Причина проверки:

предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей среды

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (44 шт.):

• Покрытия стен кабинетов и коридоров выполнены из бумажных обоев и окрашенных водоэмульсионной краской в коридоре над дверью кабинета врача обои отошли от стены в фойе над окном имеются следы протекания покраска отслоилась что не позволяет проводить уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств
• Для уборочного инвентаря для уборки туалетов не выделено отдельное место хранится рядом с другим инвентарем
• В помещении для хранения лекарственных препаратов и детских молочных смесей в плафоне потолочного светильника имеется многочисленные отмершие мухи следы жизнедеятельности насекомых
• Не представлен график генеральных уборок 1 раз в месяц в помещениях классов В и Г
• Не организовано диспансерное наблюдение за носителями гепатита С Степанов ВС 1982 гр диагноз установлен 30032019 г Рожков ЮВ 1971 гр диагноз установлен 30032019 г Мартынов ЕВ 1978 гр диагноз установлен 30062019 г Горбунова ОА 1971 гр диагноз установлен 30112019 г Колганов ЕВ 1986 гр диагноз установлен 31012020 г Карпов ЕА 1978 гр диагноз установлен 30052020 г Ярополова АЕ 1989 гр диагноз установлен 30112020 г
• Случаи носительства гепатита С у Карпов ЕА 1978 гр диагноз установлен 30052020 г Ярополова АЕ 1989 гр диагноз установлен 30112020 г не зарегистрированы в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы
• При анализе личных медицинских книжек сотрудников ОВП установлено отсутствуют сведения о вакцинации против гриппа в эпидемический сезон 20202021 годов Захарова ТВ фельдшер Мингалева ТП медсестра Осепчук ОН медрегистратор Славян ОВ водитель Липухин ЕС водитель Маклаков РВ водитель Захаров ЕА водитель Черепанов ВА завхоз Славян АА техработник в личных медицинских книжках отсутствуют сведения о проведенной прививке
• В санитарной комнате 10литровое ведро с разведенным дезинфицирующим средством и с надписью «Люир хлор Люкс» 003 не имеет маркировки с датой приготовления и с датой предельного срока годности
• 2020-09-09T04:41:20.407140Z
• 12032021 г установлено на объекте имеющем особое эпидемиологическое значение Заводоуспенская ОВП медицинская организация не организованы обследования с целью учета численности определения заселенности объектов Документированные данные по проведению обследований помещений эпид занчимого объекта за 2020 г и истекший период 2021 года не представлены
• 12032021 г установлено на объекте имеющем особое эпидемиологическое значение Заводоуспенская ОВП медицинская организация дератизационные мероприятия организованы в ноябре декабре 2020 г на площади 100 квм В период с января по октябрь 2020 г а также за истекший период 2021 г дератизационные мероприятия не организованы Документированные данные по проведению дератизации помещений эпид занчимого объекта не представлены Кратность обработок крайне низкая
• 12032021 г установлено на объекте имеющем особое эпидемиологическое значение Заводоуспенская ОВП медицинская организация не организовано регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов определения заселенности объектов и территории грызунами их технического и санитарного состояния Документированные данные по проведению обследований помещений эпид занчимого объекта за 2020 г и истекший период 2021 года не представлены
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружены видимые повреждения поверхности стен и потолков В кабинете физиотерапии крупный дефект покрытия стены в виде множественных трещин с осыпаниями В кабинете окулиста отслоения облицовочных материалов стены с осыпанием В кабинете техников АСУ множественные дефекты поверхностей стен и потолка трещины отслоения и осыпание элементов поверхностного покрытия стен В кабинете психолога крупные дефекты в виде отслоившихся материалов покрытия стены В кабинете терапевта 2 участок повреждения покрытия стен в виде отставания и осыпания облицовочных материалов дефекты полового покрытия в виде рваных отверстий в линолеуме и крупных сколов материала подлежащего пола В коридорах первого и второго этажа множественные мелкие дефекты покрытия стен линолеумав следствии чего покрытия пола и стен помещений не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» установлено что в туалетах отсутствует средства для мытья и сушки рук туалетная бумага
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что в рентгенпроцедурных рентгенологическом и флюорографическом кабинетах не обеспечена предписанная санитарными правилами циркуляция воздуха а именно удаление воздуха организовано через верхнюю зону помещения и не организованна подача воздуха из двух зон 40 из верхней зоны и 60 из нижней зоны в 60 см от пола
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что в санитарных узлах приемного отделения не обеспечена вытяжная вентиляция с механическим побуждением
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что решетка вентиляционной установки флюорографического кабинета имеет видимое застарелое загрязнение что является нарушением пункта 4527 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого воздуховоды воздухораздающие и воздухоприемные решетки вентиляционные камеры вентиляционные установки теплообменники должны содержаться в чистоте не иметь механических повреждений следов коррозии нарушения герметичности Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже одного раза в месяц а воздухозаборных шахт не реже 1 раза в 6 месяцев Техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции проводится не реже 1 раза в год12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что решетка вентиляционной установки флюорографического кабинета имеет видимое застарелое загрязнение
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» установлено что в процедурной для эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта нет туалета
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что проведение бронхоскопии эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта происходит в одной процедурной
• При анализе ф063у карта профилактических привививок ф025у амбулаторная карта пациента установлено что в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок не организовано проведение вакцинации против гепатита В в установленные сроки ранее не привитым лицам Беляев Михаил Викторович 23071976гр Анисимова Татьяна Валерьевна 05051974гр
