Причина проверки:

Предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей среды проведение проверки с испытаниями на соблюдение требований санитарного законодательства законодательства о техническом регулировании соблюдение обязательных требований и или требований установленных правовыми актами соответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиям

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (6 шт.):

• На момент обследования 13052021 г в учреждении допускается хранение отходов класса Б более чем 3е суток а именно в диализном зале 4 на емкости для колющего и режущего инструментария дата начала заполнения 10052021 г что является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий п 201 а именно К условиям хранения медицинских отходов предъявляются следующие санитарноэпидемиологические требованияа сбор медицинских отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены При использовании одноразовых контейнеров для колющего и режущего инструментария допускается их заполнение в течение 3х суток с начала момента накопления отходов
• На момент обследования после госпитализацииизоляции больного с подтвержденным диагнозом пневмония вызванная COVID19 экстренное извещение 10875 от 05052021года не организована и не проведена камерная дезинфекция вещей данного пациента в шкафчике личные вещи одеяло Мягкий инвентарь постельное белье после госпитализацииизоляции больного с подтвержденным диагнозом пневмония вызванная COVID19 экстренное извещение 10875 от 05052021года должно подвергаться камерной дезинфекции Что является нарушением СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19 п64 а именно Заключительную дезинфекцию проводят после убытия госпитализации больного или по выздоровлению больного при лечении на дому Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод Мягкий инвентарь постельное белье подвергают камерной дезинфекции Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или дымовым способом Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей аэрозолей дезинфицирующих средств Мягкий инвентарь постельное белье подвергают камерной дезинфекции Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или дымовым способом
• На момент проведения обследования невозможно оценить наличие профилактических прививок у врачанефролога Емакаева ТН тк не представлен сертификат профилактических прививок Представлена справка в свободной форме о соматическом заболевании бронхиальная астма без указания выдавшего лечебнопрофилактического учреждения отсутствуют сведения подтверждающие вакцинацию у части сотрудников против вирусного гепатита А санитарка Дядичкина ТВ V1 090713 31 год и др что не соответствует СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней Перечень инфекционных болезней иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям утверждается в порядке установленном законодательством Российской Федерации
• На момент обследования 13052021 года не соблюдаются правила приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства согласно инструкциям к применению в установленном порядке что подтверждается результатами лабораторных испытаний проба 911357 о 14052021 г дезинфицирующего средства Амиксидин рабочий раствор 05 не соответствует требованиям СП 35137803 п 34 Инструкции 0111 по показателю Массовая доля ЧАС результат 00141 при норме 00280032 а именно Заключительную дезинфекцию дезинсекцию дератизацию в очагах инфекционных болезней проводят в отсутствие людей не имеющих отношения к обработке Текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей больных ухаживающего за ними персонала и тд Профилактическую дезинфекцию дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей согласно действующим методическим документам инструкциям на конкретное средство
• На момент обследования 14052021 года нарушался санитарнопротивоэпидемический режим и мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи сотрудники для посещения туалета использовали 1 общий одноразовый халат который висел в самом туалете Что является нарушением п192 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней а именно В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников соблюдаться санитарнопротивоэпидемический режим осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи
• На момент обследования 14052021 года не соблюдаются правила приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства согласно инструкциям к применению в установленном порядке что подтверждается результатами лабораторных испытаний проба 911665 дезинфицирующего средства Амиксидин рабочий раствор 05 не соответствует требованиям п34 СП 35137803 САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Инструкции 0111 по показателю Массовая доля ЧАС результат 000382 при норме 00280032 а именно Заключительную дезинфекцию дезинсекцию дератизацию в очагах инфекционных болезней проводят в отсутствие людей не имеющих отношения к обработке Текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей больных ухаживающего за ними персонала и тд Профилактическую дезинфекцию дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей согласно действующим методическим документам инструкциям на конкретное средство

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 21368421 201 ст22 п1 ФЗ 52
• СП 31359720 64 ст29 п1 ФЗ 52
• СП 3132314613 183 ст29 п1 ФЗ 52
• СП 35137803 34 ст29 п1 ФЗ 52
• СП 3132314613 192 ст29 п1 ФЗ 52
• 1Федеральный закон от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»2Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»3Федеральный закон от 27122002 года 184ФЗ «О техническом регулировании»4Постановление Правительства Российской Федерации от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»

Выданные предписания:

• Не допускать временное хранение отходов класса Б более чем 3е суток в том числе в диализном зале 4
• Организовывать проведение камерной дезинфекции мягкого инвентаря постельного белья пациентов госпитализированных с инфекционными заболеваниями в том числе новая короновирусная инфекция
• Организовать проведение вакцинации сотрудников в соответствии национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям утверждается в порядке установленном законодательством Российской Федерации Медицинские отводы и отказы от проведения вакцинации фиксировать в медицинской документации
• Организовать соблюдение правил проведения текущей дезинфекции в помещениях Провести внеочередной инструктаж с сотрудниками отвечающими за проведение текущей дезинфекции Провести повторные лабораторные испытания Протоколы лабораторных испытаний предоставить в Нижнетагильский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области
• Обеспечить условия соблюдения санитарного законодательства для сотрудников при посещении санитарной комнаты туалет