работники организации при выполнении своей трудовой деятельности обеспечить прохождение периодических профилактических медицинских осмотров сотрудников в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12.04.2011 г., а именно: - исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, при регламентированной кратности при устройстве на работу; - серологическое обследование на брюшной тиф, при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работодателю обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров, а именно: - исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, при регламентированной кратности при устройстве на работу; - серологическое обследование на брюшной тиф, при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работников, не прошедших обязательный медицинский осмотр (обследование на брюшной тиф), не допускать к исполнению ими трудовых обязанностей. Представить протоколы лабораторных испытаний замеров содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны водителей за 2019г.
• В схеме обращения с медицинскими отходами ГБУЗ СО "Серовская ГССМП" указать: - качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; - нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; - потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции; - порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами. Обеспечить использование для учёта медицинских отходов класса Б технологический журнал отходов класса Б, образующихся в структурных подразделениях (пост пгт. Гари, пост пгт. Сосьва, пос. Восточный), в котором указывать количество единиц упаковки отходов класса Б, поступивших с вышеперечисленных подразделений.
• Санитарно-гигиенические паспорта на постоянные рабочие места женщин разработать с учетом количественной характеристики факторов производственной среды и трудового процесса. Обеспечить работников ГБУЗ СО "СГССМП" спецодеждой, спец. обувью и средствами индивидуальной защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов в соответствии с требованиями охраны труда и установленными нормами.
• В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в полном объеме проводить предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, а именно: в соответствии требованиями п. 5., прил. 8, 11 МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", ГБУЗ СО "СГССМП" обеспечить необходимый запас средств личной экстренной профилактики, (антибиотики по 1 флакону на каждого, противовирусный препарат для профилактики гриппа из расчета 1 упаковка на каждого 3 специалиста), средств индивидуальной защиты (16 защитных костюмов).
• В ГБУЗ СО СГССМП, отделении скорой помощи пгт. Сосьва дератизацию проводить в соответствии с нормативными документами. Представить акты выполненных работ за 2019г. Юридическим лицом ГБУЗ СО СГССМП обеспечить: - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах Представить акты выполненных работ за 2019г.
• В ГБУЗ СО "СГССМП", отделении скорой помощи, по адресу Серовский район, пгт Сосьва, ул. Толмачева, 56, профилактическую дезинфекцию проводить в соответствии с инструкцией на дез. средство. Внести в санитарные паспорта водителей автомобиля информацию об уровнях вредных факторов, информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1.
• Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств обеспечить четкими надписями или этикетки с указанием назначения средства, концентрации, предназначения, даты разведения, предельного срока годности раствора. Данные о прохождении медицинских осмотров внести в личные медицинские книжки, а именно: - осмотр стоматологом у фельдшера Андрусик А.О., - осмотр дерматовенерологом и отоларингологом у водителя Старцева А.Е.
• Обеспечить прохождение персоналом медицинские осмотры в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", а именно: обследование на брюшной тиф исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работодателю обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров, а именно: обследование на брюшной тиф исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции фельдшером при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работников, не прошедших обязательный медицинский осмотр (обследование на брюшной тиф, исследование на носительство возбудителей кишечной инфекции), не допускать к исполнению ими трудовых обязанностей.
• В полном объеме осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль включить осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих: - содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, в соответствии с ГН 2.2.5.3532-18 на рабочих местах уборщика служебных помещений, фельдшера, водителя - шума, на соответствия СН 2.2.4/2.1.8.566-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданиях и на территории жилой застройки", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах фельдшера, водителя, - показателей микроклимат, на соответствия с СанПиН 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах уборщика служебных помещений - показателей световой среды, на соответствия с СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 "Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданиях", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах уборщика служебных помещений - вибрации, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.566-96, СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера - инфразвука, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.583-96 СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера.
• В полном объеме осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, в производственный контроль включить осуществление лабораторных исследований и испытаний на рабочих местах с целью оценки влияния производства на здоровье работающих: - содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, в соответствии с ГН 2.2.5.3532-18 на рабочих местах фельдшера, водителя - шума, на соответствия СН 2.2.4/2.1.8.566-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданиях и на территории жилой застройки", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочих местах фельдшера, водителя, - вибрации, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.566-96, СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера - инфразвука, в соответствии СН 2.2.4/2.1.8.583-96 СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" на рабочем месте водителя; фельдшера.
• Внести в санитарные паспорта водителей автомобиля информацию об уровнях вредных факторов, информацию по герметичности кабины, наличии напольных ковриков, состояние обивки кабины, сиденья, состояние регулировочного механизма, остекление кабины (переднего, заднего, боковых стекол, стеклоочистителей, стеклоподъемников), наличие и состояние зеркал заднего вида, системы вентиляции и отопления, согласно СП № 4616-88 приложения № 1. Емкости с дезинфицирующими средствами обеспечить четкими надписями с указанием даты приготовления, предельного срока годности.
• В ГБУЗ СО СГССМП, пост скорой помощи пгт. Восточный дератизацию проводить в соответствии с нормативными документами. Представить акты выполненных работ за 2019г. Юридическим лицом ГБУЗ СО СГССМП обеспечить: - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами; - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах Представить акты выполненных работ за 2019г.
• Обеспечить на посту пос. Восточный наличие схемы оповещения работников ГБУЗ СО "СГССМП" в рабочее и нерабочее время на случай завоза особо опасных инфекций.
• Обеспечить прохождение персоналом медицинские осмотры в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ", при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работодателю обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров, при регламентированной кратности при устройстве на работу. Работников, не прошедших обязательный медицинский осмотр (обследование на брюшной тиф), не допускать к исполнению ими трудовых обязанностей.