Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, защита прав потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасности для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды проверка проводится на основании приказа руководителя Роспотребнадзора от 06.03.2019 № 102 «О проведении внеплановых проверок деятельности психоневрологических интернатов», изданного в соответствии с поручением Правительства Российской Федерации от 27.02.2019 № ТГ-Т12-1425. задачами настоящей проверки являются: проведение проверки с испытаниями на соблюдение требований санитарного законодательства, законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям

Выявленные нарушения (15 шт.):

• На 20.03.2019 в ГАУ «Первоуральский психоневрологический интернат» осуществляется дезинфекционная деятельность при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения на данный вид деятельности, что является нарушением санитарных правил.
• В главном корпусе на 4 этаже в коридоре обнаружена стена с нарушением целостности, которая не имеет отделку, допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств, что подтверждается фотоматериалом.
• На момент обследования объекта 20.03.2019, в температурном листе комнаты хранения дезинфицирующих средств зарегистрированы значения температуры, превышающие нормативные значения, а именно: 12,13,14,17,21,22,23 февраля 2019 года; 12,13,14,15,16,17,18,19,20 марта 2019 года температура воздуха превышала допустимые значения и составляла 21-23оС, что является нарушением санитарных правил: температура в помещении должна быть не ниже 18 град. С и не выше 20 град. С (подтверждается фотоматериалами).
• Не поддерживается процедура №12 Прослеживаемость продукции. Отсутствуют документы на пищевые продукты, обеспечивающие прослеживаемость: не представлены товаросопроводительные документы от производителя реализуемой пищевой продукции до поставщика: - на масло сливочное 72,5 % жирности, производитель ООО «Меркурий» Российская Федерация, Челябинская область, 545084, г.Челябинск, ул. 250-летия Челябинска, д. 73 кв. 6; - яблоки производитель производитель СПК «Знамя Ленина» 353, Российская Федерация, Краснодарский край, Щербинский район, станция Старощербинская, ул. Красная, 119, дата у урожай 2018 г., дата упаковки 12.03.2019 г.; -свинина в п/тушках 1 кат. замороженная, производитель ООО «АПК «АгроФуд» (РФ, белгородская область, г.Губкин, промплощадка ЛГОКа промзона); - сыр Голландский 45% жирности, производитель ЗАО «Каменский маслосыркомбинат», 658700, Российская Федерация, Алтайский край, г. Камень на Оби, ул. Каменская, д. 152.
• Отсутствует согласованная с органами Роспотребнадзора рабочая программа производственного контроля качества питьевой воды из распределительной сети.
• На момент выездной проверки 20.03.2019 года, по информации из температурного листа процедурного кабинета: с 1 по 6, 12, 13, с 21 по 23 января 2019 года; 5, 6, 20, 21 февраля 2019 года; 2, 3, 5, 6, 8, 9, 10 марта 2019 года температура в процедурном кабинете составляла 20оС, что ниже допустимой температуры 22-26оС; 29, 30 января 2019 года; 5, 6 февраля 2019 года относительная влажность в процедурном кабинете превышала 60%, что является нарушением санитарных правил (подтверждается фотоматериалами).
• На момент обследования объекта 20.03.2019, в комнате хранения дезинфицирующих средств (используется как помещение склада) отсутствует вентиляция (естественная или искусственная), что является нарушением санитарных правил.
• На 2018 год были составлены и утверждены: - списки контингентов работников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра (обследования) с указанием наименования профессии (должности) работника согласно штатному расписанию и наименования вредного производственного фактора 2018 год; - поименные списки 2018 год, составленные на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра, с указанием фамилии, имени, отчества, профессии (должности) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру; наименования вредного производственного фактора или вида работы; наименования структурного подразделения организации. В представленных списках, не правильно определены контингенты, подлежащие медицинским осмотрам по приложению № 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н: Так медицинские работники: заведующий психоневрологическим отделением врач-психиатр, фельдшер, старшая медицинская сестра, медицинская сестра палатная, медицинская сестра процедурной, медицинская сестра по физиотерапии, сестра-хозяйка определены как контингенты, подлежащие медицинским осмотрам по пункту 20: «Работы в организациях социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания, полустационарной форме социального обслуживания, в форме социального обслуживания на дому», тогда как медицинские сотрудники организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, обязаны проходить медицинские осмотры как контингенты, определенные в пункте 17: «Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений ».
