РОСПРОВЕРКИ

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 4 ГОРОД НИЖНИЙ ТАГИЛ"
№66230041000105640676

🔢 ИНН:
6669008925
🆔 ОГРН:
1026601382686
📍 Адрес:
622042, обл. Свердловская, г. Нижний Тагил, ул. Победы, д 24
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
05.04.2023

Управление Роспотребнадзора по Свердловской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 4 ГОРОД НИЖНИЙ ТАГИЛ" (ИНН: 6669008925) , адрес: 622042, обл. Свердловская, г. Нижний Тагил, ул. Победы, д 24

Смотреть все проверки данной организации (5 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Роспотребнадзора по Свердловской области
Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор)

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 6669008925
ОГРН проверяемого лица 1026601382686
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 4 ГОРОД НИЖНИЙ ТАГИЛ"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 622036, ОБЛАСТЬ СВЕРДЛОВСКАЯ, ГОРОД НИЖНИЙ ТАГИЛ, УЛИЦА НОВОСТРОЙ, 24,
Адрес объекта проведения КНМ 622049, обл. Свердловская, г. Нижний Тагил, ул. Дружинина, д 53
Адрес объекта проведения КНМ 622042, обл. Свердловская, г. Нижний Тагил, ул. Победы, д 24

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Подвид объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Подвид объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Подвид объекта

Значение Деятельность лечебно-профилактических организаций

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Кириловых Вера Викторовна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Специалист-эксперт территориального отдела территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Контрольно надзорный орган

