Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, защита прав потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасности для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды проверка проводится на основании приказа руководителя Роспотребнадзора от 06.03.2019 № 102 «О проведении внеплановых проверок деятельности психоневрологических интернатов», изданного в соответствии с поручением Правительства Российской Федерации от 27.02.2019 № ТГ-Т12-1425. задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства, законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям

Выявленные нарушения (18 шт.):

• Не поддерживается Процедура № 12 «Прослеживаемость пищевой продукции»: на момент обследования 22.03.2019г. не сохраняются до полного использования пищевого продукта маркировочные ярлыки на картофель свежий.
• Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта (водозаборный участок скважин №№2060, 2060') санитарным нормам и правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водных объектов.
• На момент обследования объекта 22.03.2019 в процедурном кабинете подразделения №2 (г. Первоуральск, ул. Шахтерская, д.2) на потолках установлены светильники общего освещения помещений с открытыми рассеивателями, что является нарушением санитарных правил (подтверждается фотоматериалами).
• На момент обследования объекта 22.03.2019 года поверхность пола в комнате личной гигиены подразделения №2 ГАУ «Билимбаевский ПНИ» (по адресу г. Первоуральск, ул. Шахтерская, 2) не гладкая, не позволяет проводить качественную уборку (мытье) и дезинфекцию - на полу отсутствуют решетки на сливных трапах, что подтверждается фотоматериалами; имеются дефекты стен и дверного проема в помещении для стирки со стиральными машинами и центрифугой.
• В подразделении №2 (623100, г. Первоуральск, Шахтерская ул., 2) в комнате личной гигиены (помещение для хранения дезинфицирующих средств) на момент проверки 22.03.2019 в шкафу для хранения дезинфицирующих средств на одной полке хранятся дезинфицирующие средства (део-хлор люкс, део-бактер) и моющие средства (рифей-нейтральный), что подтверждается фотоматериалами.
• В подразделении №2 (623100, г. Первоуральск, Шахтерская ул., 2) в комнате личной гигиены (помещение для хранения дезинфицирующих средств) на момент проверки 22.03.2019 не проводится контроль за условиями хранения дезинфицирующих средств (отсутствует термометр).
• В подразделении №2 (623100, г. Первоуральск, Шахтерская ул., 2) в хозяйственном блоке в помещении для разведения дезинфицирующих средств на момент проверки 22.03.2019 находилась емкость с раствором дезинфицирующего средства, на маркировке которой отсутствовала информация о сроке изготовления раствора и конечном сроке его использования, что подтверждается фотоматериалами.
• На территории организации оборудована площадка с твердым покрытием, на которой установлено 4 емкости для сбора твердых бытовых отходов, данная площадка не имеет ограждения, емкости для сбора бытовых отходов не плотнозакрывающиеся.
• Не поддерживается Процедура № 2 «Выбор последовательности и поточности технологических операций производства (изготовления) пищевой продукции с целью исключения загрязнения продовольственного (пищевого) сырья и пищевой продукции»: вход для загрузки пищевых продуктов не оборудован навесом.
• 25.03.2019г. в питании проживающих подразделение № 1 ГАУ "Билимбаевский психоневрологический интернат" Свердловская область, г. Первоуральск, пгт Билимбай, К-Маркса ул., 68, использовалось масло "Крестьянское" сладко-сливочное несоленое, массовая доля жира 72,5%. Высший сорт", производства ООО ПК "Белая Королева", 456780, Челябинская область, г. Озерск, ул. Кыштымская, 8 А. Данный образец, проба № 3490, в результате лабораторных испытаний по оценке подлинности не соответствует заявленному наименованию. Вкус и запах, как органолептические показатели идентификации масла сливочного, не соответствуют требованиям, установленным п. 5.1.3. ГОСТ 32261-2013 «Масло сливочное. Технические условия», приложением 3 ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»
• Не в полном объеме проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, предусмотренные нормативными документами по проведению иммунопрофилактики сотрудников в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям: в личных медицинских книжках отсутствуют данные о проведенной иммунизации против дифтерии, столбняка у санитарки Сунгатовой Ф.В. (1967г.р., последняя ревакцинация 10.11.2003г), санитарки Ушаковой Н.А. (1978г.р., данные отсутствуют).
• На момент обследования 19.03.2019 в подразделении №1 (г. Первоуральск, пгт. Билимбай, К-Маркса ул., 68) диван в коридоре медицинского блока, тумбы в комнате временной изоляции, кушетка в чистой бельевой отделения «Милосердие» имеют покрытие, которое не обеспечивает возможность проведения влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств, для дивана не предусмотрены съемные чехлы (не менее 2 комплектов) с обязательной стиркой их по мере загрязнения, но не реже один раз в месяц (подтверждается фотоматериалами).
• При эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, оборудования не обеспечиваются безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами. В корпусе №1 в комнате №9, комнате №7, комнате №1 параметры световой среды (освещенность общая) не соответствуют требованиям нормативных документов, что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №П-3562 от 01.04.2019 года Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в Чкаловском районе города Екатеринбурга, в городе Полевской и в Сысертском районе" (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.510272 дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 27.03.2015г.).
• На момент обследования 19.03.2019 в подразделении №1 (г. Первоуральск, пгт. Билимбай, К-Маркса ул., 68) в комнате временного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий, комнате хранения дезинфицирующих средств, на посту медсестры психоневрологического отделения в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен и перегородок, не предусмотрена отделка последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны, что подтверждается фотоматериалами.
• Не в полном объеме проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, предусмотренные нормативными документами по проведению ежегодных периодических профилактических медицинских осмотров сотрудников - в 2018 году и за истекший период 2019 года в представленных копиях 20 личных медицинских книжек сотрудников: отсутствуют результаты профилактического медицинского обследования врачом-наркологом и врачом-психиатром у повара Сафутдиновой Л.В. (последнее обследование 24.11.2017), у шеф-повара Нисаповой Р.М. (последнее обследование 05.12.2017), у заведующей складом Маклыгиной Н.Ф. (последнее обследование 05.12.2017); отсутствуют результаты профилактического медицинского обследования - мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев у медсестры палатной Мысник Р.Р.
• На момент обследования объекта 19.03.2019 года в комнате временного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий подразделения №1 (п. Билимбай, ул. К.Маркса, д. № 68) на потолке установлены светильники общего освещения помещений с открытыми рассеивателями, что является нарушением санитарных правил (подтверждается фотоматериалами).
• В подразделении №1 (623150, г.Первоуральск, пгт Билимбай, К-Маркса ул., 68) в душевой корпуса №3 на момент проверки 19.03.2019 находились 3 емкости с растворами дезинфицирующих средств на маркировке которых отсутствовала информация о сроке изготовления раствора и конечном сроке его использования, что подтверждается фотоматериалами. Взята объяснительная от дезинфектора Перетрухиной С.В.
• На момент обследования объекта 19.03.2019 года поверхности потолков (в коридоре медицинского блока; в коридоре, в помещении чистая бельевая корпуса №1; в душевой и чистой бельевой корпуса №3), поверхности стен и отопительных приборов (в душевой корпуса №3) подразделения №1 ГАУ «Билимбаевский ПНИ» (по адресу г. Первоуральск, пгт. Билимбай, К-Маркса ул., 68) - не гладкие, не позволяют проводить их уборку (мытье) и дезинфекцию, так как на стенах, потолках есть отслоения краски, трещины, отхождение потолочной плитки; на отопительных приборах есть отслоение краски, ржавчина, что подтверждается фотоматериалами.