• Не все сотрудники учреждения были привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, так как в личных медицинских книжках сотрудников частично отсутствуют данные о проведенных профилактических прививках, не зафиксированы факты проведения профилактических прививок или отказов от них: против кори у медсестры по физиотерапии Кильбахтиной Э.С. (данные отсутствуют), у заведующей психоневрологическим отделением врача-психиатра Аристовой С.В. (данные отсутствуют); против клещевого энцефалита у медсестры по физиотерапии Кильбахтиной Э.С. (данные отсутствуют); против гриппа в предэпидемический сезон 2018-2019 года у медсестры Тарховой Л.П. (последняя вакцинация 13.09.2017 года);
• При выборочной проверке 23 личных медицинских книжек, установлено, что не в полном объеме проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, предусмотренные нормативными документами по проведению ежегодных периодических профилактических медицинских осмотров сотрудников в 2018 году и за истекший период 2019 года: - в личной медицинской книжке у сотрудника Кильбахтина Э.С. (медсестра по физиотерапии) отсутствуют результаты профилактического медицинского обследования врачом-наркологом и врачом-психиатром, последнее обследование 15.09.2017 год, а должно проводиться 1 раз в год, так как Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н утверждено: «Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых» - во всех 23 представленных личных медицинских книжках медицинского персонала отсутствуют результаты профилактического медицинского обследования - мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев, что утверждено Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.
• Отсутствует согласованная с органами Роспотребнадзора рабочая программа производственного контроля качества горячей воды в распределительной сети.
• На момент выездной проверки 20.03.2019 года в физиотерапевтическом кабинете (каб. №180) в месте установки раковины, где возможно увлажнение стен, не предусмотрена отделка стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны, что подтверждается фотоматериалами.
• Не поддерживается процедура № 7 Соблюдение условий хранения и перевозки (транспортирования) пищевой продукции: - Нарушаются условия хранения пищевой продукции: на момент обследования 20.03.2019г. в складском помещении при температуре согласно показаниям гигрометра психрометрического ВИТ-1 плюс 17 градусов Цельсия и влажности воздуха 95 % осуществлялось хранение яблок свежих производитель СПК «Знамя Ленина» 353, Российская Федерация, Краснодарский край, Щербинский район, станция Старощербинская, ул. Красная, 119, урожай 2018 г., дата упаковки 12.03.2019 г., согласно информации на маркировке производителя хранить при температуре от плюс1 до плюс 5 градусов Цельсия 45 суток (фотоматериал № 1).