Значение Управление Роспотребнадзора по Свердловской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) В связи с отношением объектов контроля к категориям чрезвычайно высокого, высокого и значительного риска
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_3
Цифровой код 5.0.3
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение по результатам плановой выездной проверки на основании акта плановой выездной проверки от 28.03.2023года в отношении ГАУЗ СО "Городская поликлиника №4 г. Нижний Тагил" выявлены следующие нарушения: ГАУЗ СО "Городская поликлиника №4 г. Нижний Тагил" (622000, г. Нижний Тагил, Новострой ул, 24) 1. На момент проведения проверки юридическим лицом ГАУЗ СО "ГП №4 г. Н. Тагил" не проводится производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров. Не представлен договор на проведение лабораторных исследований и измерений со специализированной организацией на 2023год. Что является нарушением п. 2.1. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": Хозяйствующий субъект в соответствии с осуществляемой им деятельностью по предоставлению услуг населению должен осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации <1>. -------------------------------- <1> Статьи 11, 29, 32 и 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2004, N 35, ст. 3607; 2011, N 1, ст. 6; N 30, ст. 4590, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 26, ст. 3446; 2013, N 48, ст. 6165). 2. На момент обследования 16.03.2023 года в комнате для хранения ИЛП стены с дефектами и повреждениями (отслоилась краска), что не позволяет качественно проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию , что является нарушением СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", а именно: п.2.7. Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. 3. На момент обследования 16.03.2023 года в асептических кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением, что является нарушением п. 4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", а именно: Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах. 4. В приходно-расходном журнале не зарегистрированы два маммографа рентгенографических цифровых «Маммоскан», 2022 года выпуска, регистрационное удостоверение от 08.06.2021 ФСЗ 2010/08184 («Маммоскан», зав.№0280, размещение – кабинет маммографии, г. Н. Тагил, ул. Новострой, 24; «Маммоскан», зав.№0281, размещение – кабинет маммографии, г. Н. Тагил, ул. Дружинина, 53). Таким образом, не обеспечивается достоверный учет источников ионизирующего излучения (генерирующих), что является нарушением: п.2.14 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", а именно: "Рентгеновские аппараты учитываются в приходно-расходном журнале"; п.3.5.8 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)", а именно: "…Устройства, генерирующие ионизирующее излучение, учитываются по наименованиям, заводским номерам и году выпуска…". 5. При рассмотрении представленной инвентаризационной описи (сличительной ведомости) №0000004 на 01.11.2022 г. установлено отсутствие ней, поступившего в августе 2022 г. томографа рентгеновского компьютерного NeuViz 16 Classic с принадлежностями серийный номер N16C22012OE (информация о принятии 25.08.2022 г. на ответственное хранение томографа исх. №849 от 29.09.2022, вх. № 66-09-12852-22 от 03.10.2022 г.). Таким образом, не обеспечивается полный и достоверный учет источников ионизирующего излучения, что является нарушением: п.3.5.7 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)", а именно: «Все поступившие источники ионизирующего излучения подлежат учету (в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.09.2013 N 43)» п. 3.5.12. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)", а именно: "Юридические и физические лица должны проводить инвентаризацию источников излучения. В случае обнаружения хищений и потерь источников излучения следует немедленно информировать вышестоящую организацию и органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор". 6. Использование рентгеновских аппаратов со сроком эксплуатации свыше 10 лет (Аппарат флюорографический ФЦ-01 "Электрон", Зав. № 071159, 2007 год выпуска; Рентгеновский диагностический комплекс "КРД-СМ 50/125-1", зав. № 835, 2011 год выпуска; Аппарат рентгеновский диагностический "Мовиплан", зав. № МВН 045-2, 2006 год выпуска; Рентгеновский маммограф "МАММО-4-МТ", зав. № ЛМТ544-12, 2012 год выпуска; Аппарат флюорографический цифровой ФЦ "Максима", зав. № GP 0000906, 2012 год выпуска) выполняется без оформления решения о возможности его дальнейшей эксплуатации как аппарата старше 10 лет, что является нарушением п.4.8. СанПиН 2.6.1.2891-11 "Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения", а именно: "Вопрос о продлении срока эксплуатации медицинской установки, использующей ИИИ, если такое продление не запрещено технической документацией, рассматривает комиссия, включающая представителей юридического или физического лица, использующего медицинскую установку, и представителей предприятия-изготовителя или организации, осуществляющей техническое обслуживание. В заключении комиссии определяется возможность, условия и срок дальнейшего использования медицинской установки". 7. Средства измерения, предназначенные для обеспечения радиационной безопасности, которыми оснащены медицинские установки, в период с 6 сентября 2022 г. по 5 марта 2023 г. не имели действующие свидетельства о поверке: в период с 6 сентября 2022 г. по 5 марта 2023 г. величина индивидуальных доз пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований на аппаратах «Спектрап» и «Мовиплан» определялась с помощью встроенных средств измерений дозы – дозиметры типа ДРК-1 №№7038 и 1996 – не имеющих действующие свидетельства о Госповерке (свидетельства о госповерке дозиметра типа ДРК-1 №7038: №С-СЕ/06-09-2021/91284071 действительно до 05.09.2022 г., №С-БУВ/07-03-2023/230097524 действительно до 05.09.2022 г.; свидетельства о госповерке дозиметра типа ДРК-1 №1996: №С-СЕ/06-09-2021/91284069 действительно до 05.09.2022 г., №С-БУВ/07-03-2023/230097523 действительно до 05.09.2022 г.), что является нарушением п.2.9 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", а именно: «При испытаниях эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов и при проведении радиационного контроля, включая определение индивидуальных доз облучения пациентов, используются средства, имеющие действующие свидетельства о поверке» п. 3.1.7. СанПиН 2.6.1.2891-11 "Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения", а именно: «Средства измерения, предназначенные для обеспечения радиационной безопасности, которыми оснащены или укомплектованы медицинские установки, должны иметь действующие свидетельства о поверке». 8. В представленной программе производственного лабораторного контроля факторов производственной среды и трудового процесса по рентгенологическому отделению ГАУЗ СО «Городская поликлиника №4 г. Н. Тагил», утвержденной главным врачом, не предусмотрено наличие факторов - температуры элементов и шум от технического оснащения в рентгенкабинетах, регламентируемых санитарными правилами и определяемых с учетом особенностей и условий работ, что является нарушением: п.8.3. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", а именно: «Программа проведения производственного контроля определяется с учетом особенностей и условий работ, выполняемых в кабинете (отделении), и согласовывается с органом госсанэпиднадзора». п.2.17. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", а именно: «При оценке условий труда в рентгеновских кабинетах должно учитываться воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов: …- повышенная температура элементов технического оснащения; …- повышенный уровень шума, создаваемого техническим оснащением…». п.10.14. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" – «Уровень шума от технического оснащения процедурной не должен превышать при неработающей аппаратуре 50 дБА, при работающей - 60 дБА. п.10.15. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" – «Допустимая температура элементов технического оснащения приведена в таблице 10.2». п.2.4.6. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)", а именно: «Администрация радиационного объекта разрабатывает и утверждает программу радиационного контроля с учетом особенностей и условий выполняемых работ». 9. После получения маммографов рентгенографических цифровых «Маммоскан», 2022 года выпуска, регистрационное удостоверение от 08.06.2021 ФСЗ 2010/08184 («Маммоскан», зав.№0280, размещение – кабинет маммографии, г. Н. Тагил, ул. Новострой, 24; «Маммоскан», зав.№0281, размещение – кабинет маммографии, г. Н. Тагил, ул. Дружинина, 53), ГАУЗ СО «Городская поликлиника №4 г. Н. Тагил» не известило об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора, что является нарушением п.2.13 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно: «Организация, получившая медицинский рентгеновский аппарат, должна известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок»; п. 3.5.4. СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)", а именно: «Юридическое или физическое лицо, получившее источники ионизирующего излучения, письменно извещает об этом органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. (в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.09.2013 N 43)». 10. Не представлен контрольно-технический журнал на аппарат флюорографический цифровой ФЦ "Максима", зав. № GP 0000906, 2012 год выпуска), что не позволяет оценить достоверность проведения проверки персоналом исправности оборудования и реактивов до начала работы, что является нарушением п.3.32. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно: «До начала работы персонал проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать представителя организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования». 11. Ответственным за производственный радиационный контроль назначен рентгенолаборант, не являющийся должностным лицом администрации учреждения (приказ ГАУЗ СО «Городская поликлиника №4 г. Н. Тагил» №14 от 10.01.2023 г., что является нарушением п.8.1 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", а именно: " Ответственной за организацию производственного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности и требований настоящих Правил является администрация лечебно-профилактического учреждения". Отделение ГАУЗ СО "Городская поликлиника №4 г. Нижний Тагил" (622000, г. Нижний Тагил, Дружинина ул., 53) 1. На момент осмотра 23.03.2023года обнаружено: дефекты внутренней отделки кабинет приёма врача (кабинет 204) трещина и шелушение краски на стене. Что является нарушением п. 2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. 2. На момент осмотра 23.03.2023года обнаружено: в асептических кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением, что является нарушением п. 4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах. 3. На момент осмотра 23.03.2023года обнаружено:в кабинете для внутривенных инъекций труба канализационного стока воды от раковины имеет дефекты покрытия (отслаивается и шелушится краска), а также канализационная труба находится вне закрытого короба. Что является нарушением п. 4.4.10. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг": Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должны быть проложены в закрытых коробах. Отделение дневного стационара №2 (622000, г. Нижний Тагил, Победы ул., 24) 1. На момент обследования 17.03.2023 года в женских палатах №1, №2 стены с дефектами и повреждениями (отслоилась краска), что не обеспечивает устойчивость поверхностей к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, и является нарушением СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", а именно: п.2.7. Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. 2. На момент обследования 17.03.2023 года в асептических кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением, что не соответствует п. 4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", а именно: Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах.
Вакансии вахтой