Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды; задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства; предметом настоящей проверки является:выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля

Выявленные нарушения (7 шт.):

• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 4 предписания Директором ООО «Коллеги» Горбовец О.С. представлена План- схема помещений ООО «Коллеги» с указанием площадей помещений, в соответствии с данной схемой: комната временного хранения отходов имеет площадь 3 кв.м, что не соответствует требованиям нормативных документов - приложению № 1 «Минимальные площади помещений» СанПиН 2.1.3.2630-10 (минимальная площадь 4 кв.м). В сопроводительном письме с информацией об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований без номера от 06.02.2019 (вх.№66-753-2019 от 07.02.2019) указано, что: предметы уборки (4 ведра, 3 швабры) располагаются на территории санузла, что является нарушением санитарного законодательства (уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен храниться в выделенном помещении), дезинфицирующие средства (2-3 литра комбидеза, 90-100 таблеток део-хлора) хранятся в специальной тумбе в помещении санузла, что является нарушением санитарного законодательства (если организация, осуществляющая дезинфекционную деятельность, использует дезинфекционные средства в количестве, не превышающем пять килограммов одновременного хранения, их запас хранится в местах, исключающих их несанкционированное использование). Таким образом в медицинской организации отсутствует помещение для хранения предметов уборки и дезинфицирующих растворов площадью не менее 4 кв.м (п.166 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10).
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 2 предписания В представленных протоколах лабораторных испытаний имеется протокол с неудовлетворительным результатом испытаний №П-6896 от 10.10.2018: наименование пробы воздух закрытых помещений (микробная обсемененность), результаты испытаний общее количество микроорганизмов 470 КОЕ/м3 при допустимом уровне не более 300 КОЕ/м3, юридическим лицом не разработаны и не реализованы меры, направленные на устранение выявленных нарушений. Юридическим лицом не представлены документы подтверждающие проведение лабораторного контроля содержания озона в воздухе рабочей зоны, аэроионного состава воздуха рабочей зоны.
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 8 предписания Директором ООО «Коллеги» Горбовец О.С. представлена «Схема обращения с медицинскими отходами». В представленной схеме в табличной части указано, что для отходов класса Б не требуется дезинфекция (согласно информации из акта проверки от 25.05.2018 в ООО «Коллеги» проводится обязательное обеззараживание (дезинфекция) отходов класса Б (одноразовый инструмент)). Таким образом сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляется не в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 1 предписания Директором ООО «Коллеги» Горбовец О.С. представлена Программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий ООО «Коллеги» в которой: В раздел 2 «Перечень официально изданной нормативной документации (санитарные правила, НД на методы и методики контроля) в соответствии с осуществляемой деятельностью» включены документы утратившие силу. В разделе 3 в п.7 в графе «Документ, в котором фиксируется результат ПК» не указана документальная проверка.В разделе 4 , в пункте «Работы и услуги», подпункте 2 «Биологические факторы» указана графа «Качество дезинсекционных мероприятий» 1 раз в месяц (в соответствии с п.3.5. СанПиН 3.5.2.3472-17 не менее 2 раз в месяц), В разделе 5 в приложении 8, п/п №1 «Интенсивность ультрафиолетового излучения» указан нормативный документ утративший силу СН 4557-88,В разделе 6 в графах 2, 3, 4 не указаны точки отбора; в графе 7 не указан вид стерилизующей аппаратуры, не указано какие используются биотесты, В разделе 8 в п.8.1 не указаны документальные проверки за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов; журнал контроля работы стерилизационной аппаратуры; заключительные акты медицинских осмотров, В разделе «Программа организации производственного лабораторного контроля факторов производственной среды и трудового процесса по состоянию на 09.01.2019» не включен контроль шума на рабочем месте, аэроионного состава воздуха (предусмотрен СанПиН 2.2.4.1294-03), содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, В разделе «Номенклатура факторов производственной среды и трудового процесса» , нет информации о проведении лабораторных испытаний воздуха рабочей среды на содержание данных веществ, указана только периодичность медицинских осмотров, перечень специалистов, лабораторные исследования, дополнительные медицинские противопоказания, что не является номенклатурой факторов производственной среды и трудового процесса.
