Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средыпроверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений 6608171934672020 от 26022020гзадачами настоящей проверки являются проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательстваПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора

Выявленные нарушения (7 шт.):

• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что площади помещений оперблока не приведены в соответствие с требованиями нормативных документов а именно 1 площади операционных на втором этаже оперблока 202а272 квм 201а189 квм норматив 36квм 2 на третьем этаже оперблока площади рентгенохирургической операционной335 квм норматив 48квм 3 на четвертом этаже оперблока площади операционных 401191квм 404271 квм 407186 квм норматив 36квм 4 на пятом этаже оперблока площади операционных 501187 квм 504273 квм 507189 квм норматив 36квм При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что в опер блоке предоперационные санпропускники не оборудовано резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения согласно информационного письма установка водонагревательных устройств для резервного горячего водоснабжения предусмотрено в 2021 году При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что не оборудованы санпропускники мужской и женский в составе трех смежных помещенийПри выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что состав помещений в оперблоке не приведен в соответствие с требованиями нормативных документов а именно на всех этажах оперблока отсутствуют помещения для складирования аппаратуры инструментария расходных материалов
• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что не проведено устранение дефектов внутренней отделки в производственных помещениях пищеблока
• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что варочные цеха не оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения над тепловым оборудованием электроплиты жарочные шкафы тестомес и др
• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на объект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что площади помещений стационара не приведены в соответствие с требованиями нормативных документов а именно 1 Площади соответствуют в кабинете магнитотерапии и светолечения 1 площадь первой комнаты составляет 319 м2 на 6 кушеток и 1 посадочное место при нормативе 36 15=306 м2 кабинет механотерапии 4216 м2 на 3 посадочных места и 1 кушетку2 площади кабинетов физиотерапевтического отделения не соответствуют санитарным нормам площадь третьей комнаты составляет 8 м2 на 1 кушетку при нормативе 12 м2 кабинет женского электрофореза 9245 м2 на 5 кушеток при норме30 м2 кабинет 11 на 10 посадочных мест составляет 337 м2 при нормативе 60 м2 в кардиохирургическом отделении площадь кабинета УЗИ125 м2 при нормативе16 м2 в урологическом отделении 3 площадь манипуляционного кабинета102 м2 при норме160 м2 кабинет урофлоурестрии125 м2 при номе160 м2 кабинет УЗИ123 м2 при норме160 м2 площадь манипуляционного кабинета отоларингологического отделения 8 этаж составляет 98 м2 при нормативе16 м2 перевязочной147 м2 при нормативе18 м2 площадь манипуляционной офтальмологического отделения101 м2 при нормативе160 м2 3 Установлено что количество диализных мест увеличено с момента выдачи санитарноэпидемиологического заключения на лицензирование данного вида медицинской деятельности в связи с чем площади диализных залов 1 2 3 4 не соответствуют нормативным документам фактическая площадь от 74 до 113 м2 при нормативном показателе14 м2 на 1 диализное место 4 не соблюдаются требования по обработке эндоскопов гистероскопов а именно отсутствует помещение для обработки гистероскопов дезинфекция совмещенная с предстерилизационной очисткой и химическая стерилизация гистероскопов осуществляется в помещении для проведения малоинвазивных операцийПри выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что внутреннея отделка в коридоре нефрологического отделения процедурном кабинете палате 702 и коридоре отделения аллергологии и иммунологии коридоре отфальмологического отделения 2 палатах 513 503 505 в данных кабинетах запланирован ремонт в 2021 годуПри выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что не оборудованы источники резервного горячего водоснабжения водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в нефрологическом отделении кардиологических отделениях отделении неотложной кардиологии что является нарушением п 22 раздел 1 и п 442 раздел 4 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Обеспечено соблюдение требований к системам вентиляции воздуха в тч 1 паспортизованы системы приточно вытяжной вентиляции структурных подразделений стационара 2 организована проверка на эффективность работы системы приточно вытяжной вентиляции структурных подразделений стационара 3 организовано проведение работ по чистке и дезинфекции систем вентиляции с нормируемой кратностью 2020 году
• 1 не паспортизованы системы приточно вытяжной вентиляции структурных подразделений аптеки за исключением В2 и В2а2 не организовано проведение работ по чистке и дезинфекции систем вентиляции согласно информационного письма ГАУЗ СО «СОКБ 1» 201011501234 от 01032021г вх в ЦЕО 660853732021 от 15032021г прилагается работы про проверке эффективности чистке и дезинфекции систем вентиляции планируется проводить только после проведения работ по восстановлению работоспособности систем вентиляции Данные работы запланированы на 20212022ггВ 20212022гг запланирован ремонт восстановление работоспособности систем вентиляции а также паспортизация тех систем вентиляции на которые отсутствуют паспорта
• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что набор и планировка помещений иммунологического отдела не позволяют обеспечить поточность технологического процесса и соблюдение требований биологической безопасности при проведении исследований по заявленной номенклатуре отсутствует автоклавная для обеззараживания комната для переодевания личной и спецодежды совмещена с комнатой цитогенетических исследований
• При выходе 15032021г в период с 10 ч 00 мин по 12ч 00 мин на обьект Операционный блок 620102 г Екатеринбург Волгоградская ул 185 установлено что не все врачебные кабинеты консультативнодиагностической поликлиники оборудованы резервным горячем водоснабжением водонагревательными устройствами согласно информационного письма ГАУЗ СО «СОКБ 1» 201011501234 от 01032021г вх в ЦЕО 660853732021 от 15032021г установка дополнительных резервных водонагревательных устройств предусмотрено в 2021 году В настоящее время готовится пакет документов для приобретения водонагревателей в количестве 40 шт