• При проведении обследования 24032021г с 10час00 мин до 12 час 00 мин установлено что в соответствии с национальным календарем профилактических прививок не организовано проведение ревакцинации против дифтерии в установленные сроки а именно не проведена ревакцинация против дифтерии Кирсанову Виктору Юрьевичу 19031957 гр RW 03102006 г с4507 Жебрая Андрей Андреевич 12081989 гр RW 20112003 г с17316 Сивкова Маргарита Николаевна 08081981 гр RW 25112005 г Андреев Юрий Анатольевич 30011972 гр RW 10102006 г с4507 Грошев Игорь Сергеевич 08111983 гр RW 16102000 г с10911 по представленным подтверждающим документам ф63у карта профилактических прививок карта амбулаторного приема пациентов ф025у
• При проведении обследования установлено что ежегодно не осуществляется перепись взрослого населения по участкам не представлены точные данные о количестве лиц проживающих на II терапевтическом участке и прикрепленных к ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» работающего неработающего его возрастного и профессионального состава анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов в паспорте участке ежемесячно не регистрируется дата прохождения флюорографического обследования результат обследования записи обследования регистрируются формально пишется дата прохождения без порядкового номера обследования
• ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» не составляется ежегодно годовой план проведения профилактических обследований населения Тугулымского городского округа на туберкулез не согласовывается с территориальными органами федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор Не представлен утвержденный план профилактических обследований на туберкулез населения Тугулымского городского округа на 20202021гг
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе амбулаторных карт пациентов карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза установлено что не обеспечен контроль за периодичностью проведения 2 раза в год профилактического осмотра на туберкулез лиц совместно проживающих с заболевшим туберкулезом Халтурина Алина 08102014 гр туберкулиновая проба проведана 08042019 г 27072020 г Халтурина Полина 09022017 гр туберкулиновая проба проведана 01072019 г 20072020 г Халтурин Максим 26062010 гр туберкулиновая проба проведана 03052019 г 25052020 г Ошкукова Анастасия 21042004 гр туберкулиновая проба проведана 18052019 г 16032020 г Ошкукова Галина Валентиновна 29081958 гр флюорографическое обследование проведено 22032019 г 20042020 г Данные лица совместно проживают с Халтуриной Аленой Юрьевой 03301987 гр с диагнозом инфильтративный туберкулез правого легкого с распадом
• При проведении обследования 16032021 г с 10 час 00 мин до 15 час 00 мин установлено что не осуществляется контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения на терапевтических участках не выполняется Постановление Правительства РФ от 21122001г 892 «Порядок и сроки прохождения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза» а именно не организовано проведение ежегодного профилактического медицинского осмотра на туберкулез в 2020 г Сидорова Надежда Анатольевна 29081963 гр ФЛГ от 04032019 г Ковригин Антон Денисович 13052002 г ФЛГ от 23082018 г по представленным подтверждающим документам карта амбулаторного приема пациента ф025у
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что в целях раннего выявления туберкулеза у детей не проведена туберкулинодиагностика детям в установленные сроки Кривоногова Виктория Витальевна 25012015 гр р Манту от 04022019 г гиперемия 8 мм Максиленис Полина Александровна 18122019 гр нет р Манту Бурмакин Сергей Петрович 25102014 гр р Манту 30092019 г 02032020 г по представленным подтверждающим документам история развития ребенка ф112у
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе амбулаторных карт пациентов карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта установлено что обследование очага туберкулеза по адресу проживания Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр Тугулымский район д Ошкуково ул Ленина д 90 при подтверждении диагноза открытая форма туберкулеза 14122020 г выделение микобактерий туберкулеза не осуществлялось Согласно записям карты выход в очаг в последний раз осуществлялся 09042019 г
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе амбулаторных карт пациентов карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта установлено что фтизиатрической службой не осуществляется контроль за наличием контактных лиц по месту работы заболевшего кругом общения заболевшего за исключением членов семьи Согласно записям карты Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр с установленным диагнозом туберкулез от 20022018 г она находится в декретном отпуске Запись сделана в 2018 году На момент проверки декретный отпуск у данной гражданки закончился Информация о наличииотсутствии места работы а также наличии контактных лиц в карте не прописана Не указана информация о контактных лицах из близкого окружения заболевшей за исключением членов семьи
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр установленоПлан оздоровительных мероприятий очага туберкулеза разработан в 2018 году и не корректировался Очаг перешел из III группы IДиагноз открытая форма туберкулеза установлен 14122020 г пациентка госпитализирована в стационар 12032021 г практически через 3 месяца с момента начала бактериовыделения Не обеспечена своевременная госпитализация заболевшегоС момента подтверждения диагноза открытая форма туберкулеза 14122020 г до момента госпитализации 12032021 г с Халтуриной АЮ проживали 4 несовершеннолетних детей Халтурина Алина 08102014 гр Халтурина Полина 09022017 гр Халтурин Максим 26062010 гр Ошкукова Анастасия 21042004 гр Не приняты меры по изоляции детей от заболевшегоНе обеспечен контроль за динамическим наблюдением за контактными лицами в очаге Совместно с заболевшей проживают 4 несовершеннолетних детей и 1 взрослый человек Нарушена кратность проведения профилактического осмотра на туберкулез 2 раза в годНе определены условия при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учетаПри переходе очага в I группу 14122020 г специалисты фтизиатрической службы не выезжали в очаг