• Не поддерживается процедура № 1 Выбор необходимых для обеспечения безопасности пищевой продукции технологических процессов производства (изготовления) пищевой продукции. На момент обследования 22.03.2019 г. потребителю реализовывалась пищевая продукция, не соответствующая требованиям технических регламентов, а именно: согласно протоколу лабораторных испытаний № 7335 от 27.03.2019 г., проведенных испытательных лабораторным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» аттестат № РОСС. RU. 0001. 510272, дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 27.03.2015г. и экспертному заключению по результатам лабораторных испытаний № 7335 от 27.03.2019 г. выданным органом инспекции в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», аттестат аккредитации органа инспекции № RA.RU.710069 от 28.07.2015г. Суп из овощей с мясом, дата изготовления 22. 03.2019 г. в 12 ч. 00 мин., срок годности 6 ч., объём партии 393 порц., изготовитель Столовая ГАУ "Первоуральский ПНИ",623103, г. Первоуральск, Динас, ул. Крылова, 98, условия хранения плюс 4 градуса Цельсия плюс/минус 2 градуса Цельсия, не соответствует требованиям Приложения 2 п. 1.8 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевых продуктов» по показателю: КМАФАнМ по результатам лабораторных испытаний обнаружено 5,0х103 (при норме не более 5х 102 ). На момент обследования 22.03.2019 г. потребителю реализовывалась пищевая продукция, не соответствующая требованиям технических регламентов, а именно: согласно протоколу лабораторных испытаний № 7492 от 09.04.2019 г., проведенных испытательных лабораторным центром ФБУЗ
• Не поддерживается Процедура № 10 Выбор обеспечивающих безопасность пищевой продукции способов, установление периодичности и проведение уборки, мойки, дезинфекции, дезинсекции и дератизации производственных помещений, технологических оборудования и инвентаря, используемых в процессе производства (изготовления) пищевой продукции.: На момент обследования 22.03.2019 г. используется дезинфицирующее средство Део-Хлор Люкс, согласно протоколу лабораторных испытаний № 7331 от 25.03.2019 г., проведенных испытательных лабораторным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» аттестат № РОСС. RU. 0001. 510272, дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 27.03.2015г. и экспертному заключению по результатам лабораторных испытаний № 7331 от 25.03.2019 г. выданным органом инспекции в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», аттестат аккредитации органа инспекции № RA.RU.710069 от 28.07.2015г. дезинфицирующее средство «Део-Хлор Люкс» рабочий раствор 0,015 %, дата изготовления 22.03.2019 г. 08ч.00мин. объём партии 80 л, не соответствует Инструкции № 18/3 по применеиию средства Део-Хлор Люкс производства фирмы «ДЕО» Россия для дезинфицирующих средств по показателю массовая доля активного хлора: по результатам лабораторных испытаний 0,034 % при величине допустимого уровня 0,014-0,016 %.

Нарушенный правовой акт:

• СП 3.5.1378-03 2.2.
• СП 2.1.2.3358-16 5.1.
• СП 3.5.1378-03 2.14.
• ТР ТС 021/2011 ст. 5 п. 3 ст. 10 п. 1 ст. 10 п. 2 ст. 10 п. 3 пп. 12 ст. 11 п. 1 СП 2.1.2.3358-16 7.1
• СанПиН 2.1.4.1074-01 2.4.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 р. 1, 6.10.
• СП 3.5.1378-03 2.12.
• Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N302н прил. 3 п. 19 СП 2.1.2.3358-16 8.24. СП 3.1/3.2.3146-13 2.1. 2.6.
• СП 2.1.2.3358-16 8.24. СП 3.1/3.2.3146-13 2.1. 2.6. 18.1. 18.3. 18.8. 18.10. СП 3.1.3.2352-08 6.10. СП 3.1.2952-11 6.2.
• СП 2.1.2.3358-16 8.24. СП 3.1/3.2.3146-13 7.1. 7.3. 7.6.
• СанПиН 2.1.4.2496-09 4.2.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 р. 1, 4.6.
• ТР ТС 021/2011 ст. 10 п. 1 ст. 10 п. 3 пп. 7 ст. 11 п. 1 ст. 13 п. 4 ст. 17 п. 7 ст. 20 п. 1 СП 2.1.2.3358-16 7.1
• ТР ТС 021/2011 ст.7 п.1 ст.7 п.2 ст.7 п.5 ст. 10 п.1 ст. 10 п.2 ст. 10 п.3 пп.1 ст. 11 п.1 ст. 13 п. 1 ст.20 п.1 ТР ТС 033/2013 ст. 7 ст. 35 СП 2.1.2.3358-16 7.1
• ТР ТС 021/2011 ст.10 п1 ст.10 п.2 ст.10 п.3 пп.10 ст. 11 п.3 СП 2.1.2.3358-16 7.1
• 1) Федеральный закон от 26.12.2008 № 294 - ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» 2) Федеральный закон от 30.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» 3) Федеральный закон от 27.12.2002 года № 184-ФЗ «О техническом регулировании»

Выданные предписания:

• Осуществлять дезинфекционную деятельность при наличии санитарно-эпидемиологического заключения.