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 3 предписания Директором ООО «Коллеги» О.С.Горбовец подано заявление об организации проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы зданий, строений, сооружений, оборудования и иного имущества, предназначенных для осуществления лицензируемой деятельности (дезинфектология) от 17.01.2019, повторно от 01.03.2019 (вх.№66-1333-2019). На 14.03.2019 санитарно-эпидемиологическое заключение на осуществление дезинфекционной деятельности не получено.
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 11 предписания При рассмотрении копий личных медицинских книжек, представленных Директором ООО «Коллеги» Горбовец О.С., установлено: Горбовец Ольге Сергеевне проведены исследования мазков из зева и носа на наличие патогенного стафилококка 27.03.2017, 14.03.2018, 10.12.2018 интервал между исследованиями 12 месяцев и 9 месяцев соответственно, Набабкиной Галине Александровне проведены исследования мазков из зева и носа на наличие патогенного стафилококка 14.03.2018, 10.12.2018 интервал между исследованиями 9 месяцев. Таким образом в ООО «Коллеги» не соблюдается кратность 1 раз в 6 месяцев для исследований мазков из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.
• В срок 06.02.2019 года не выполнен пункт 7 предписания Директором ООО «Коллеги» Горбовец О.С. представлена «Схема обращения с медицинскими отходами». В представленной схеме в табличной части указано, что для отходов класса Б не требуется дезинфекция (согласно информации из акта проверки от 25.05.2018 в ООО «Коллеги» проводится обязательное обеззараживание (дезинфекция) отходов класса Б (одноразовый инструмент)). Таким образом сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляется не в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1,3.6.
• СП 3.1/3.2.3146 -13 2.1, 2.6, 19.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 Р.1,2.4. р.1,6.1. р.1,6.8. р.1,6.41. р.1,15.2. р. 2,3.2. СП 1.1.1058-01 2.4.
• СанПиН 2.1.7.2790-10 3.1. 3.6. 3.7.
• СП 1.1.1058 -01 1.5., 2.5., 3.1., 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1,1.7. р.1,15.2. р.2,3.2.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1,1.3. Р.1,1.5. р.1,1.7. СП 3.5.1378-03 2.1. 2.2.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1,15.1. СП 3.1/3.2.3146-13 2.1 7.1. 7.3. 7.4. 7.6. Приказ Минздравсоцразвития РФ 302н 17приложения №2 33 приложения №3
• СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1, 2.18. р.1, 11.24 СП 3.1.1.2341-08 8.3.2. СП 3.1.3112-13 8.3 СП 3.1.5.2826 -10 8.2.2.1.1.
• 1) Федеральный закон от 26.12.2008 № 294 - ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» 2) Федеральный закон от 30.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Выданные предписания:

• Организовать осуществление медицинской деятельности при соблюдении требований к набору помещений и их минимальным площадям.
• Осуществлять производственный контроль в соответствие с откорректированной Программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе лабораторный контроль содержания озона в воздухе рабочей зоны, аэроионного состава воздуха рабочей зоны. При выявлении нарушений, обеспечить разработку и реализацию мер, направленных на устранение выявленных нарушений.
• Откорректировать "Схему обращения с медицинским отходами в ООО «Коллеги» в соответствии с санитарными правилами в части дезинфекции отходов класса Б. Обеспечить сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами и откорректированной схемой обращения с медицинскими отходами.
• Откорректировать Программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в ООО «Коллеги» в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.
• ООО «Коллеги» осуществлять дезинфекционную деятельность при наличии санитарно-эпидемиологического заключения.
• Организовать и обеспечить соблюдение кратности прохождения периодических медицинских осмотров персоналом исследований мазков из зева и носа на наличие патогенного стафилококка с кратностью 1 раз в 6 месяцев в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ 302н