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр установлено что с момента подтверждения диагноза открытая форма туберкулеза 14122020 г до момента госпитализации 12032021 г с Халтуриной АЮ проживали 4 несовершеннолетних детей Халтурина Алина 08102014 гр Халтурина Полина 09022017 гр Халтурин Максим 26062010 гр Ошкукова Анастасия 21042004 гр При высоких рисках заражения несовершеннолетних детей в очаге угроза жизни и здоровью не организовано информирование органов опеки и попечительства
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр установлено что в карте имеется запись о ежемесячной выдаче 30 таблеток дезинфицирующего средства название дезинфицирующего средства не указано Отсутствует дата и наименование дезинфицирующего средства выданного заболевшему
• 1077006001687
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при анализе карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза далее карта Халтуриной Алены Юрьевны 30031978 гр установлено что проведение камерной дезинфекции вещей в очаге в 2020 2021 году не осуществлялось Отказ от проведения камерной дезинфекции не представлен не прописан в карте
• 24032021 г с 10 час 00 мин по 13 час 15 мин при проведении проверки установлено что заключительная дезинфекция в помещениях фтизиатрического кабинета расположенного в здании инфекционного отделения в 2020 году истекшем периоде 2021 года не проводилась отсутствуют акты выполненных работ выданные специализированной организацией
• При проведении обследования 16032021 г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что для предупреждения заболевания клещевым вирусным энцефалитом не проводится в полном объеме иммунизация против клещевого вирусного энцефалита а именно не вакцинированы Ермолина Татьяна Викторовна 25101968 гр Сидорова Надежда Анатольевна 29081963 гр Ковригин Антон Денисович 13052002 г Бакина Наталья Васильевна 28041979 гр Хайрова Ирина Александровна 16061970 гр Кирсанов Виктор Юрьевич 19031957 гр Галызинских Наталья Аркадьевна 09071970 гр Анисимова Татьяна Валерьевна 05051974 гр Четвертных Дмитрий Васильевич 14121972 гр Асламина Кристина Сергеевна 10062018 гр Струихина Валерия Станиславовна 22062014 г что является нарушением требований п61 СП 313235208 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» согласно которого профилактические прививки против клещевого вирусного энцефалита проводятся гражданам для предупреждения заболевания клещевого вирусного энцефалита
• При анализе плана выполнения профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита за 2020 г по данным статистической формы ф5 «Отчет о проведенных профилактических прививках» установлено что не обеспечен 95 охват вакцинацией детского населения и взрослого населения проживающего на эндемичных энзоотичных территориях по клещевому вирусному энцефалиту фактически охват детского населения составил 578 план вакцинации 289 человек вакцинировано 167 охват взрослого населения 674 план вакцинации 289 человек вакцинировано 167
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что с целью подтверждения носительства вируса гепатита С установления диагноза не организовано лабораторное обследование и диспансерное наблюдения за лицами у которых при скрининге в 2020 г выявлены антитела к вирусу гепатита C для уточнения диагноза Кошкин ВВ 25041992 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Олимпийская730 Кантауров СВ 15071975 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Гагарина ул712 Кантаурова ОП 25111972гр проживающая по адресу пгт Тугулым Патриса Лумумбы ул 171 Девяшина ВС 01091990 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Пушкина ул 6 Бутакова ЗВ24101930 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Пионерская ул 21 Кудашкин И А 27111951 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Первомайская ул 19 Котлова СВ 19041976 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Широкова ОА 24041980 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Гагарина ул97 Гаранин НМ 16051987 гр проживающий по адресу пгт Тугулым ул Олимпийская 1а25 Михеева ИС 01021970 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Ленина ул 202 Жерновников АИ 15101969 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Ленина ул13 Горбачева АВ 29012005 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Олимпийская 929 В амбулаторных картах пациентов нет данных о проведенном диспансерном наблюдении и проведенном исследовании сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита C
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что не организовано лабораторное обследование методом ПЦР с целью выявления РНК вируса гепатита С у лиц при скрининге в 2020 г у которых выявлены антитела к вирусу гепатита C Кошкин ВВ 25041992 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Олимпийская 730 Кантауров СВ 15071975 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Гагарина ул712 Кантаурова ОП 25111972гр проживающая по адресу пгт Тугулым Патриса Лумумбы ул 171 Девяшина ВС 01091990 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Пушкина ул 6 Бутакова ЗВ24101930 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Пионерская ул 21 Кудашкин И А 27111951 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Первомайская ул 19 Котлова СВ 19041976 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Широкова ОА 24041980 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Гагарина ул97 Гаранин НМ 16051987 гр проживающий по адресу пгт Тугулым ул Олимпийская 1а25 Михеева ИС 01021970 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Ленина ул 202 Жерновников АИ 15101969 гр проживающий по адресу пгт Тугулым Ленина ул13 Горбачева АВ 29012005 гр проживающая по адресу пгт Тугулым Олимпийская 929 В амбулаторных картах пациентов нет данных о проведенном исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита C
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что в ряде кабинетов где ведется прием и процедуры для пациентов отсутствуют средства бактерицидной обработки воздуха с помощью технологий и оборудование на основе использования ультрафиолетового излучения рециркуляторов различных видов фильтров в том числе электрофильтров кабинет психолога кабинет техников АСУ кабинет физиотерапии
• 12032021г с 13ч40 мин по 14ч20мин 16032021г с 10ч 05мин по 15ч25мин 24032021г с 10ч00мин по 12ч00мин при обследовании поликлинического отделения ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» обнаружено что при обращениях пациентов за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек сотрудники ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» проводили курс антистолбнячной помощи без оказания антирабической помощи назначения курса лечебнопрофилактических прививок от бешенства информирования пострадавшего о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок Кроме прочего в ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» не велся журнал антирабической помощи пациентам за 2020г 2021г
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25мин установлено что в холодильнике прививочного кабинета на втором этаже поликлиники не соблюдаются правила хранения медицинских иммунологических препаратов хранится вакцина «Энцепур» в количестве 3х доз на полке дверной панели холодильника
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что в прививочном кабинете на первом этаже здания поликлиники не соблюдаются правила хранения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов не обеспечен свободный доступ циркуляции воздуха к вакцине объем загрузки камеры холодильника более чем на 23
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что не разработан и не представлен план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях в прививочном кабинете
• При проведении обследования 16032021г с 10час05 мин до 15 час25 мин установлено что в поликлинике на этапе хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических биологических препаратов отсутствует план экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи»

Нарушенный правовой акт:

• п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнения работ или оказана услуг» согласно которого покрытия пола и стен помещений используемых хозяйствующими субъектами не должны иметь дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средствВ помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими
• п 211 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнения работ или оказания услуг» согласно которого уборочный инвентарь используемый для уборки помещений маркируется в зависимости от назначения помещений и видов работ Инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаряПо окончании уборки весь инвентарь промывается с использованием моющих средств ополаскивается проточной водой и просушиваетсяИнвентарь для туалетов после использования обрабатывается дезинфицирующими средствами
• п 212 СП 21367820 « Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнения работ или оказания услуг» согласно которого В помещениях не должно быть насекомых грызунов и следов их жизнедеятельностиПри появлении синантропных насекомых и грызунов проводится дезинсекция и дератизация Дезинсекция и дератизация проводится в отсутствие работников и потребителей
• п 4252СП 21367820 « Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнения работ или оказания услуг» согласно которого Уборка помещений класса чистоты В палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов и Г регистратур справочных вестибюлей гардеробных помещений для приема передач пациентам помещений выписки помещений для ожидания буфетных столовых для пациентов с обработкой стен полов оборудования инвентаря светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств проводится по графику но не реже одного раза в месяц
• п74СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» согласно которого Диспансерное наблюдение за больными хроническим гепатитом С и лицами у которых при скрининге выявлены антитела к вирусу гепатита C при отсутствии у них РНК вируса гепатита C осуществляется не реже одного раза в 6 месяцев с проведением комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита C
• п123 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» согласно которого Каждый случай инфекционной паразитарной болезни или подозрения на это заболевание а также носительства возбудителей инфекционных паразитарных болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинских образовательных оздоровительных и других организациях а также в территориальных органах уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзорСуммарному учету в территориальных органах уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор подлежат грипп за исключением случаев подозрительных на высокопатогенный или вызванных новыми вариантами вируса гриппа с тяжелым клиническим течением острые респираторные вирусные инфекции заболевания передаваемые преимущественно половым путем грибковые кожные заболевания чесотка ветряная оспа энтеробиоз и лямблиоз случаи обращения за медицинской помощью по поводу укуса клещей
• п111 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» согласно которого профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации В соответствии с Приложением 1 приказа от 21 марта 2014 г N 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям» согласно которого вакцинация против гриппа медицинских работников осуществляется ежегодно
• п 415 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осущетсвлению дезинфекционной деятельности» согласно которого емкости с дезинфицирующими моющими и стерилизующими средствами должны иметь четкие надписи с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности
• Согласно СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение» 22 Дезинсекция проводится в производственных жилых и общественных зданиях помещениях сооружениях на транспорте на территориях городских и сельских поселений прилегающих к ним участках открытой природы включая водоемы места естественного обитания членистоногих а также в очагах инфекционных болезней где имеются условия для их возникновения поддержания или распространения
• Согласно СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение» п 33 Юридические лица и индивидуальные предприниматели организуют и проводят обученным персоналом по вопросам дезинфектологии следующие дезинсекционные мероприятия обследования с целью учета численности определения заселенности объектов и территории их технического и санитарноэпидемиологического состояния
• Согласно СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» п23 На объектах и на транспорте имеющих особое эпидемиологическое значение юридическими и физическими лицами должны проводиться систематические или экстренные дератизационные мероприятия Объектами имеющими особое эпидемиологическое значение являются медицинские организации
• Согласно СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»33 Юридические лица и индивидуальные предприниматели должны обеспечивать регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов определения заселенности объектов и территории грызунами их технического и санитарного состояния определение объемов дератизации площадь строения и территории проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах в том числе профилактические мероприятия предупреждающие заселение объектов грызунами дератизационные мероприятия в жилых зданиях помещениях сооружениях балансодержателями которых они являются и на прилегающей к ним территории мероприятия по истреблению грызунов с использованием физических химических и биологических методов с учетом контроля эффективности
• 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого покрытия пола и стен помещений используемых хозяйствующими субъектами не должны иметь дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средствВ помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими
• 448 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого туалеты обеспечиваются туалетной бумагой средствами для мытья и сушки рук
• 459 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого во все помещения воздух подается в верхнюю зону Удаление воздуха должно организовываться из верхней зоны кроме операционных наркозных реанимационных родовых и рентгенопроцедурных в которых воздух удаляется из двух зон 40 из верхней зоны и 60 из нижней зоны в 60 см от пола
• 4523 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока должна организовываться из помещений душевых санитарных узлов помещений для грязного белья временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств реактивов и других веществ с резким запахом
• 4527 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого воздуховоды воздухораздающие и воздухоприемные решетки вентиляционные камеры вентиляционные установки теплообменники должны содержаться в чистоте не иметь механических повреждений следов коррозии нарушения герметичности Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже одного раза в месяц а воздухозаборных шахт не реже 1 раза в 6 месяцев Техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции проводится не реже 1 раза в год
• п 4171 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого прием врача обработка эндоскопического оборудования проведение эндоскопических процедур должны осуществлять в разных помещенияхДля проведения бронхоскопии эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта выделяются отдельные процедурные При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта должен быть туалетВ случае необходимости совмещения эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта данная манипуляция осуществляется в процедурной для эндоскопии нижних отделов пищеварительного трактаПри оказании анестезиологического пособия в ходе проведения эндоскопического обследования в амбулаторных условиях должно быть организовано помещение для отдыха и наблюдения за пациентом
• п4172 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» согласно которого для проведения бронхоскопии эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта выделяются отдельные процедурные Проведение этих манипуляций в одной процедурной не допускается При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта должен быть организован туалет
• п122 СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» согласно которого вакцинация населения против гепатита B проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов Согласно п16 приложения 1 к приказу от 21032014г 125 н Министерства Здравоохранения Российской Федерации « Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям « Вакцинацию против гепатита В проводят взрослым не привитые ранее с 18 лет до 55 лет
• п81 СП 312310913 «Профилактика дифтерии» Специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов Согласно п15 приложения 1 к приказу от 21032014г 125 н Министерства Здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Вакцинацию против дифтерии проводят взрослым не привитые ранее ревакцинация каждые 10 лет с момента последней ревакцинации
• п45 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения прикрепленного к медицинской организации работающего и неработающего его возрастного и профессионального состава анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов содержащих сведения о проведенном обследовании картотеке
• п48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого медицинской организацией осуществляющей профилактические обследования в целях раннего выявления туберкулеза составляется годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза который согласовывается с территориальными органами федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор
• п 412 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого по эпидемиологическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год военнослужащие проходящие военную службу по призыву лица находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции в том числе лица осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан лица снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением в течение первых 3 лет после снятия с учета лица перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания ВИЧинфицированные пациенты состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях лица состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов подследственные содержащиеся в следственных изоляторах и осужденные содержащиеся в исправительных учреждениях лица освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2 лет после освобождения лица по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных лица без определенного места жительства
• п417 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения в медицинских организациях оказывающих первичную медикосанитарную помощь и выполнением плана профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез осуществляется медицинской противотуберкулезной организацией
• Данный факт являются нарушением требований п51 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого в целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12месячного возраста и до достижения возраста 18 лет Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином далее проба Манту ставят 1 раз в год независимо от результата предыдущих проб