• Устранить дефекты покрытия стен в главном корпусе на 4 этаже в коридоре, обеспечить отделку, допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
• Обеспечить, в соответствии с требованиями действующих санитарных правил, температуру в комнате хранения дезинфицирующих средств.
• Поддерживать процедуру №12 Прослеживаемость пищевой продукции: Обеспечить наличие товаросопроводительной документации, обеспечивающей прослеживаемость пищевой продукции в том числе на : - Масло «Крестьянское» масло сливочное сладко-сливочное несоленое «Крестьянское», производитель ООО "Меркурий" Российская Федерация, Челябинская область, 545084, г.Челябинск, ул. 250-летия Челябинска, д. 73 кв. 6; - яблоки производитель производитель СПК "Знамя Ленина" 353, Российская Федерация, Краснодарский край, Щербинский район, станция Старощербинская, ул. Красная, 119, дата у урожай 2018 г., дата упаковки 12.03.2019 г.; -свинина в п/тушках 1 кат. замороженная, производитель ООО "АПК "АгроФуд" (РФ, белгородская область, г.Губкин, промплощадка ЛГОКа промзона); - сыр Голландский 45% жирности, производитель ЗАО "Каменский маслосыркомбинат", 658700, Российская Федерация, Алтайский край, г. Камень на Оби, ул. Каменская, д. 152.
• Иметь согласованную с органами Роспотребнадзора рабочую программу производственного контроля качества питьевой воды из распределительной сети
• Обеспечить в процедурном кабинете температуру и относительную влажность в соответствии с требованиями нормативных документов.
• Оборудовать комнату хранения дезинфицирующих средств вентиляцией (естественной или искусственной), эффективность которой обеспечивает содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны не выше предельно допустимых концентраций (ПДК).
• Определить контингенты, подлежащие медицинским осмотрам, в соответствии с требованиями Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
• Обеспечить иммунизацию всех сотрудников учреждения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.
• Обеспечить прохождение работниками организаций социального обслуживания, в том числе медицинских работников, предварительных при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров в установленном порядке.
• Иметь согласованную с органами Роспотребнадзора рабочую программу производственного контроля качества горячей воды в распределительной сети
• В физиотерапевтическом кабинете в месте установки раковины, эксплуатация которой связана с возможным увлажнением стен и перегородок, предусмотреть отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования с каждой стороны.
• Поддерживать процедуру № 7 Соблюдение условий хранения и перевозки (транспортирования) пищевой продукции: Соблюдать условия хранения и сроки годности пищевой продукции в соответствии с информацией, указанной на маркировке в том числе яблок свежих производитель СПК "Знамя Ленина" 353, Российская Федерация, Краснодарский край, Щербинский район, станция Старощербинская, ул. Красная, 119.
• Поддерживать Процедуру № 1 Выбор необходимых для обеспечения безопасности пищевой продукции технологических процессов производства (изготовления) пищевой продукции. Обеспечить проведение контроля средствами, обеспечивающими необходимую достоверность и полноту, в том числе с использованием лабораторных исследований на базе аккредитованной лаборатории, а именно - суп из овощей с мясом; - " Масло "Крестьянское" масло сливочное сладко-сливочное несоленое "Крестьянское" (производитель ООО "Меркурий" 454084, г. Челябинск, ул. 250-летия Челябинска, 73, кв.6) .
• Разработать программу мероприятий по предотвращению причинения вреда Представить документированную информацию о разработке программы мероприятий по предотвращению причинения вреда Представить документированную информацию о выполнении программы мероприятий по предотвращению причинения вреда
• Поддерживать процедуру №10 Выбор обеспечивающих безопасность пищевой продукции способов, установление периодичности и проведение уборки, мойки, дезинфекции, дезинсекции и дератизации производственных помещений, технологических оборудования и инвентаря, используемых в процессе производства (изготовления) пищевой продукции. Обеспечить проведение контроля средствами, обеспечивающими необходимую достоверность и полноту, в том числе с использованием лабораторных исследований на базе аккредитованной лаборатории, а именно: дезинфицирующее средство "Део-Хлор Люкс" рабочий раствор 0,015 %.