Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей среды проверка проводится на основании ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год утвержденного приказом руководителя Управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 22102020 г 01010101360 согласованного прокуратурой Свердловской области размещенного на сайтах Генеральной прокуратуры wwwgenprocgovru прокуратуры Свердловской области wwwprokuratsoru Управления Роспотребнадзора по Свердловской области www66rospotrebnadzorru задачами настоящей проверки являются проведение проверки с испытаниями на соблюдение требований санитарного законодательства законодательства о техническом регулировании предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных правовыми актами соответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиям

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (25 шт.):

• На момент обследования 17032021 г внутренняя отделка моечной столовой посуды в буфетной инфекционного отделения ГАУЗ СО «Бисертская городская больница» имеет повреждения отсутствие настенной плитки не позволяющие проводить ежедневную влажную уборку обработку моющими и дезинфицирующими средствами Фотоматериал 2
• На момент обследования 17032021 г на пищеблоке ГАУЗ СО «Бисертская городская больница» и в буфетных терапевтического инфекционного и хирургических отделений моечные ванны для мытья кухонной и столовой посуды являющиеся источником выделения влаги тепла не оборудованы локальной вытяжной вентиляцией фотоматериал 1
• На момент обследования 17032021 г допущены до работы сотрудники не соответствующие требованиям касающимся прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации установленных законодательством Российской Федерации а именно в личных медицинских книжках медицинской сестры по диетологии Зверевой СГ и кухонного работника Денякиной ЛБ работающих на пищеблоке ГАУЗ СО «Бисертская городская больница» отсутствуют отметки о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации фотоматериал 3
• На момент обследования 17032021 г не проводятся мероприятия направленные на разрыв механизма передачи новой коронавирусной инфекции COVID19 и а именно в буфетных инфекционного терапевтического хирургического отделений ГАУЗ СО «Бисертская городская больница» отсутствует оборудование для обеззараживания воздуха
• В пищеблоке государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области Бисертская городская больница в соответствии с осуществляемой деятельностью не в полном объёме осуществлялся производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в 2020 году и в 1 квартале 2021 года не проводились предусмотренные программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утверждённой главным врачом исследования освещённости естественной шума вибрации Не представлены протоколы лабораторных испытаний освещенности шума вибрации за 2020 г истекший период 2021 г
• На момент проверки 17032021 года в стерилизационной не проводится производственный контроль за параметрами режима паровой стерилизации с использованием физического метода показаний максимальных термометров 1 раз в 10 дней с регистрацией данных в журнале стерилизации в соответствии с действующими документами
• У части медицинской мебели и медицинского оборудования в помещениях лечебной организации наружная поверхность негладкая дефекты покрытия и выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в процедурном кабинете приемного отделения стулья с дефектами покрытия фото IMG 7261наружная поверхность бытового холодильника для хранения лекарственных иммунобиологических препаратов фото IMG 7263
• В 2020 году не проводилась проверка эффективности работы механической приточновытяжной вентиляции оборудованной в медицинской организации Подтверждающие документы отсутствуют
• Внутренняя отделка помещений потолок в процедурном кабинете терапевтического отделения имеет дефект покрытия в виде отслоения краски фото IMG7225пол в помещении отделения скорой медицинской помощи сколы керамической плитки фото IMG7253пол в палате 2 хирургического отделения сколы керамической плитки фото IMG 7299 стены в двух помещениях стерилизационной имеют дефекты покрытия отсутствует кафельная плитка под подоконниками оконных проемов и не закрыта монтажная пена фото IMG73317333 стены и потолок складских помещений для хранения расходных медицинских материалов и лекарственных препаратовфото IMG 7336733773387339 потолок стены в помещениях дезинфекционной камеры фото IMG7351735373547355735673577358
• На 17032021г при эксплуатации объекта инфекционного отделения расположенного по адресу пгт Бисерть Революции ул 209 руководством ГАУЗ СО БИСЕРТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА не в полном объеме проводятся инженернотехнические мероприятия по предотвращению заселения помещений инфекционного отделения грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в помещениях объектов в коридоре в раздаточной в комнате сестрыхозяйки в ординаторской в комнате для отдыха персонала в туалете для пациентов в санитарной комнате в палатах 2 3 4 5 7 неплотно примыкают к стенам либо отсутствуют напольные плинтуса имеются дефекты в виде трещин сколов фрагментарного отсутствия кафельной плитки нарушение целостности линолеумного покрытия не пропаяны швы линолеума полотно линолеума не заходит под напольный плинтус в коридорах раздевалке для сотрудников в раздаточной в комнате сестрыхозяйки в приемном отделении в санитарной комнате в палатах 3 4 5 имеются щели и дефекты штукатурки кирпичных стен сколы на настенной керамической плитке неплотное примыкание планок дверного косяка в коридоре комнате сестрыхозяйки в ординаторской в помещении процедурной в комнате отдыха для персонала в туалете для пациентов в палате 5 имеются дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания межэтажных перекрытий к стенам в помещении раздаточной в комнате сестры хозяйки в ординаторской в комнате отдыха для персонала в санузле палаты 5 не загерметизированы места прохождения коммуникаций труб систем отопления канализации электропроводки в санузле палаты для пациентов с воздушнокапельной инфекцией 5 окно продуха вентиляции не закрыто мелкоячеистой сеткойНа 17032021г при эксплуатации объекта поликлиника для взрослых расположенного по адресу пгт Бисерть Революции ул 209 руководством ГАУЗ СО БИСЕРТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА не в полном объеме проводятся инженернотехнические мероприятия по предотвращению заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в помещениях объектов в коридоре на лестничных маршах в кабинетах стоматологхирург зубопротезный комната сестрыхозяйки санузлах для персонала санузлах для пациентов прививочном кабинете неплотно примыкают к стенам либо отсутствуют напольные плинтуса имеются дефекты в виде трещин сколов фрагментарного отсутствия кафельной плитки нарушение целостности полотна линолеумного покрытия не пропаяны швы линолеума полотно линолеума не заходит под напольный плинтус в коридорах санузлах для персонала в санузле для пациентов на втором этаже в процедурном кабинете имеются щели и дефекты штукатурки кирпичных стен сколы на настенной керамической плитке неплотное примыкание планок дверного косяка в помещениях буфетных не загерметизированы места прохождения электрокоммуникаций в коридоре на лестничных пролетах комнате отдыха для персонала отмечен обильный рост плесени имеются дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания межэтажных перекрытий к стенам на лестничном марше первого этажа в комнате сестры хозяйки в кабинете стоматологахирурга в санузле для персонала на первом этаже в комнате отдыха персонала не загерметизированы места прохождения коммуникаций труб систем отопления канализации электропроводки в санузле для персонала на первом этаже в санузле для пациентов на втором этаже комнате отдыха для персонала отсутствуют мелкоячеистые сетки закрывающие собой продухи системы вентиляцииНа 17032021г при эксплуатации объекта хирургическое отделение расположенного по адресу пгт Бисерть Революции ул 209 руководством ГАУЗ СО БИСЕРТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА не в полном объеме проводятся инженернотехнические мероприятия по предотвращению заселения помещений хирургического отделения грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в помещениях объектов в палате 2 в женском туалете для пациентов отсутствуют напольные плинтуса имеются дефекты в виде трещин сколов фрагментарного отсутствия кафельной плитки в коридорах процедурном кабинете палате 3 санузле для сотрудников комнате кастелянши имеются щели и дефекты штукатурки кирпичных стен сколы на настенной керамической плитке в коридоре туалете для сотрудников палате 1 операционном зале имеются дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания межэтажных перекрытий к стенам в палатах в санузле для сотрудников женском и мужском санузлах для пациентов не загерметизированы места прохождения коммуникаций труб систем отопления канализации электропроводки в мужском санузле для пациентов имеется открытый канализационный сток
• В перевязочном кабинете ГАУЗ СО «Бисертская ГБ» при приготовлении 0015 рабочего раствора дезинфицирующего средства «АбактерилХлор» дата изготовления 17032021г объем 10 литров срок годности 5 дней обнаружено несоответствие требованиям Инструкции 16 Инструкция по применению средства дезинфицирующего «Абактерил Хлор» согласовано с ВРИО директора ФБУННИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора дмн профессор Шестопалов НВ от 25052015г по показателю массовая доля активного хлора фактически 0081+0020 при величине допустимого уровня 0011019 подтверждено протоколом лабораторных испытаний 4011 от 18032021 года выданным ИЛЦ Первоуральского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» Уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц РОСС RU0001510229Дата внесения в реестр аккредитованных лиц19042016г
• В поликлинике для детей и взрослых ГАУЗ СО Бисертская ГБ в 2020 2021 гг производственный лабораторный контроль осуществлялся не в полном объёме не проводились предусмотренные программой производственного контроля утверждённой главным врачом исследования следующих факторов производственной среды и трудового процесса озон гипскальций сульфат дигидрат микроклимат в холодный период уровни электромагнитных излучений от ПЭВМ освещённость естественная уровни электростатического поля
• Не момент проверки 17032021 года уборочный инвентарь для уборки туалета рентгенкабинета не промаркирован
• Не момент проверки 17032021 года в рентгенкабинете облицовочная плитка полов имеет дефекты трещины и частичное отсутствие плитки на потолке следы протечек потолки типа «Армстронг» изготовлены из материала который не обеспечивает возможность проведения влажной очистки и дезинфекции элементы потолков не фиксированы с возможностью сдвигания при уборке Устранение текущих дефектов отделки незамедлительно не проводится фотоматериал 4
• Не момент проверки 17032021 года в процедурной рентгенкабинета кресло для диагностических процедур имеет дефекты покрытия сиденье стула в комнате управления выполнено из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средствфотоматериал 5
• Не предоставлен действующий паспорт на рентгеновский кабинет Срок действия предоставленного при проверке технического паспорта на рентгеновский кабинет истёк 05062016 года
• Не контролируются уровни шума от технического оснащения температуры элементов технического оснащения процедурной Информации об уровнях шума от технического оснащения температуре элементов технического оснащения процедурной не представлена
• В 2020 году не проводилась проверка эффективности работы механической приточновытяжной вентиляции оборудованной в рентген кабинете Подтверждающие документы отсутствуют
• Процедурные кабинеты поликлиник не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением что подтверждается фотоматериалами
• В терапевтическом отделении ГАУЗ СО Бисертская городская больница в соответствии с осуществляемой деятельностью не в полном объёме осуществлялся производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в 2020 году и в 1 квартале 2021 года не проводились предусмотренные программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утверждённой главным врачом исследования факторов производственной среды освещённости естественной озона
• Не момент проверки 17032021 года у части медицинской мебели и медицинского оборудования в помещениях лечебной организации наружная поверхность негладкая дефекты покрытия и выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в терапевтическом отделении медицинская кушетка стул с дефектами покрытия фото IMG 72327243
• Не момент проверки 17032021 года процедурный кабинет не оборудован смесителем с бесконтактным управлением что подтверждается фотоматериалами проверки
• В хирургическом отделении ГАУЗ СО и Бисертская городская больница в соответствии с осуществляемой деятельностью не в полном объёме осуществлялся производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в 2020 году и в 1 квартале 2021 года не проводились предусмотренные программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утверждённой главным врачом исследования факторов производственной среды освещённости естественной озона шума в хирургическом отделении
• Не момент проверки 17032021 года предоперационная перевязочная реанимация процедурный кабинеты родовая не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением
• В инфекционном отделении ГАУЗ СО Бисертская городская больница в соответствии с осуществляемой деятельностью не в полном объёме осуществлялся производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в 2020 году и в 1 квартале 2021 года не проводились предусмотренные программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утверждённой главным врачом исследования факторов производственной среды освещённости естественнойозона

Нарушенный правовой акт:

• ТР ТС 0212011СанПиН 2324359020ст 10 п 3 пп 8ст 11 п 3216
• СанПиН 2324359020213
• СанПиН 2324359020221
• СП 3135972044
• СП 21367820СП 223670202114152324
• СП 21367820 21
• СП 21367820 47
• СП 21367820452
• СП 21367820433
• СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнения работ и оказания услуг»27 4210
• СанПиН 213263010р1 111
• СП 21367820212425СП 213678204530 461 4162СП 2236702014152324
• СП 21367820211
• СП 21367820433СанПиН 261119203316
• СП 2136782047
• СанПиН 261119203331
• СанПиН 26111920310141015
• СП 21367820446
• СП 2136782021
• 1Федеральный закон от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» 2Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 3Федеральный закон от 27122002 года 184 ФЗ «О техническом регулировании» 4Федеральный закон от 02012000 29 ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»5Федеральный закон от 18 июня 2001 г N 77ФЗ О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации 6Постановление Правительства Российской Федерации от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
• 101 Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»102 Федеральный закон от 23022013 15 ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» 103 Федеральный закон от 27122002 года 184 ФЗ «О техническом регулировании» 104 Федеральный закон от 18 июня 2001 г N 77ФЗ О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации 105 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 106 СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19 107 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания 108 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12042011 302н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда 109 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28012021г 29Н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» 1010 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
• 1011 ТР ТС 0212011 «О безопасности пищевой продукции» 1012 ТР ТС 0222011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» 1013 ТР ТС 0232011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» 1014 ТР ТС 0242011 «Технический регламент на масложировую продукцию» 1015 ТР ТС 0292012 «Требования безопасности пищевых добавок ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» 1016 ТР ТС 0332013 «О безопасности молока и молочной продукции» 1017 ТР ТС 0342013 «О безопасности мяса и мясной продукции» 1018 ТР ЕАЭС 0402016 «Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности рыбы и рыбной продукции» 1019 ТР ЕАЭС 0442017 «Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды включая природную минеральную воду» 1020Проверочный лист Приложение 1 Приказа Роспотребнадзора от 18092017г 860 «Об утверждении форм проверочных листов списков контрольных вопросов используемых должностными лицами территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при проведении плановых проверок в рамках осуществления федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора» Зарегистрировано в Минюсте России 22 декабря 2017 г N 49396 1021 СП 222367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда 1022 СанПиН 224335916 Санитарноэпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах 1023 СанПиН 261119203 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований

Выданные предписания:

• Обеспечить внутреннюю отделку стен моечной столовой посуды в буфетной инфекционного отделения ГАУЗ СО Бисертская городская больница материалами позволяющими проводить влажную уборку обработку мобщими дезинфицирующими средствами
• Оборудовать моечные ванны для мытья кухонной и столовой посуды являющиеся источником выделения влаги в буфетных терапевтического инфекционного и хирургического отделений локальной вытяжной вентиляцией
• Обеспечить соответствие сотрудников требованиям касающимися прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации установленных законодательством Российской Федерации а именно допускать до работы сотрудников при наличии в личных медицинских книжках отметок о прохождении гигиенической подготовки и аттестации в том числе медицинскую сестру по диетологии Звереву СГ кухонного работника Денякину ЛБ
• Обеспечить проведение мероприятий направленных на разрыв механизма передачи новой коронавирусной инфекции CJVID19 а именно обеспечить использование оборудования для обеззараживания воздуха в буфетных инфекционного терапевтического хирургического отделений ГАУЗ СО Бисертская городская больница
• Осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов в соответствии с осуществляемой деятельностью Организовать проведение лабораторных испытаний естественной освещенности шума вибрации с привлечением испытательных лабораторных центров аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации
• Организовать и осуществлять контроль за параметрами режима паровой стерилизации с использованием физического метода показаний максимальных термометров 1 раз в 10 дней с регистрацией данных в журнале стерилизации в соответствии с действующими документами
• Оборудовать учреждение медицинской мебелью устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств процедурный кабинет приемного отделения
• Организовать проверку эффективности работы механической приточновытяжной вентиляции оборудованной в медицинской организации Иметь подтверждающие документы
• Устранить дефекты покрытия потолка в процедурном кабинете терапевтического отделения полов в помещении отделения скорой медицинской помощи пола в палате 2 хирургического отделения стен помещениях стерилизационной стен и потолка складских помещений для хранения расходных медицинских материалов и лекарственных препаратов потолка стены в помещениях дезинфекционной камеры
• Обеспечить защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в помещениях Инфекционного отделения Поликлиники для взрослых Хирургического отделения
• Осуществлять приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств в Хирургическом отделении ГАУЗ СО «Бисертская городская больница» в соответствии с инструкцией на препарат Подтвердить эффективность проводимых мероприятий лабораторными испытаниями
• Осуществлять производственный лабораторный контроль в объеме Программы производственного контроля утверждённой главным врачом в том числе за факторами производственной среды и трудового процесса озон гипскальций сульфат дигидрат микроклимат в холодный период уровни электромагнитных излучений от ПЭВМ освещённость естественная уровни электростатического поля уровни шума от технического оснащения рентген кабинета температуре элементов технического оснащения процедурной рентген кабинета
• Промаркировать уборочный инвентарь для уборки туалета рентгенкабинета
• Устранить дефекты покрытия полов потолков в рентгенкабинете Осуществлять устранение текущих дефектов незамедлительно
• Оборудовать рентгенкабинет медицинской мебелью устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• Иметь действующий паспорт на рентген кабинет
• Осуществлять проверку эффективности работы механической приточновытяжной вентиляции оборудованной в медицинской организации Иметь подтверждающие документы
• Оборудовать процедурные кабинеты поликлиник смесителями с бесконтактным управлением
• Осуществлять производственный лабораторный контроль за факторами производственной среды в соответствии с Программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнение санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий в том числе контроль за естественной освещенностью озоном
• Оборудовать терапевтическое отделение медицинской мебелью устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• Оборудовать процедурный кабинет смесителем с бесконтактным управлением
• Осуществлять производственный лабораторный контроль за факторами производственной среды в соответствии с Программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнение санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий в том числе контроль за естественной освещенностью озоном шумом
• Оборудовать предоперационную перевязочную реанимацию процедурные кабинеты родовую смесителями с бесконтактным управлением