• п 82 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого эпидемиологическое обследование очага туберкулеза с установленным у больного выделением микобактерий туберкулеза иили фазы распада туберкулезного процесса проводится совместно специалистами органов уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор иили специалистами учреждений обеспечивающих их деятельность и специалисты медицинских специализированных противотуберкулезных организаций в течение 3 дней с момента получения экстренного извещения
• п 83 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого для выявления возможных источников распространения туберкулезной инфекции устанавливаются лица контактировавшие с заболевшим в семье квартире доме уточняется место фактического проживания и возможность проживания заболевшего по другим адресам сведения о месте работы обучения больного туберкулезом в том числе по совместительству профессия больного
• Данный факт является нарушением п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого в очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций отделений кабинетов проводятся санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия первичное обследование очага и лиц контактировавших с больным в течение 14 дней с момента выявления больного разработка планов оздоровительных мероприятий динамическое наблюдение за очагом изоляция и лечение больного туберкулезом изоляция из очага детей в том числе изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакцинного иммунитета не менее чем на 2 месяца подростков беременных женщин в случае если больной туберкулезом не госпитализирован с указанием в карте эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза проведение контролируемой химиотерапии или превентивного лечения контактным лицам динамическое обследование контактных лиц проведение флюорографического обследования туберкулинодиагностики бактериологического обследования общих клинических анализов организация заключительной дезинфекции текущей дезинфекции и обучение больного и контактных лиц ее методам контроль текущей дезинфекции в очаге 1 раз в квартал первичное обследование лиц контактировавших с больным в течение 14 дней с момента выявления больного динамическое наблюдение за контактными лицами в установленном порядке обучение больных и контактных лиц гигиеническим навыкам определение условий при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учета заполнение и динамическое ведение карты отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведенияРуководителями противотуберкулезных медицинских организаций организуется в ежемесячном режиме контроль правильности полноты и своевременности ведения карт отражающих характеристику очагов туберкулеза и выполнения комплекса проводимых в очаге туберкулеза санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийКратность обследования очагов туберкулеза специалистами медицинских противотуберкулезных организаций отделений кабинетов совместно со специалистамиэпидемиологами при динамическом наблюдении составляет для очагов 1 группы 4 раза в год для очагов 2 группы 2 раза в год для очагов 3 группы 1 раз в годВ населенных пунктах отдаленных от противотуберкулезной медицинской организации санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия выполняются специалистами участковой амбулаторнополиклинической сети при методической помощи фтизиатра диспансера и специалиста органа уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор
• что является нарушением п 88 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого при регистрации заболевания туберкулезом обследование очага и организация профилактических и противоэпидемических мероприятий осуществляются во взаимодействии с заинтересованными органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации
• что является нарушением п92 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого текущая дезинфекция в очаге туберкулеза осуществляется с момента выявления лица проживающего в очаге Организация текущей дезинфекции и обучение навыкам ее проведения в очаге осуществляются сотрудниками противотуберкулезной медицинской организации и организации дезинфекционного профиля Согласно п61 приложения 12 приказа 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» от 21032009 г Дезинфекционные средства для проведения текущей дезинфекции в очаге и плевательницы для сбора мокроты выдают в диспансере больному или лицам с ним проживающим Дата и количество выданных дезинфекционных средств фиксируется в карте эпидемиологического наблюдения за очагом
• Данный факт является нарушением п 93 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага в больницу санаторий при изменении места жительства выбытии больного из очага на длительный срок смерти больногоВнеочередная заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза проводится перед возвращением родильниц из роддома перед сносом домов где проживали больные туберкулезом в случае смерти больного от туберкулеза на дому в том числе и когда умерший не состоял на учете в противотуберкулезной медицинской организацииПроведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза силами специализированных организаций осуществляется не реже 1 раза в год в местах проживания больных заразными формами туберкулеза в случае проживания в очаге детей и подростков в коммунальных квартирах общежитиях казармах тюрьмах при наличии в очаге лиц страдающих наркоманией алкоголизмом психическими заболеваниями ВИЧинфицированных
• что является нарушением п 96 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого при проведении заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза обязательным является проведение камерной дезинфекции вещей и постельных принадлежностей Перед проведением заключительной дезинфекции если в очаге есть насекомые проводятся дезинсекционные мероприятия
• что является нарушением п 104 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого заключительная дезинфекция в медицинских организациях проводится силами специализированных организаций с последующим косметическим ремонтом В противотуберкулезных медицинских организациях заключительную дезинфекцию проводят не менее 1 раза в год а также перед сносом зданияТекущая дезинфекция в противотуберкулезных медицинских организациях проводится медицинским персоналом
• Согласно п 610 СанПиН 313235208» Профилактика клещевого вирусного энцефалита» согласно которого вакцинопрофилактику против клещевого вирусного энцефалита проводят круглогодично в соответствии с медицинскими показаниями и противопоказаниями разрешенными в установленном порядке в Российской Федерации вакцинами и в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям
• Данный факт является нарушений п631 СП 313235208 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» согласно которого административных территориях эндемичных энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту должна быть проведена вакцинация против клещевого вирусного энцефалита с охватом не менее 95 детского населенияТакже вакцинацией против клещевого вирусного энцефалита должно быть охвачено не менее 95 взрослого населения проживающего на данной территории по виду деятельности или роду занятий связанных с пребыванием в природных стациях в том числе лица занятые в сельскохозяйственных гидромелиоративных строительных по выемке заготовительные лесозаготовительных промысловых геологических изыскательских экспедиционных дератизационных дезинсекционных работах расчистке и благоустройству леса перемещении грунта зонах отдыха и оздоровления населения
• Данный факт является нарушением п74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» согласно которого диспансерное наблюдение за больными хроническим гепатитом С проводится с целью уточнения диагноза определения оптимального времени начала и тактики противовирусной терапии и оценки ее эффективностиВажными задачами диспансерного наблюдения при гепатите C являются повышение осведомленности больного о заболевании мотивирование его к регулярному наблюдению формирование приверженности лечению профилактика осложнений и своевременное их выявлениеДиспансерное наблюдение за лицами с наличием антител к вирусу гепатита C при отсутствии у них РНК вируса гепатита C проводится с целью подтверждения либо отмены диагноза гепатита C
• Данный факт является нарушением п74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» согласно которого диспансерное наблюдение за больными ХГС и лицами у которых при скрининге выявлены антитела к вирусу гепатита C при отсутствии у них РНК вируса гепатита C осуществляется не реже одного раза в 6 месяцев с проведением комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита C
• Данный факт является нарушением пункта 63 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» согласно которого текущая дезинфекция в очаге в присутствии больного осуществляется в течение всего времени болезни Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства разрешенные к использованию в присутствии людей Столовую посуду белье больного предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средствГигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного потенциально больного его слизистыми оболочками выделениями повязками и другими предметами ухода после контакта с оборудованием мебелью и другими объектами находящимися в непосредственной близости от больногоВоздух в присутствии людей следует обрабатывать с использованием технологий и оборудования на основе использования ультрафиолетового излучения рециркуляторов различных видов фильтров в том числе электрофильтров
• Данные факты являются нарушением п51 СП 317262710 «Профилактика бешенства среди людей» согласно которого при обращении человека за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек медицинские работники обязаны определить объем и оказать медицинскую помощь назначить и начать курс лечебнопрофилактических прививок проинформировать пострадавшего о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок
• что является нарушением п 619 СП 33333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» согласно которого при загрузке холодильников растворители для вакцин и ИЛП не допускающие замораживания размещаются в удалении от источника холода ИЛП допускающие замораживание могут размещаться вблизи источника холода на расстоянии не менее 10 см от него Внутри холодильника ИЛП размещаются с учетом данных термокарты при ее наличии Полки холодильника выделенные для хранения отдельных ИЛП маркируются соответствующим образом Не допускается размещение ИЛП на полках дверной панели холодильника
• Данный факт является нарушением п66 СП 332 333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» согласно которого для обеспечения свободной циркуляции воздуха не допускается загрузка объема камеры холодильника более чем на 23
• Данный факт является нарушением требований п91 СП 332 333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» согласно которого в каждой организации осуществляющей деятельность по транспортированию хранению и использованию иммунобиологических лекарственных препаратов должен быть разработан и утвержден руководителем организации план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях
• что является нарушением требований п317 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» согласно которого на всех этапах хранения и транспортирования иммунобиологических лекарственных препаратов должен иметься план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях
• 1 Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»2 ТР ТС 0212011 О безопасности пищевой продукции3 ТР ТС 0222011 Пищевая продукция в части ее маркировки4 ТР ТС 0272012 О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания5 ТР ТС 0332013 О безопасности молока и молочной продукции6 ТР ТС 0342013 О безопасности мяса и мясной продукции7 ТР ТС 0352014 Технический регламент на табачную продукцию8 Закон от 23022013 15ФЗ Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака9 Закон от 17091998 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней10 Закон от 22111995 171ФЗ О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления распития алкогольной продукции11 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг12 СанПиН 214117502 Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения Санитарная охрана источников13 СП 22367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда14 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания15 СанПиН 261252309 Нормы радиационной безопасности НРБ99200916 СП 261261210 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 99201017 Закон от 22122008 268ФЗ Технический регламент на табачную продукцию18 СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции covid1919 СанПиН 12368521 Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания20 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12042011 302н Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями трудаПроверочный лист Приложение 1 Приказа Роспотребнадзора от 18092017г 860 «Об утверждении форм проверочных листов списков контрольных вопросов используемых должностными лицами территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при проведении плановых проверок в рамках осуществления федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора» Зарегистрировано в Минюсте России 22 декабря 2017 г N 49396