Нарушенный правовой акт:

• СП 2136782042322442411441154234112
• СП 2136782027
• СП 2136782026
• СП 2136782042327442
• СП 21367820453 4527
• СП 213678204211
• СП 2136782022442
• 1Федеральный закон от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»2Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»

Выданные предписания:

• Привести площади помещений оперблока в соответствие с требованиями нормативных документов в тч следующие площади операционных на втором этаже оперблока 202а 201а норматив 36квм на третьем этаже оперблока площади рентгенохирургической операционной норматив 48квм на четвертом этаже оперблока площади шести операционных норматив 36квм на пятом этаже оперблока площади операционных 501 504 507 норматив 36квмОборудовать в оперблоке резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведению профилактического ремонта системы горячего водоснабжения СанПиН 213263010 р1 п 54 Для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройстваОрганизовать и обеспечить приведение операционного блока в соответствие с требованиями нормативных документов в тч оборудовать раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник СанПиН 213263010 р 1 п1044 В операционные блоки предусматриваются раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник организовать доставку пациента в операционную через помещение подготовки больного или дверь из коридора оперблока СанПиН 213263010 р 1 п1044 В операционные персонал входит через предоперационные пациенты доставляются через помещение подготовки больного наркозная или из коридора оперблокаОбеспечить соблюдение требований к устройству оперблока а именно оборудовать санпропускники мужской и женский в составе трех смежных помещений СанПиН 213263010 р1 п 1049 В операционных блоках санитарные пропускники для персонала мужской и женский следует проектировать каждый в составе трех смежных помещенийПривести состав помещений в оперблоке в соответствие с требованиями нормативных документов а именно оборудовать в оперблоке помещения для складирования аппаратуры инструментария расходных материалов СанПиН 213263010 р3 п 41 Территория операционного блока разделяется на три функциональные зоны неограниченная полусвободная ограниченная неограниченная зона состоит из служебных помещений помещений для сбора дезинфекции временного хранения отходов классов А и Б использованного белья а также технических помещений полусвободная зона состоит из помещений санпропускника помещения для хранения аппаратуры инструментария расходных материалов белья ограниченная зона состоит из операционных залов предоперационных стерилизационной комнат для наркоза
• Обеспечить своевременное устранение дефектов внутренней отделки в производственных помещениях пищеблока
• Оборудовать варочные цеха локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения над тепловым оборудованием электроплиты жарочные шкафы тестомес и др
• Привести площади помещений стационара в соответствие с требованиями нормативных документов в тч площадь кабинетов физиотерапевтического отделения в кардиохирургическом отделении площадь кабинета УЗИ в урологическом отделении 3 площадь манипуляционного кабинета кабинета урофлоурестрии кабинета УЗИ площадь манипуляционного кабинета и перевязочной отоларингологического отделения площадь манипуляционной офтальмологического отделенияПривести площадь диализных залов в соответствие с требованиями нормативных документов 14 м2 на 1 диализную установку Привести состав помещений в соответствие с требованиями нормативных документов а именно выделить помещение для обработки гистероскоповОбеспечить приведение внутренней отделки помещений в соответствие с требованиями нормативных документов в коридоре нефрологического отделения процедурном кабинете палате 702 и коридоре отделения аллергологии и иммунологии коридоре отфальмологического отделения 2 палат 513 503 505Оборудовать источники резервного горячего водоснабжения водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в нефрологическом отделении кардиологических отделениях отделении неотложной кардиологии
• Обеспечить соблюдение требований к системам вентиляции воздуха в тч 1 паспортизовать системы приточно вытяжной вентиляции структурных подразделений аптеки за исключением В2 и В2а 2 организовать проведение работ по чистке и дезинфекции систем вентиляции с нормируемой кратностью ежегодно
• Привести набор и планировку помещений иммунологического отдела для обеспечения поточности технологического процесса и соблюдения требований биологической безопасности при проведении исследований по заявленной номенклатуре в тч оборудовать автоклавную для обеззараживания комнату для переодевания личной и спецодежды
• Оборудовать в помещениях консультативнодиагностической поликлиники резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведение профилактического ремонта систем горячего водоснабжения