Нарушенный правовой акт:

• СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• СП 2.1.2.3358-16 Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания
• СП 3.5.1378-03 Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности.
• ст. 7 п. 1 ТР ТС 021/2011 п. 30 п. 35 ТР ТС 033/2013
• 1) Федеральный закон от 26.12.2008 № 294 - ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» 2) Федеральный закон от 30.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» 3) Федеральный закон от 27.12.2002 года № 184-ФЗ «О техническом регулировании»

Выданные предписания:

• Поддерживать Процедуру № 12 «Прослеживаемость пищевой продукции»: сохранять маркировочные ярлыки до полного использования пищевого продукта, в том числе на картофель свежий.
• Иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта (водозаборный участок скважин №№2060, 2060') санитарным нормам и правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водных объектов.
• Оборудовать процедурный кабинет подразделения №2 светильниками общего освещения помещений, размещаемых на потолках, со сплошными (закрытыми) рассеивателями.
• Устранить дефекты покрытия пола в комнате личной гигиены подразделения №2 ГАУ «Билимбаевский ПНИ», обеспечить отделку, допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
• Обеспечить раздельное хранение дезинфицирующих (стерилизующих) средств, моющих средств в комнате личной гигиены (помещении для хранения дезинфицирующих средств).
• Обеспечить контроль температуры волздуха в комнате личной гигиены (помещении для хранения дезинфицирующих средств).
• Обеспечить наличие на емкостях с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами четких надписей с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности.
• Оборудовать площадку для установки мусоросборников в соответствии с требованиями действующих санитарных правил, иметь плотно закрывающиеся емкости для сбора бытовых отходов.
• Поддерживать Процедуру № 2 «Выбор последовательности и поточности технологических операций производства (изготовления) пищевой продукции с целью исключения загрязнения продовольственного (пищевого) сырья и пищевой продукции»: оборудовать вход для загрузки пищевых продуктов навесом.
• Обеспечить проведение контроля продуктов переработки молока средствами, обеспечивающими необходимую достоверность и полноту, в том числе с использованием лабораторных исследований на базе аккредитованной лаборатории: масла "Крестьянское" сладко-сливочного несоленого, массовая доля жира 72,5%. Высший сорт", производства ООО ПК "Белая Королева".
• Обеспечить иммунизацию всех сотрудников учреждения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.
• Использовать оборудование и мебель, покрытие которых обеспечивает возможность проведения влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств. При использовании мягкой мебели иметь съемные чехлы (не менее 2 комплектов) с обязательной стиркой их по мере загрязнения, но не реже одного раза в месяц.
• Обеспечить соответствие уровней естественного и искусственного освещения в помещениях организации социального обслуживания гигиеническим требованиям к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий.
• Предусмотреть отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования с каждой стороны, в местах установки раковин в комнате временного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий, комнате хранения дезинфицирующих средств, на посту медсестры психоневрологического отделения.
• Обеспечить прохождение работниками организаций социального обслуживания, в том числе медицинскими работниками, работниками столовых, предварительных при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров в установленном порядке.
• Оборудовать комнату временного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий подразделения №1 светильниками общего освещения помещений, размещаемых на потолках, со сплошными (закрытыми) рассеивателями
• Устранить дефекты покрытия потолков, стен и полов всех помещений, обеспечить отделку, допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств.