Причина проверки:

предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей среды

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (25 шт.):

• Отсутствуют данные о заключении врачадерматовенеролога при прохождении периодического медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год у работников Говорухина ОЛ последние по времени сведения от 02122019 г Глазыриной ЛБпоследние по времени сведения от 07112018г
• Не обеспечено своевременно проведение работникам медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год а именно флюорографического обследования с внесением результатов осмотра в личную медицинскую книжку Глазыриной ЛБ предшествующее флюорографическое обследование 14032018 г Говорухиной ОА предшествующее флюорографическое обследование 09042019г
• СП 3132314613СП 32321514п76п41Ст 34Ст 29Не обеспечено проведение исследований на гельминтозы с установленной кратностью 1 раз в год с внесением результатов осмотра в личные медицинские книжки Глазыриной ЛБ результат исследований от 18112019г Говорухиной ОА результат исследований от 27112019гСП 3132314613п76Ст 34 Отсутствуют данные о заключении терапевта стоматолога отоларинголога при прохождении периодического медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год у работников Глазыриной ЛБ Говорухиной ОА с внесением результатов осмотра в личную медицинскую книжкуСП 3132314613п76Ст 34Отсутствуют данные о заключении нарколога и психиатра у всех работников Рефтинской ГБ при прохождении периодического медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год с внесением результатов осмотра в личную медицинскую книжкуСП 3132314613п188Ст 35Не внесены в личной медицинской книжке а также в сертификаты профилактических прививок медицинский документ постоянного хранения работникам по гриппу Аджамян АВ нет данных Александрова ОВ V от 18052018г Анашина V 23092019г Буняк ИП V от 18092018г Бабинцева ЛН V от 10092018г Ваулева АД V от 18092018г Вильдяева ЕВ V от 14092018г Гостева ЮВ V от 04102018г Гомзикова ОА V от 11092018г Горбунова ЮЮ V от 11092018г
• Не обеспечено проведение обязательных профилактических прививок против дифтерии с нормативно установленной периодичностью один раз в десять лет работнику учреждения Александрова ОВ предшествующая ревакцинация проводилась 30032009 года АджамянАВ нет данных
• Не обеспечено и не организовано проведение очередной вакцинации и ревакцинации против клещевого вирусного энцефалита работникам учреждения и не внесены в личное медицинские книжки а также в сертификаты профилактических прививок Аджамян АВ нет данных Буняк ИП последняя RV09032016г Бабинцева ЛН последняя RV 08092016г Ваулева АД последняя RV06052016г Воробьева СВ нет данных Васильева МА последняя V116042014г
• СП 21367820 210Ст29На территории ГАУЗ СО «Рефтинская городская больница» не организована отсутствует контейнерная площадка для сбора твердых коммунальных отходов с твердым покрытиемСП 21367820 4111Ст29В хозяйственной зоне на собственной территории ГАУЗ СО «Рефтинская городская больница» не оборудована контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов с твердым покрытием и въездом со стороны улицы защищенная от постороннего доступа с ограждением и навесом
• СП 2236702014 31Медицинской сестре педиатрического отделения поликлиники АВ Кичугиной медицинской сестре приемного отделения стационара СН Макаровой на момент проведения обследования не выданы предусмотренные нормами выдачи п 22 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01092010 N 777н 2 халата или 2 костюма хлопчатобумажного выдан 1 халат 1 колпак или 1 косынка хлопчатобумажная тапочки кожаные 1пара на 2 года
• В помещениях поликлиники третьего и четвертого этажей в кабинетах медицинского осмотра декретированного населения терапевтов 317 311 315 кабинет дерматовенеролога кабинет приема и смотровой кабинет 309 ЛОРкабинет кабинет приема процедурный кабинет эндоскопический кабинет обнаружены множественные текущие дефекты внутренней отделки стен что затрудняет возможность проведения качественной влажной уборкиВ помещениях поликлиники третьего и четвертого этажей в кабинетах медицинского осмотра декретированного населения терапевтов 317 315 кабинет дерматовенеролога кабинет приема и смотровой кабинет 309 ЛОРкабинет кабинет приема обнаружены множественные текущие дефекты внутренней отделки потолка что затрудняет возможность проведения качественной влажной уборкиВ помещениях поликлиники третьего и четвертого этажей кабинет медицинского осмотра декретированного населения терапевтов 309 311 317 315 кабинет дерматовенеролога кабинет приема и смотровой кабинет ЛОРкабинет кабинет приема процедурный кабинет эндоскопический кабинет имеются множественные текущие дефекты покрытия пола что затрудняет возможность качественной влажной уборки изза нарушений отделки пола в кабинетахОтсутствует резервное горячее водоснабжение не установлены водонагревательные устройства в смотровых кабинетахОтсутствует умывальник с установкой смесителей с локтевым бесконтактным управлением смотрового кабинета кабинета дерматовенеролога в процедурном кабинете ЛОР кабинетаОтсутствует специальный шкаф для хранения уборочного инвентаря в смотровом кабинете дерматовенеролога в санитарной комнате для процедурного кабинета взрослого и детского населения хранится на полуПомещение в котором осуществляются эндоскопические манипуляции не оборудовано умывальником с установкой смесителей с локтевым бесконтактным управлением и дозаторами с жидким мылом антисептическим и растворами антисептика В помещениях хирургического кабинета обнаружены множественные текущие дефекты внутренней отделки стен возле батарей при использовании картона что затрудняет возможность проведения качественной влажной уборки и обработки моющими и дезинфицирующими средствами
• СП 3323420832Ст 35Не обеспечен необходимый набор помещений для работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди взрослого населения а именно кабинет для регистрации пациента хранения прививочной картотеки совмещен с кабинетом по проведению профилактических прививок отделен ширмой что не допустимо
• СП 312 311413п 414ст 29 ч1На участке 4 не осуществлен должный контроль за проведением своевременного медицинского обследования на туберкулез окружения новорожденного при первичном патронаже не отмечается в медицинских документах новорожденных результаты обследований отца матери дедушки бабушкиСП 31295211п 31ст 29ч1В детском отделении поликлиники отсутствует активный эпидемиологический надзор за корью с обязательным лабораторным исследованием биологического материала от лиц с лихорадкой и пятнистопапулезной сыпью экзантемных больных независимо от первичного диагноза с целью выявления нетипичных случаев кори среди населения В ГАУЗ СО «Рефтинская городская больница» по плану в 2020 году запланирован был один ребенок обследованных нетСП 21367820п421ст 24 ч 1Отсутствует процедурный кабинет в детской поликлинике медицинские манипуляции проводят детям в процедурном кабинете для взрослых На педиатрическом участке детской поликлиники ГАУЗ СО «Рефтинская городская больница» не обеспечены мероприятия по предупреждению возникновения инфекционных заболеваний тк не обеспечивается и не исключается возможность перекрещивания потоков «больных» взрослых со здоровыми детьми СП 21367820п 428Ст 25 ч 2В детской поликлинике отсутствует санузел для персонала
• В помещениях терапевтического отделения а именно в коридоре в палатах 3 4 5678910 туалетах санитарной комнате обнаружены множественные текущие дефекты внутренней отделки стен дефекты покраски и выбоины подоконников отслоения покраски стен потолков отслоения кафельной плитки что затрудняет возможность проведения качественной влажной уборки Покрытие пола в палатах 1 3 4 терапевтического отделения имеет множественные дефекты швы примыкающих друг к другу листов разошлись имеют расщелины что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию моющими и дезинфицирующими средствами В помещениях терапевтического отделения не обеспечено незамедлительное устранение текущих дефектов отделки ликвидация протечек на потолке и стенах следов сырости восстановление отслоившейся облицовочной плитки в палатах ванной комнате туалете для больных В процедурном кабинете Отсутствует резервное горячее водоснабжение не установлены водонагревательные устройства В туалетах для мужчин и женщин умывальные раковины не обеспечиваются мылом или иными моющими средствами электро или бумажными полотенцами ведрами для сбора мусораВ палатных помещениях процедурном кабинете светильники общего освещения не имеют защитную арматуру что не позволяет в данном случае проводить качественную уборку с обработкой светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств
• СанПиН 21367820п451ст241Отсутствует гладкая поверхность нагревательных приборов исключающая адсорбирование пыли и устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в санузлах санитарной комнатеСанПиН 21367820п47ст241В терапевтическом отделении допускается к использованию мебель наружная и внутренняя поверхность которой имеет дефекты поверхности трещины отслоившаяся деревянная поверхность порезы выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств СанПиН 21367820п433ст251Внутренняя отделка санитарной комнаты имеет дефекты отмечаются следы течи кровли наличие грибка места прохода труб не герметизированы нарушена целостность напольного покрытия метлахской плиткойСанПиН 35137803СанПиН 21367820п362п 449ст241Не обеспечивается полное обеззараживание предметов ухода за больными при погружении объектов в дезинфицирующий раствор а именно в терапевтическом отделении вместительность бака для дезинфекции уток и суден не позволяет обеспечить полного погружения предмета в рабочий раствор ДС СанПиН 3132314613п1925Ст29 ч 1и 3На момент проведения обследования не все работники соблюдают масочный режим а именно Енбаева ВД находилась без маски
• СП 3132314613СП 31359720СП 2136782021 17261634251ст 29 п1В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди персонала и пациентов хирургического кабинета не проводится в полном объеме комплекс дезинфекционных мероприятий в части проведения качественной дезинфекции которая является одним из важнейших мероприятий по снижению рисков распространения инфекционных заболеваний в тч COVID19 тк применяются дезинфицирующие рабочие растворы в концентрации не оказывающей губительного воздействия в отношении инфекций вирусной этиологии СП 31359720СП 351378034434ст 29 п1Проба 2946 Юнитхлор рабочий раствор 0015 для проведения генеральной уборки в «Чистой» перевязочной в объеме проведенных испытаний не соответствует требованиям Инструкции 0022018 По применению дезинфицирующего средства Юнитхлор по показателю Массовая доля активного хлора при заявленной концентрации 0015 фактически показатель составил 0002 что значительно ниже и подтверждается протоколом лабораторных испытаний 29462948 от 11032021 г что в данном случае указывает на не проведение мероприятий направленных на разрыв механизма передачи инфекции
• СП 21367820442ст 24 п1На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта в режимных кабинетах стоматологического отделения не предусмотрено резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства не установлены 4253ст 29 п1В помещениях кабинета 418 светильники общего освещения не имеют защитную арматуру что не позволяет в данном случае проводить качественную уборку с обработкой светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств 451ст 29 п1Нагревательные приборыбатареи в кабинетах врачастоматолога 417 418 не имеют поверхность исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов на поверхности шелушение и отслоение красочного покрытия в связи с чем отсутствует возможность проведения их качественной влажной уборки и дезинфекции 4264ст 24 п1Для организации стоматологического приема детей не выделен отдельный кабинет допускается использование кабинетов взрослого приема для приема детей тк на момент проведения обследования 15032021 г в 09 час 50 мин в кабинете 418 ребенку НС Бонку 29062015 гр оказывается медицинская помощь по стоматологическому профилю кроме того для организации приема детей отсутствует отдельный туалет с унитазом и раковиной 27 4267ст 29 п1На момент проведения обследования выявлены множественные дефекты и повреждения внутренней отделки что в данном случае исключает устойчивость к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств а именноПоверхность стены в кабинете 418 лечебный кабинет имеют дефекты в виде большого количества отвалившейся плитки дверной проем кабинета 418 имеет выбоины а также шелушение и отслоение лакокрасочного покрытияОконные рамы и подоконники в кабинетах 417 418 имеют дефект покрытия в виде отслоения краски и глубоких трещин В туалете на полу отсутствует часть плитки пол имеет глубокие выбоины на стенах отсутствует часть плитки 42611ст 24 п1В помещении стерилизационной кабинет 418 не установлена раковина с локтевым или сенсорным смесителем при отсутствии в лечебном помещении раздельных или двухсекционных раковин для мытья рук и обработки инструментов установлена раковина на 1 секцию42534519ст 29 п1В помещении стерилизационной кабинет 418 отсутствует возможность проведения качественного обеззараживания воздуха после окончания уборки тк на момент проведения обследования работает бактерицидный облучатель не в комплектации установленной заводомизготовителем отсутствует защитный корпус лампы что в данном случае не обеспечивает эффективность очистки и обеззараживание воздуха подаваемого в помещение 211ст 24 п1Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений не имеет маркировки в зависимости от назначения помещений и видов работ в кабинете 118 используется напольная щетка и швабра без маркировки 4254251ст 29 п1В туалете не проводится влажная уборка обработка полов с установленной периодичностью не менее 2х раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств на момент проведения обследования на полу в глубоких выбоинах наличие большого скопления грязи и бытового мусора 448ст 29 п1В туалете стоматологического отделения не момент проведения обследования не обеспечено наличие средств для мытья и сушки рук
• 211ст 24 п1Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений не имеет маркировки в зависимости от назначения помещений и видов работ в кабинете 118 используется напольная щетка и швабра без маркировки 4254251ст 29 п1В туалете не проводится влажная уборка обработка полов с установленной периодичностью не менее 2х раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств на момент проведения обследования на полу в глубоких выбоинах наличие большого скопления грязи и бытового мусора 448ст 29 п1В туалете стоматологического отделения не момент проведения обследования не обеспечено наличие средств для мытья и сушки рук
• СП 21367820433 4253ст 29 п1На момент проведения обследования отделка потолка помещение где установлены стерилизаторы имеет дефект покрытия отслоение краски трещины что в данном случае не позволяет качественно проводить обработку потолка тк отсутствует устойчивость к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств45194253ст 29 п1В помещении упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы чистая зона отсутствует возможность проведения качественного обеззараживания воздуха после окончания уборки тк на момент проведения обследования работает бактерицидный облучатель открытого типа ОБН 150 не в комплектации установленной заводомизготовителем в рабочем состоянии только 1 бактерицидная лампа вместо требуемых 2х вторая вышла из строя что в данном случае не обеспечивает эффективность очистки и обеззараживание воздуха подаваемого в помещение
• Деятельность паразитологического отдела КДЛ связанная с использованием ПБА III IV групп патогенности осуществляется при отсутствии действующего санитарноэпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных в частности паразитозов что подтверждено журналом для регистрации анализов кала дети до 14 лет журналом регистрации анализов кала взрослые журналом регистрации положительных результатов на гельминтозы Допущено в кабинете 321 б для подготовки и проведения паразитологических исследований наличие офисного кресла с нарушенным дерматиновым покрытием наружу выглядывает поролон что препятствует качественной обработке моющими и дезинфицирующими средствами В кабинете 321а забор и прием анализов отслаивается краска на дверных откосах дверях присутствуют дефекты стен в виде выбоин а также в кабинете 321б для подготовки и проведения паразитологических исследований отслаивается краска на дверных откосах В совмещённой моечной пол выложен метлахской плиткой которая частично отсутствует и отпадывает что затрудняет проведение обработки моющими и дезинфицирующими средствамиОконные проемы и подоконники имеют видимые трещины покрытия потертости шероховатости покрытия что не обеспечивает качественной обработки поверхностей Уровень искусственной освещенности в помещениях отдела не замерялся в 20192020 году Протоколы не представлены Замеры показателей микроклимата не проводились в 2019 2020 году Протоколы не представлены Допущено использование в заразной зоне для дезинфекции обеззараживания лабораторной посуды пробирок пинцетов и тд для замачивания ветоши для обеззараживания отходов дезинфицирующего средства «ХортЛайт» не обладающего овоцидным действием в отношении яиц гельминтов а также простейших в инструкции по применению которого отсутствуют сведения по его активности в отношении возбудителей паразитарных болезней что недопустимо поскольку средства обеззараживания определяются в каждом отдельном случае в зависимости от ПБА и характера обеззараживаемого материала Производственный контроль за содержанием активного вещества в дезрастворе применяемом в паразитологическом отделе КДЛ не проводился в 20192020 году Не представлены протоколы замеров определения эффективности работы местной вытяжной вентиляции Отсутствует регистрация общего времени работы лампы с нарастающим итогом
• В складском помещении для хранения пищевых продуктов в бытовом холодильнике для хранения колбасных изделий отсутствует контрольный термометр для контроля за температурным режимом хранения данной продукцииВ складском помещении для хранения сыпучих продуктов крупы сахар мука отсутствует прибор для измерения относительной влажности и температуры воздухаДопускалось хранение в сетках коробках ящиках в складском помещении пищеблока свежих овощей в ассортименте картофеля свежего капусты свежей моркови свежей свеклы свежей яйцо куриное то есть пищевого продовольственного сырья предназначенного для производства из них блюд при не сохранении и при отсутствии маркировочных ярлыков изготовителя то есть при отсутствии сведений о происхождении сроках годности и хранения а также об условиях хранения данного пищевого продовольственного сырьяРазделочный инвентарь ножи в мясном цехе овощном цехе не имеют маркировкуПотолки и стены всех производственных и вспомогательных помещений пищеблока находятся в неудовлетворительном состоянии в складских помещениях мясном овощном горячем цехах на потолке имеется плесень отслаивается со стен масляная краска отслаивается штукатурка отколота облицовочная плитка Пол всех производственных помещений горячий овощной мясной цех имеет отколотую облицовочную плитку что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекции Отсутствуют данные в личных медицинских книжках сотрудников пищеблока о проведении вакцинации против дизентерии Зоне с установленной периодичностью 1 раз в год Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 2017 года Демьяновой НА предыдущие по времени сведения от 2018года Отсутствуют данные об очередной вакцинации и ревакцинации против клещевого вирусного энцефалита у работника пищеблока Екимовой Т В Отсутствуют данные в личной медицинской книжке сотрудника пищеблока о проведении вакцинации против дифтерии с установленной периодичностью 1 раз в 10 лет Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 04102009 годаОтсутствуют данные в личных медицинских книжках сотрудников пищеблока о прохождении медицинского осмотра врача психиатра и врача нарколога с установленной периодичностью 1 раз в год Минина ТВ предыдущие по времени сведения от 22082019 года Шаровой ЕВ Демьяновой НАОтсутствуют данные в личных медицинских книжках сотрудников пищеблока о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с установленной периодичностью 1 раз в два года Мининой Т В Демьяновой Н А Екимовой Т В Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 14062017 года Согласно бракеражному журналу на завтрак 03032021года была гречневая каша на момент обследования 03032021г в 12 часов 00 минут в холодильнике отсутствует суточная проба завтрака каша гречневая
• СП 21367820 835п1ст29Не соответствует гигиеническим требованиям отделка стен и потолков во всех помещениях прачечной Верхняя часть стен на ½ высоты и потолки во помещениях прачечной побелены Потолки и верхняя часть выполнены из материалов не устойчивых к воздействию влаги температуры моющих и дезинфицирующих средствСП 21367820837п1ст29Все поверхности стен и потолков в прачечной имеют дефекты Окрашенная и побеленная поверхность стен отслоилась лоскутами свисает с потолка и стен Под отслоившейся краской и побелкой видны оштукатуренные поверхности внутренних строительных конструкций помещений В связи с этим в помещениях прачечной отсутствует возможность проведения качественной ежедневной влажной уборки а также качественной уборки с обработкой стен и потолков с применением моющих и дезинфицирующих средств с кратностью 1 раз в месяц
• При обследовании помещений приемного обнаружены дефекты внутренней отделки помещений потолков стен линолеума в связи с чем влажная уборка с использованием моющих и дезинфицирующих средств соответствующая санитарным требованиям не представляется в помещениях кабинета для оказания экстренной медицинской помощи кабинета амбулаторного приема санитарной комнаты коридора обнаружены множественные текущие дефекты внутренней отделки стен потолков подоконниковв помещениях для оказания экстренной медицинской помощи кабинета амбулаторного приема санитарной комнаты коридора края линолеума не подведены под плинтуса во многих помещениях на полу отслоившаяся плиткаНе своевременно устраняются текущие дефекты отделки помещений кабинетов приемного отделенияВ помещениях используется мебель наружная и внутренняя поверхность которой выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• 21367820п 27ст24 п1В помещениях медицинского кабинета кабинет приема обнаружены дефекты внутренней отделки стен отслоение краски что затрудняет возможность проведения качественной влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средствп211ст29 п1Отсутствует отдельно выделенное помещение или шкаф для хранения уборочного инвентаря в прививочном кабинете
• Закон от 17091998 157ФЗст 35В ходе обследования установлено что в Медицинском кабинете Детского сада осуществляется оказание первичной доврачебной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по вакцинации проведению профилактических прививок без необходимого санитарноэпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий строений сооружений помещений оборудования и иного имущества которые используются для осуществления медицинской деятельности по вакцинации проведению профилактических прививок что подтверждается наличием записи в журнале проведения профилактических прививок СП 3132314613181ст35Не проводятся мероприятия направленные на предупреждение и ограничение распространения гриппа и других респираторных вирусных инфекций а именно охват вакцинацией против гриппа в предэпидемический период лиц относящихся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании к которым относятся дети дошкольных организаций составил 72 при должном охвате данной группы риска не менее 75
• Закон от 17091998 157ФЗст 35В ходе обследования установлено что в Медицинском кабинете Детского сада осуществляется оказание первичной доврачебной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по вакцинации проведению профилактических прививок без необходимого санитарноэпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий строений сооружений помещений оборудования и иного имущества которые используются для осуществления медицинской деятельности по вакцинации проведению профилактических прививок что подтверждается наличием записи в журнале проведения профилактических прививок СП 3132314613181ст35Не проводятся мероприятия направленные на предупреждение и ограничение распространения гриппа и других респираторных вирусных инфекций а именно охват вакцинацией против гриппа в предэпидемический период лиц относящихся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании к которым относятся дети дошкольных организаций составил 602 при должном охвате данной группы риска не менее 75 СП 31231141351ст29 п1В целях раннего выявления туберкулеза у детей не проводится туберкулинодиагностика с установленной периодичностью ежегодно охват пробой Манту детей за 2020 г составил 227 при должном не менее 95 СП 31231141331 38ст29 п1Руководителем ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» не организован ежемесячный анализ работы функциональных подразделений лечебнопрофилактической организации в части выявления туберкулеза у детей раннего возраста что привело к крайне низкому охвату пробой Манту детей ДОУ «Подснежник» за 2020 год
• В ходе обследования установлено что в Медицинском кабинете Детского сада осуществляется оказание первичной доврачебной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по вакцинации проведению профилактических прививок без необходимого санитарноэпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий строений сооружений помещений оборудования и иного имущества которые используются для осуществления медицинской деятельности по вакцинации проведению профилактических прививок что подтверждается наличием записи в журнале проведения профилактических прививок Не проводятся мероприятия направленные на предупреждение и ограничение распространения гриппа и других респираторных вирусных инфекций а именно охват вакцинацией против гриппа в предэпидемический период лиц относящихся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании к которым относятся дети дошкольных организаций составил 72 при должном охвате данной группы риска не менее 75
• Не обеспечено незамедлительное устранение текущих дефектов отделки восстановление отслоившейся краски на стенах подоконниках рамах кафельной плитки в помещениях РАО в связи с чем не проводится качественная влажная уборка моющими и дезинфицирующими средствами

Нарушенный правовой акт:

• СП 31 32314613Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12042011г 302нп76пр2 п17Ст 34
• СП 312311413СП 3132314613п413п76Ст 34Ст 34
• СП 3132314613СП 32321514п76п41Ст 34Ст 29СП 3132314613п76Ст 34 СП 3132314613п76Ст 34СП 3132314613п188
• СП 312310913П 81Ст 35
• СП 313235208СП 3132314613п631п 181Ст 35Ст 35
• СП 21367820 210Ст29СП 21367820 4111Ст29
• СП 2236702014 31
• СП 21367820274332744244621144627
• СП 3323420832Ст 35
• СП 312 311413п 414СП 31295211п 31СП 21367820п421СП 21367820п 428
• СанПиН 21367820п 27СанПиН 21367820п 27СанПиН 21367820п 433СанПиН 21367820п 442СанПиН 21367820п448СанПиН 21367820п4253
• СанПиН 21367820п451СанПиН 21367820п47СанПиН 21367820п433СанПиН 35137803СанПиН 21367820п362п 449СанПиН 3132314613п1925
• СП 3132314613СП 31359720СП 2136782021 17261634251 СП 31359720СП 351378034434ст 29 п1
• СП 21367820442ст 24 п14253ст 29 п1451ст 29 п14264ст 24 п127 4267ст 29 п142611ст 24 п142534519ст 29 п1
• 2114254251448СП 21367820
• СП 21367820433 425345194253
• СП 13232208 п 212Ст 40 часть 2СП 13232208 п 2317Ст 40 часть 2Части 1 и 3 ст 29СП 21367820п 27 р 2Ст 40 часть 2Части 1 и 3 ст 29СП 21367820 СП 13232208 п 27 р 2 п 2311Ст 40 часть 2Части 1 и 3 ст 29СП 13232208 п 2311Ст 40 часть 2Части 1 и 3 ст 29СП 13232208 СП 21367820п234 п 21 п 25 р 2 п 461 раздел 4Ст 40 часть 2Ст 32 СП 13232208 СП 21367820 2327 24 455Ст 40 часть 2Ст 32 СП 132322082415 2419 2121 2128 2129 Ст 40 часть 2 Части 1 и 3 ст 29СП 1323220821212 Ст 40 часть 2Ст 32СП 132322082325Ст 40 часть 2Ст 32 СП 1323220821216Ст 40 часть 2Ст 29 части 1 и 3
• 1СанПиН 2324359020313ст17 п1ФЗ 522СанПиН 2324359020П22ст17 п1ФЗ 523СанПиН 2324359020П32ст17 п1ФЗ 524СанПиН 2324359020П216ст24 п1ФЗ 525СП 3132314613п188Статья 356СП 3132314613 СП 313235208п183п188п63ст357СП 3132314613П188Ст 358 СП 3132314613п 188Ст 24 п19 СП 3132314613СанПиН2324359020П82221Ст 17 10СанПиН 2324359020п 714Ст 17
• СП 21367820 835п1ст29 СП 21367820837п1ст29
• СП 21367820п 27п 433СП 21367820п 27СП 21367820п 27СП 21367820п 27СП 21367820п47
• 21367820п 27ст24 п1 п211ст29 п1
• Закон от 17091998 157ФЗст 35 СП 3132314613181ст35
• Закон от 17091998 157ФЗст 35В СП 3132314613181ст35 СП 31231141351ст29 п1 СП 31231141331 38ст29 п1
• Закон от 17091998 157ФЗст 35СП 3132314613181ст35
• СанПиН 21367820нарп 27
• 1Федеральный закон от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»2Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»3Федеральный закон от 27122002 года 184ФЗ «О техническом регулировании»4Постановление Правительства Российской Федерации от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»

Выданные предписания:

• Внести данные в личные медицинские книжки о заключении врачадерматовенеролога при прохождении периодического медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год у работников Говорухина ОЛ последние по времени сведения от 02122019 г Глазыриной ЛБпоследние по времени сведения от 07112018г Сведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников
• Обеспечить своевременное проведение работникам медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год а именно флюорографического обследования с внесением результатов осмотра в личную медицинскую книжку Глазыриной ЛБ предшествующее флюорографическое обследование 14032018 г Говорухиной ОА предшествующее флюорографическое обследование 09042019г Сведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников
• Обеспечить проведение исследований на гельминтозы с установленной кратностью 1 раз в год с внесением результатов осмотра в личные медицинские книжки Глазыриной ЛБ результат исследований от 18112019г Говорухиной ОА результат исследований от 27112019г Сведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников Внести данные в личные медицинские книжки о заключении врача терапевта стоматолога отоларинголога при прохождении периодического медицинского осмотра с установленной кратностью 1 раз в год работников Глазыриной ЛБ Говорухиной ОАСведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работниковВнести данные в личные медицинские книжки работников о заключении врачей нарколога и психиатра у всех работников учрежденияСведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работниковВнести данные в личные медицинские книжки работников и в сертификаты профилактических прививок медицинский документ постоянного хранения работникам по гриппу Аджамян АВ нет данных Александрова ОВ V от 18052018г Анашина V 23092019г Буняк ИП V от 18092018г Бабинцева ЛН V от 10092018г Ваулева АД V от 18092018г Вильдяева ЕВ V от 14092018г Гостева ЮВ V от 04102018г Гомзикова ОА V от 11092018г Горбунова ЮЮ V от 11092018гСведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских
• Обеспечить проведение обязательных профилактических прививок против дифтерии с нормативно установленной периодичностью один раз в десять лет работнику учреждения Александровой ОВ предшествующая ревакцинация проводилась 30032009 года Аджамяну АВ нет данныхСведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников
• Организовать и обеспечить проведение очередной вакцинации и ревакцинации против клещевого вирусного энцефалита работникам учреждения и внести в личные медицинские книжки а также в сертификаты профилактических прививок Аджамян АВ нет данных Буняк ИП последняя RV09032016г Бабинцева ЛН последняя RV 08092016г Ваулева АД последняя RV06052016г Воробьева СВ нет данных Васильева МА последняя V116042014г Сведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников
• Организовать контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов с твердым покрытием СП 2136782021001032022В хозяйственной зоне на собственной территории медицинской организации оборудовать контейнерную площадку для твердых коммунальных отходов Контейнерная площадка должна быть с твердым покрытием и въездом со стороны улицы защищена от постороннего доступа иметь ограждение и навесСП 21367820411101032022
• Обеспечить выдачу медицинскому персоналу поликлиники АВ Кичугиной предусмотренные нормами выдачи 2 халата или 2 костюма хлопчатобумажного выдан 1 халат 1 колпак или 1 косынка хлопчатобумажная тапочки кожаные 1пара на 2 года Медицинской сестре приемного отделения стационара СН Макаровой выдачу предусмотренные нормами выдачи 2 халата или 2 костюма хлопчатобумажного выдан 1 халат 1 колпак или 1 косынка хлопчатобумажная тапочки кожаные 1 пара на 2 года
• Устранить в помещениях поликлиники третьего и четвертого этажей в кабинетах медицинского осмотра декретированного населения терапевтов 317 311 315 кабинет дерматовенеролога кабинет приема и смотровой кабинет 309 ЛОРкабинет кабинет приема процедурный кабинет эндоскопический кабинет множественные текущие дефекты внутренней отделки стен пола в помещениях хирургического кабинета устранить множественные текущие дефекты внутренней отделки стен возле батарейОбеспечить наличие шкафа для хранения уборочного инвентаря в смотровом кабинете дерматовенеролога в санитарной комнате для процедурного кабинета взрослого и детского населенияУстранить в помещениях поликлиники третьего и четвертого этажей в кабинетах медицинского осмотра декретированного населения терапевтов 317 315 кабинет дерматовенеролога кабинет приема и смотровой кабинет 309 ЛОРкабинет кабинет приема множественные дефекты внутренней отделки потолка Обеспечить резервное горячее водоснабжение в смотровых кабинетахОборудовать умывальник смесителем с локтевым бесконтактным управлением в смотровом кабинете кабинета дерматовенеролога в процедурном кабинете ЛОР кабинета Оборудовать помещение в котором осуществляются эндоскопические манипуляции умывальником со смесителем имеющим локтевое бесконтактное управление и дозаторами с жидким мылом антисептическим и растворами антисептика
• Обеспечить необходимый набор помещений для работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди взрослого населения а именно выделить отдельный кабинет для регистрации пациента и хранения прививочной картотеки
• Оборудовать в детской поликлинике процедурный кабинет Предусмотреть и оборудовать в детской поликлинике санузел для персоналаОсуществлять на участке 4 должный контроль за проведением своевременного медицинского обследования на туберкулез окружения новорожденного при первичном патронаже отмечать в медицинских документах новорожденных результаты обследований отца матери дедушки бабушкиОбеспечить в детском отделении поликлиники активный эпидемиологический надзор за корью с обязательным лабораторным исследованием биологического материала от лиц с лихорадкой и пятнистопапулезной сыпью экзантемных больных независимо от первичного диагноза с целью выявления нетипичных случаев кори среди населения
• Устранить в помещениях терапевтического отделения а именно в коридоре в палатах 3 4 5678910 туалетах санитарной комнате множественные дефекты внутренней отделки стен дефекты покраски и выбоины подоконников отслоения покраски стен потолков отслоения кафельной плитки и устранить дефекты покрытия пола в палатах 1 3 4Устранить в помещениях терапевтического отделения устранение текущих дефектов отделки ликвидацию протечек на потолке и стенах следов сырости восстановление отслоившейся облицовочной плитки в палатах ванной комнатеВосстановить отделку санитарной комнаты устранить следы течи кровли наличие грибка герметизировать места прохода труб восстановить целостность напольного покрытия метлахской плиткиВ процедурном кабинете предусмотреть резервное горячее водоснабжение Обеспечить наличие в туалетах для мужчин и женщин мыла или иных моющих средств электро или бумажных полотенец ведер для сбора мусораОбеспечить полное обеззараживание предметов ухода за больными при погружении объектов в дезинфицирующий раствор
• Обеспечить гладкую поверхность нагревательных приборов исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в санузлах санитарной комнатеСП 2136782045101032022Заменить в терапевтическом отделении мебель наружная и внутренняя поверхность которой имеет дефекты поверхностиСП 213678204701032022Обеспечить в палатных помещениях процедурном кабинете наличие защитной арматуры СП 21367820425301032022Обеспечить соблюдение масочного режима в отделении СП 31359720 СП 313231461355 19201032022
• В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди персонала и пациентов хирургического кабинета проводить в полном объеме комплекс дезинфекционных мероприятий в части проведения качественной дезинфекции которая является одним из важнейших мероприятий по снижению рисков распространения инфекционных заболеваний в тч COVID19 применять дезинфицирующие рабочие растворы в концентрации оказывающей губительное действие в отношении инфекций вирусной этиологии Обеспечить применение рабочих растворов дезинфицирующих средств в соответствии с инструкциями по их применению подтвердить протоколами лабораторных исследований испытаний
• Устранить множественные дефекты и повреждения внутренней отделки в кабинете 418 лечебный кабинет в кабинете 417 в туалете на полу и стенах восстановить плиткуОбеспечить соблюдение требований к условиям хранения медицинских отходов класса Г использованные бактерицидные лампы токсикологически опасные отходы образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности хранить в маркированной емкости с плотно прилегающей крышкой любого цвета кроме желтого и красного и в специально выделенном помещении для хранения медицинских отходов СП 21367820СП 3132314613Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений не имеет маркировки в зависимости от назначения помещений и видов работ в кабинете 118 используется напольная щетка и швабра без маркировкиСП 21367820211На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта в режимных кабинетах стоматологического отделения предусмотреть резервное горячее водоснабжениеСП 21367820442В туалете стоматологического отделения обеспечить наличие средств для мытья и сушки рукСП 21367820448Восстановить поверхность нагревательных приборов батарей в кабинетах врачастоматолога 417 418 СП 21367820451В помещении стерилизационной кабинет 418 восстановить бактерицидный облучатель в соответствии с его комплектацией установленной заводомизготовителем обеспечить защитным корпусом лампуСП 213678204519
• В туалете проводить влажную уборку полов с установленной периодичностью не менее 2х раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средствСП 21367820В помещениях кабинета 418 оборудовать светильники общего освещения защитной арматурой СП 21367820Выделить для организации стоматологического приема детей отдельный кабинет не допускать использование кабинетов взрослого приема для приема детей для организации приема детей обеспечить наличие отдельного туалета с унитазом и раковинойВ помещении стерилизационной кабинет 418 установить раковину с локтевым или сенсорным смесителем на 2 секции
• Восстановить отделку потолка помещение где установлены стерилизаторы СП 21367820В помещении упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы чистая зона предусмотреть возможность проведения качественного обеззараживания воздуха после окончания уборки восстановить бактерицидный облучатель открытого типа ОБН 150 в соответствии с комплектацией установленной заводомизготовителем при наличии 2х работающих лампСП 21367820
• Обеспечить получение санитарноэпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных в частности паразитозов в паразитологическом отделе КДЛОбеспечить проведение лабораторных исследований уровня искусственной освещенности в помещениях паразитологического отдела КДЛ представить в Асбестовский ТО протоколы лабораторных исследований испытаний Восстановить целостность пола в моечной КДЛ для обеспечения качественной обработки моющими и дезинфицирующими средствами Восстановить целостность покрытия оконных проемов и подоконников помещений паразитологического отдела для обеспечения качественной обработки поверхностей Обеспечить наличие мебели стульев кресел в кабинете 321 б для подготовки и проведения паразитологических исследований с целостностью покрытия для обеспечения ее качественной обработки моющими и дезинфицирующими средствамиПровести лабораторные исследования испытания по определению эффективности работы местной вытяжной вентиляции представить в Асбестовский ТО протоколы лабораторных исследований испытанийОбеспечить проведение замеров показателей микроклимата представить в Асбестовский ТО протоколы лабораторных исследований испытанийОбеспечить использование дезинфицирующего средства для дезинфекции обеззараживания лабораторной посуды пробирок пинцетов и тд для замачивания ветоши для обеззараживания отходов обладающего овоцидным действием в отношении яиц гельминтов а также простейшихОбеспечить проведение производственного лабораторного контроля за содержанием активного вещества в дезрастворе применяемом в паразитологическом отделе КДЛ представить в Асбестовский ТО протоколы лабораторных исследований испытаний Обеспечить учет и регистрацию общего времени работы бактерицидных ламп с нарастающим итогом Восстановить в кабинете 321а забор и прием анализов целостность покрытия на дверных откосах дверях стенах а также в кабинете 321б для подготовки и проведения паразитологических исследований восстановить покрытие на дверных откосах
• Сохранять этикетки ярлыки на таре поставщика до окончания сроков годностихранения продовольственного пищевого сырья и пищевых продуктов Обеспечить проведение и провести косметический ремонт потолков и стен в производственных помещениях пищеблокаПромаркировать разделочный инвентарь ножи в мясном цехе и овощном цехеОборудовать в складском помещении бытовой холодильник для хранения колбасных изделий термометром для контроля за температурным режимом хранения пищевой продукции Оборудовать складское помещение для хранения сыпучих продуктов крупы сахар мука прибором для измерения относительной влажности и температуры воздухаОсуществлять хранение суточных проб от каждой партии приготовленной пищевой продукции на пищеблокеВнести данные в личные медицинские книжки сотрудников пищеблока о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с установленной периодичностью 1 раз в два года Мининой Т В Демьяновой Н А Екимовой Т В Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 14062017 годаСведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работниковВнести данные в личные медицинские книжки сотрудников пищеблока о проведении вакцинации против дифтерии с установленной периодичностью 1 раз в 10 лет Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 04102009 года Внести данные в личные медицинские книжки сотрудников пищеблока о прохождении медицинского осмотра врача психиатра и врача нарколога с установленной периодичностью 1 раз в год Минина ТВ предыдущие по времени сведения от 22082019 года Шаровой ЕВ Демьяновой НАВнести данные в личные медицинские книжки сотрудников пищеблока о проведении вакцинации против дизентерии Зонне с установленной периодичностью 1 раз в год Шаровой ЕВ предыдущие по времени сведения от 2017 года Демьяновой НА предыдущие по времени сведения от 2018года Внести данные в личные медицинские книжки сотрудников об очередной вакцинации и ревакцинации против клещевого вирусного энцефалита у работника пищеблока Екимовой Т В Внести данные в личные медицинские книжки сотрудников о проведении вакцинации против Гепатита А у работника пищеблока Шаровой ЕВ нет данных о прививках вакцинации против Гепатита В у Екимовой Т В нет данных о прививках Сведения представить в Асбестовский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в виде копий личных медицинских книжек указанных работников
• Обеспечить соответствие гигиеническим требованиям отделки стен и потолков во всех помещениях прачечной потолки и верхняя часть стен выполнить из материалов устойчивых к воздействию влаги температуры моющих и дезинфицирующих средств Восстановить целостность всех поверхностей стен и потолков в прачечной
• Устранить дефекты внутренней отделки помещений приемного отделения потолков стен линолеума Заменить и использовать мебель наружная и внутренняя поверхность которой выполнена из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• Организовать устранение в помещениях медицинского кабинета кабинет приема дефектов внутренней отделки стен отслоение краскиОборудовать отдельно выделенное помещение или шкаф для хранения уборочного инвентаря в прививочном кабинете
• Проводить мероприятия направленные на предупреждение и ограничение распространения гриппа и других респираторных вирусных инфекций а именно проводить ежегодную вакцинацию гриппа среди детей в полном объеме
• Руководителю ГАУЗ СО Рефтинская ГБ организовать ежемесячный анализ работы функциональных подразделений лечебнопрофилактической организации в части выявления туберкулеза у детей раннего возраста и обеспечить ежегодный охват туберкулинодиагностикой не менее 95В целях раннего выявления туберкулеза у детей проводить ежегодную туберкулинодиагностику С охватом не менее 95 Проводить мероприятия направленные на предупреждение и ограничение распространения гриппа и других респираторных вирусных инфекций а именно проводить ежегодную вакцинацию гриппа среди детей в полном объеме
• Обеспечить устранение текущих дефектов отделки восстановление отслоившейся краски на стенах подоконниках рамах кафельной плитки в помещениях РАОСП 2136782027