Выданные предписания:

• Устранить дефекты отделки стен Покрытие стен должно позволять проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств
• Уборочный инвентарь для уборки туалетов хранить отдельно от инвентаря предназначенного для уборки других помещений
• Обеспечить своевременное проведение дезинсекции помещений ОВП В здании не должно быть синантропных насекомых
• Разработать и представить график генеральных уборок помещений ОВП
• Обеспечить проведение диспансерного наблюдения за лицами с диагнозом гепатит С
• Случаи носительства вирусного гепатита С регистрировать в журнале инфекционных заболеваний
• В личные медицинские книжки обеспечить внесение информации о вакцинации сотрудников против гриппа
• Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны иметь маркировку с указанием даты приготовления раствора и предельного срока годности
• Обеспечить проведение дезинсекции помещений ОВП Представить акты выполненных работ
• Представить задокументированную информацию о проведении обследования объекта на заселенность насекомыми
• Обеспечить проведение систематических дератизационных мероприятий на объекте
• Организовать регулярное обследование и оценку состояния объекта с целью учета численности грызунов определения заселенности объектов и территории грызунами их технического и санитарного состояния Представить акты выполненных работ
• Устранить дефекты отделки стен пола и потолка поликлиники Поверхности помещений должны позволять провести качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств
• В туалетах поликлиники обеспечить наличие оборудования для сушки рук
• В рентгенпроцедурных рентгенологическом и флюорографическом кабинетах обеспечить оборудование вентиляции с удалением воздуха через верхнюю зону помещения подачу воздуха из двух зон 40 из верхней зоны и 60 из нижней зоны в 60 см от пола
• В санитарных узлах приемного отделения оборудовать вытяжную механическую вентиляцию
• В процедурной для проведения эндоскопических исследований нижних отделов пищеварительного тракта обеспечить наличие туалета
• Не допускать проведение бронхоскопии эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта в одной процедурной
• Обеспечить своевременную вакцинацию против гепатита В взрослого населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок
• Обеспечить своевременную вакцинацию против дифтерии взрослого населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок
• Провести перепись населения взрослого населения по участкам Актуализировать данные с указанием возраста социальнопрофессиональной группы проведенном флюорографическом обследовании
• Согласовать с Талицким отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области план флюорографического обследования населения Тугулымского городского округа на 2021 год
• Обеспечить контроль за периодичностью проведения 2 раза в год профилактического осмотра на туберкулез лиц совместно проживающих с заболевшим туберкулезом
• Обеспечить контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез на терапевтических участках
• Обеспечить проведение туберкулинодиагностики детского населения 1 раз в год с 12месячного возраста и до достижения возраста 18 лет
• Обследование очага открытой формы туберкулеза осуществлять в течении 3 суток со дня подтверждения диагноза
• Обеспечить полноценный сбор эпидемиологического анамнеза по установлению перечня контактных лиц с больным туберкулёзом
• Обеспечить своевременную корректировку плана оздоровления очага туберкулезаОбеспечить своевременную госпитализацию лиц с открытой формой туберкулезаОбеспечить контроль за своевременной изоляцией заболевших детей из очага открытой формы туберкулезаОбеспечить динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья лиц совместно проживающих с больным туберкулезомОпределять условия при которых очаг может быть снят с учетаОбеспечить своевременный выезд в очаг туберкулеза
• В случае наличия угрозы жизни и здоровья несовершеннолетних детей проживающих с больным туберкулезом обеспечить информирование органов опеки и попечительства
• Обеспечить контроль за проведением текущей дезинфекции в очагах туберкулеза Ежемесячно выдавать дезинфицирующие средства заболевшим Выдачу дезинфицирующих средств фиксировать в карте эпидемиологического наблюдения за очагом
• В очагах туберкулеза обеспечить проведение заключительной дезинфекции при постоянном проживании заболевшего не реже 1 раза в год
• В очагах туберкулеза при проведении заключительной дезинфекции обеспечить проведение камерной дезинфекции вещей заболевшего
• В помещениях фтизиатрического кабинета проводить заключительную дезинфекцию 1 раз в год
• Обеспечить вакцинацию взрослого населения против клещевого вирусного энцефалита в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям
• Обеспечить выполнение плана профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита не менее 95 от запланированного объема
• Обеспечить диспансерное наблюдение и лабораторное обследование лиц с диагнозом носитель вирусного гепатита С
• Лиц с диагнозом носитель вирусного гепатита С обследовать методом ПЦР на определение РНК возбудителя
• Кабинет психолога и физиотерапевта поликлиники оборудовать бактерицидным облучателем
• Гражданам обратившимся за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек обеспечить постановку пострадавшему антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина по показаниям
• В прививочном кабинете второго этажа не допускать хранение вакцины в дверце холодильника
• В прививочном кабинете первого этажа загрузку объема камеры холодильника допускать более чем на 23
• Разработать план мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях на объекте поликлиника План утвердить руководителем
• Разработать план экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуациях