Причина проверки:

предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средынастоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средыпроверка проводится на основании ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год утвержденного приказом руководителя Управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 22102020 г 01010101360 согласованного прокуратурой Свердловской области размещенного на сайтах Генеральной прокуратуры wwwgenprocgovru прокуратуры Свердловской области wwwprokuratsoru Управления Роспотребнадзора по Свердловской области www66rospotrebnadzorruзадачами настоящей проверки являются проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства и законодательства о техническом регулированиии с испытаниями

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (28 шт.):

• На момент проверки 03062021 года отсутствует информация об обеспечении нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена в помещениях без естественного освещения в санитарных узлах Не организована вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• На момент проверки 03062021 года в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Строителей ул 26а план не предусматривает мероприятий по улучшению условий труда направленных на снижение рисков для здоровья человека в части профессиональных заболеваний заболеваний отравлений и инфекционных заболеваний связанных с условиями труда организации лечебнопрофилактического питания применению средств индивидуальной защиты
• На момент проверки 03062021 года на рабочем месте администратора где осуществляется работа на персональном компьютере оснащение светопроницаемых конструкций и оконных проёмов не позволяет регулировать параметры световой среды в помещении
• На момент проверки 03062021 года в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Строителей ул 26 а медицинские осмотры организованы с нарушением требований нормативных документов работодателем не утверждён список лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам список работников медицинской организации подлежащих периодическим осмотрам в 2021 году не разработан и не утвержден работодателем и не направлен не позднее 10 рабочих дней в территориальный орган федерального органа исполнительной власти уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя Не представлены направления на предварительные при поступлении на работу осмотры заполненные на основании утвержденного работодателем списка лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам в 2021 году
• На момент обследования 03062021г покрытие стены физиотерапевтического кабинета 201 Поликлиники 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск ул Огнеупорщиков 38 имеет дефект в виде отслоившейся краски
• На момент обследования 03062021г не организована вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• На момент обследования 03062021г умывальники не оборудованы электрополотенцами или полотенцами разового пользования
• На момент обследования 03062021г в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Огнеупорщиков ул 38 а медицинские осмотры организованы с нарушением требований нормативных документов работодателем не утверждён список лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам список работников медицинской организации подлежащих периодическим осмотрам в 2021 году не разработан и не утвержден работодателем и не направлен не позднее 10 рабочих дней в территориальный орган федерального органа исполнительной власти уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя Не представлены направления на предварительные при поступлении на работу осмотры заполненные на основании утвержденного работодателем списка лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам в 2021 году
• Кожный антисептик «Мирафлорес» не соответствует требованию Инструкции 4718 «Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Мирафлорес» по содержанию пропилового спирта Обнаружено менее 3 при нормируемом показателе 85 115 что подтверждается протоколом лабораторных испытаний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» 8682 от 16 июня 2021 года
• На 07062021 года при эксплуатации объекта Поликлиника 2 623103 г Первоуральск Огнеупорщиков ул 38 руководством ГАУЗ СО «Детская городская больница город Первоуральск» не в полном объеме проводятся инженерно технические мероприятия по предотвращению заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в другие помещения объекта в коридоре кабинете доврачебного приема кабинете приема детей с ограниченными возможностями комнате отдыха персонала имеются дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания дверной коробки оконных блоковв санузле для посетителей комнате отдыха персонала кабинетах приема педиатрических участков 2425 не загерметизированы места прохождения коммуникаций труб систем отопления водоснабжения канализации электропроводки
• На момент обследования 03062021г не организована вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• На момент обследования 03062021г в государственном автономном учреждении здравоохранения Свердловской области Детская городская больница город Первоуральск разработан план мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний и улучшению условий труда на 2020 год в котором по результатам проведения производственного контроля не разработан перечень мероприятий по улучшению условий труда направленных на снижение рисков для здоровья человека в части профессиональных заболеваний заболеваний отравлений и инфекционных заболеваний связанных с условиями труда организации лечебнопрофилактического питания применение средств индивидуальной защиты в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Циолковского ул 25
• На момент обследования 03062021г в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Циолковского ул 25 а медицинские осмотры организованы с нарушением требований нормативных документов работодателем не утверждён список лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам список работников медицинской организации подлежащих периодическим осмотрам в 2021 году не разработан и не утвержден работодателем и не направлен не позднее 10 рабочих дней в территориальный орган федерального органа исполнительной власти уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя Не представлены направления на предварительные при поступлении на работу осмотры заполненные на основании утвержденного работодателем списка лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам в 2021 году
• На 07062021 года при эксплуатации объекта Поликлиника 2 г Первоуральск Циолковского ул 250 руководством ГАУЗ СО «Детская городская больница город Первоуральск» не в полном объеме проводятся инженерно технические мероприятия по предотвращению заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в другие помещения объекта в коридоре имеются дефекты и неплотное примыкание напольных плинтусов к поверхности стен и полав общем коридоре кабинете неотложной помощи санузле для посетителей не загерметизированы места прохождения коммуникаций труб систем отопления водоснабжения канализации неплотное примыкание корпуса электрической розетки
• На момент обследования 04062021г в санузле покрытие пола имеет дефекты сколы керамической плитки
• На момент обследования 04062021г умывальники в тамбуре санузла не оснащены электрополотенцами или полотенцами разового пользования
• На момент обследования 04062021г не организована вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещения санитарного узла
• На момент обследования 04062021г в поликлинике 2 ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск г Первоуральск Пролетарская ул 40 медицинские осмотры организованы с нарушением требований нормативных документов работодателем не утверждён список лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам список работников медицинской организации подлежащих периодическим осмотрам в 2021 году не разработан и не утвержден работодателем и не направлен не позднее 10 рабочих дней в территориальный орган федерального органа исполнительной власти уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя Не представлены направления на предварительные при поступлении на работу осмотры заполненные на основании утвержденного работодателем списка лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам в 2021 году
• На 07062021 года при эксплуатации объекта Поликлиника 2 г Первоуральск Пролетарская ул 40 руководством ГАУЗ СО «Детская городская больница город Первоуральск» не в полном объеме проводятся инженерно технические мероприятия по предотвращению заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими что не обеспечивает защиту от проникновения и расселения грызунов членистоногих в другие помещения объекта в коридоре кабинете приема имеются дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания дверной коробки панелей стен
• Не в полном объёме собран эпидемиологический анамнез не установлен факт наличия контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем употребления сырой воды подозрительных продуктов питания у заболевшего Челенко ПЕ не установлено наблюдение за контактными лицами по месту жительства у заболевших Челенко ПЕ Шинкарева ДА согласно историй развития детей
• Отсутствует информация о диспансерном наблюдении в течении 1 месяца после выздоровления с ежедневным медицинским осмотром у переболевших острыми кишечными инфекциями детей Челенко ПЕ Шинкарева ДА Соболевой АЕ
• Егорову ИЛ 12062014гр не привитому против клещевого энцефалита не назначена экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита
• При анализе медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях заболевшего сальмонеллёзом Кушаевой ЗА установлено что медицинским работниками ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск установлено медицинское наблюдение за контактными в течении 3 дней вместо положенных 7 дней с отсутствием информации о термометрии и характере стула обратилась на прием 31072021 года в медицинской карте имеются отметки о наблюдении в течении 3 дней
• При анализе медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Зубаревой НС 15042011гр рожденной от ВИЧ инфицированной матери установлено что в течении 72 часов после рождения ребенка не назначена химиопрофилактика
• ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск в целях ежегодного планового обследования детей на паразитозы не представила график отбора и доставки проб биологического материала на исследования за 2020 год по обслуживаемым образовательным учреждениям
• На момент обследования 03062021г 04062021г на емкостях с рабочим раствором дезинфицирующих средств в структурных подразделениях процедурный кабинет 208 прививочный кабинет 202 Поликлиники 2 ГАУЗ СО «ДГБ г Первоуральск» по адресу г Первоуральск Огнеупорщиков ул 38 кабинет забора крови прививочный кабинет кабинет массажа 103 кабинет приема 211 Поликлиники 2 ГАУЗ СО «ДГБ г Первоуральск» г Первоуральск по адресу Строителей ул 26а прививочный кабинет Поликлиники 2 ГАУЗ СО «ДГБ г Первоуральск» г Первоуральск по адресу Циолковского ул 25 прививочный кабинет Поликлиники 2 ГАУЗ СО «ДГБ г Первоуральск» г Первоуральск по адресу рп Кузино Пролетарская ул 40 отсутствует надпись о назначении рабочего раствора дезинфицирующего средства
• Согласно Программы производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий утверждена главным врачом 11 января 2021 года1Не предусмотрен контроль параметров микроклимата 2 раза в год по адресам 623100 Свердловская обл г Первоуральск Строителей ул 26 а 623103 Свердловская обл г Первоуральск Огнеупорщиков ул 38 623101 Свердловская обл г Первоуральск Циолковского ул 26 623140 Свердловская обл г Первоуральск Пролетарская ул 40 по процедурному кабинету регистратуре АПО 2 предусмотрено исследование параметров микроклимата 1 раз в год при фактическом наличии в АПО нескольких процедурных и прививочных кабинетов по разным адресам 2По замерам уровней освещенности в Программе производственного контроля не расписаны точки контроля по объектам 3По замерам микробной обсемененности воздушной среды смывов на БГКП стафилококк контроля работы стерилизующей аппаратуры отсутствуют точки контроля по объектам
• Не организовано выполнение плана профилактических прививок по вакцинации против гепатита А за 5 месяцев 2021 года план вакцинации выполнен на 241 по вакцинации против ротавирусной инфекции за 5 месяцев 2021 года план выполнен на 0 по вакцинации против папилломовирусной инфекции первая вакцинация выполнена на 198 по вакцинации против ветряной оспы план прививок выполнен на 02

Нарушенный правовой акт:

• СП 213678204523 462
• СП 223670201731
• СП 22367020125
• Приказ МЗ РФ 29н приложение 1п6 п8 п9п22п24
• СП 2136782027
• СП 213678204 523
• СП 22367020814
• Приказ МЗ РФ 29нп6п8п9п22п24
• СП 3513780321
• СанПиН 352347217СП 353322314424338
• СП 213678204523
• СП 2236702031
• Приказ МЗ РФ 29н приложение 1п6п8п9п22П24
• СП 2136782027СП 22367020813
• СП 21367820448СП 22367020814
• Приказ МЗ РФ 29н приложение 1п6п8п9п22п24
• СП 31131081361613
• СП 311310813710
• СП 313235208717275 СП 313310151271
• СП 31726161067
• СП 315 2826108583
• СанПиН 3232151446
• СП 3513780321232441415
• СП 21367820СанПиН 21326301021р11722
• СП 33236708255159
• 1Федеральный закон от 26122008 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»2Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»3Федеральный закон от 27122002 года 184 ФЗ «О техническом регулировании»4Постановление Правительства Российской Федерации от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
• 1 Федеральный закон от 30031999 52 ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»2Федеральный закон от 23022013 15 ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»3СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ и оказание услуг4СанПиН 213368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий 5СанПиН 12368521 Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания6СП 22367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда7СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней8СП 31359720 Профилактика новой коронавирусной инфекции covid199СП 311310813 Профилактика острых кишечных инфекций10СП 317261610 Профилактика сальмонеллеза11СП 31295111 Профилактика полиомиелита12СП 312316214 Профилактика коклюша13СП 312310913 Профилактика дифтерии14СП 312311313 Профилактика столбняка15СП 31295211 Профилактика кори краснухи эпидемического паротита16СП 321311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций
• 17СП 312311613 Профилактика внебольничных пневмоний18СП 31352518 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»19СП 312311413 Профилактика туберкулеза20СП 31282510 Профилактика вирусного гепатита A21СП 311234108 Профилактика вирусного гепатита В22СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита С 23СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекции24СП 313235208 Профилактика клещевого вирусного энцефалита25СП 31331015 Профилактика инфекций передающихся иксодовыми клещами26СП 32311013 Профилактика энтеробиоза27СанПиН 32321514 Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации28СП 33236708 Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней29СП 33234208 Обеспечение безопасности иммунизации30СП 332333216 Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов31СП 34231808 Санитарная охрана территории Российской Федерации32СП 311252109 Профилактика холеры Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации
• 33Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 28 января 2021 г N 29н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры34Приказ Минздрава России от 21032014 N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям С изменениями и дополнениями35СП 353322314 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий36СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение37СП 35137803 Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности38 Федеральный закон от 27122002 года 184 ФЗ «О техническом регулировании»39 ТР ТС 0042011 «О безопасности низковольтного оборудования»40 ТР ТС 0072011 «О безопасности продукции предназначенной для детей и подростков»41 ТР ТС 0092011 «О безопасности парфюмернокосметической продукции»42 ТР ТС 0192011 «О безопасности средств индивидуальной защиты»43 Единые санитарноэпидемиологические и гигиенические требования к товарам подлежащим санитарноэпидемиологическому надзору контролю утвержденные решением Комиссии Таможенного союза от 28052010 г 299

Выданные предписания:

• Иметь информацию об обеспечении нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена в помещениях без естественного освещения в санитарных узлахОрганизовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• Предусмотреть мероприятия по улучшению условий труда направленные на снижение рисков для здоровья человека в части профессиональных заболеваний заболеваний отравлений и инфекционных заболеваний связанных с условиями труда организации лечебнопрофилактического питания применению средств индивидуальной защиты в «Плане мероприятий по улучшению условий труда»
• Предусмотреть оснащение светопроницаемых конструкций и оконных проёмов на рабочем месте администратора где осуществляется работа на персональном компьютере
• Осуществлять прохождение медицинских осмотров в соответствии с требованиями нормативных документов 1 Утвердить работодателем список лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам 2 Разработать утвердить работодателем и направить не позднее 10 рабочих дней в территориальный орган федерального органа исполнительной власти уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя список работников медицинской организации подлежащих периодическим осмотрам в 2021 году3 Иметь направления на предварительные при поступлении на работу осмотры заполненные на основании утвержденного работодателем списка лиц поступающих на работу подлежащих предварительным осмотрам в 2021 году
• Устранить дефекты покрытия стен физиотерапевтического кабинета
• Организовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• Оборудовать умывальники электрополотенцами или полотенцами разового пользования
• Обеспечить производственный контроль каждой новой партии поступающих дезинфицирующих средств
• Устранить дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания дверной коробки оконных блоков в коридоре кабинете доврачебного приема кабинете приема детей с ограниченными возможностями комнате отдыха персонала 2Загерметизировать места прохождения коммуникаций труб систем отопления водоснабжения канализации электропроводки в санузле для посетителей комнате отдыха персонала кабинетах приема педиатрических участков 2425с целью предотвращения заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими и обеспечения защиты от проникновения и расселения грызунов членистоногих в другие помещения объекта
• Организовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений санитарных узлов
• Предусмотреть мероприятия по улучшению условий труда направленные на снижение рисков для здоровья человека в части профессиональных заболеваний заболеваний отравлений и инфекционных заболеваний связанных с условиями труда организации лечебнопрофилактического питания применению средств индивидуальной защиты в «Плане мероприятий по улучшению условий труда
• Устранить дефекты и неплотное примыкание напольных плинтусов к поверхности стен и пола в коридоре 2 Загерметизировать места прохождения коммуникаций труб систем отопления водоснабжения канализациии неплотное примыкание корпуса электрической розетки в общем коридоре кабинете неотложной помощи санузле для посетителей с целью предотвращения заселения помещений поликлиники грызунами и членистоногими и обеспечения защиты от проникновения и расселения грызунов членистоногих в другие помещения объекта
• Устранить дефекты покрытий пола в санузле
• Оборудовать умывальники в тамбуре санузла электрополотенцами или полотенцами разового пользования
• Организовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещения санитарного узла
• Устранить дефекты в виде щелей и трещин в местах примыкания дверной коробки панелей стен в коридоре кабинете приема
• Организовать техучебу с персоналом ответственным за сбор эпидемиологического анамнеза по сбору эпидемиологического анамнеза у заболевших острыми кишечными инфекциями
• Обеспечить диспансерное наблюдение подлежащих контингентов детей переболевших ОКИ или носителей возбудителей ОКИ с обязательной фиксацией результатов в медицинской дкументации
• Осуществлять экстренную профилактику человеческим иммуноглобулинам детей подвергшихся нападению клещей не привитых против клещевого вирусного энцефалита и не обследовавших напавших клещей на возбудителей клещевых инфекций
• Осуществлять медицинское наблюдение за контактными в очагах сальмонеллеза с фиксацией результатов в медицинской документации
• Иметь в медицинской документации детей рожденных от ВИЧ положительных матерей информацию о назначении детям химиопрофилактики в течение 72 часов после рождения ребенка
• Иметь в ГАУЗ СО ДГБ г Первоуральск разработанные графики отбора и доставки проб биологического материала в целях планового ежегодного обследования паразитозы
• Иметь надписи о назначении рабочих растворов не емкостях с дезинфицирующими средствами в соответствии с требованиями действующих санитарных правил
• Откорректировать Программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий утвержденную главным врачом 11 января 2021 года1Предусмотреть контроль параметров микроклимата 2 раза в год на всех постоянных рабочих метах 2Иметь информацию по точкам замеров уровней освещенности 3Иметь информацию по очкам контроля микробной обсемененности воздушной среды смывов на БГКП стафилококк контроля работы стерилизующей аппаратуры
• Осуществлять анализ выполнения плана профилактических прививок по вакцинации против гепатита А по вакцинации против ротавирусной инфекции по вакцинации против папилломовирусной инфекции по вакцинации против ветряной оспы с целью принятия организационных решений