Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (12 шт.):

• в процедурном кабинете женской консультации используется стерильный пинцет с истекшим сроком стерилизации, что является нарушением режима стерилизации и составляет угрозу здоровья для пациентов при проведении манипуляций.
• в акушерском отделении отсутствует мерная емкость для приготовления дез. растворов, что является нарушением п. 11.3 Главы2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• в процедурном кабинете Андрейковского ФАП используется стерильный пинцет без указания даты и времени начала работы, отсутствует дата вскрытия ватных шариков, что является нарушением режима стерилизации и составляет угрозу здоровья для пациентов при проведении манипуляций.
• в процедурном кабинете Вязьма-Брянского ФАП на момент проверки проведено в\м 3 иньекция, для 3 пациентов, после проведенных процедур замоченных в дезрастворе перчаток нет, что свидетельствует о том, что процедуры проводятся без перчаток. Данное нарушение составляет угрозу здоровья для пациентов.
• в процедурном кабинете Кайдаковской амбулатории используется стерильный пинцет с истекшим сроком стерилизации, что является нарушением режима стерилизации и составляет угрозу здоровья для пациентов при проведении манипуляций.
• у персонала в возрасте до 55лет отсутствуют сведения о вакцинации протии кори.
• в отделении скорой помощине промаркирован уборочный инвентарь; в укладках фельдшеров используется нестерильная вата для иньекций, пакет с ватой открыт, вата рассыпана
• в процедурном кабинете Успенского ФАП отсутствуют стерильные ватные шарики
• в процедурном кабинете травматологического отделения на момент проверки проведено в\м 5 иньекция, 1 капельница для 6 пациентов, после проведенных процедур замочено в дезрастворе всего 4 перчатки, что свидетельствует о том, что процедуры проводятся без перчаток, либо не проводится смена перчаток после каждого больного.
• в хирургическом отделении чистое белье хранится в шкафу в коридоре вместе с уборочным инвентарем.
• в процедурном кабинете урологического отделения на момент проверки проведено в\м 16 иньекция, для 16 пациентов, после проведенных процедур замочено в дезрастворе всего 6 перчаток, что свидетельствует о том, что процедуры проводятся без перчаток, либо не проводится смена перчаток после каждого больного
• в абортарии в гинекологическом отделении установлен стул для врача делающего аборт, с рваной кожаной обшивкой, из которого торчит вата. Нарушен стерильный режим, что может привести к внесению инфекции пациенткам во время операции, составляет угрозу здоровья для пациенток.

Нарушенный правовой акт:

• п.2.33 ч II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 11.3 Главы2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.п. 12.4.7.1; 12.4.7.2 Глава1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 15.1 Глава1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Приказа МЗ РФ от 21.03.2014г №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
• 1025002869242
• п.11.16, Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 1.4.1; 1.4.3 Глава2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• 1. статья 9 Федерального закона от 26.12.2008. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) муниципального контроля» 2. Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 №944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• обеспечить соблюдение сроков использованного стерильного инструментария
• приобрести мерную емкость для приготовления дез. растворов
• на Андрейковском ФАПе соблюдать сроки использованного стерильного инструментария;
• Вязьма-Брянский ФАП обеспечить достаточным количеством перчаток;
• в Кайдаковской амбулатории соблюдать сроки использованного стерильного инструментария;
• медработников в возрасте до 55лет, не имеющих противопоказаний, вакцинировать против кори, сведения о прививках внести в медкнижки;
• в отделении скорой помощи промаркировать уборочный инвентарь; - в укладках фельдшеров скорой помощи иметь стерильные ватные шарики в мелкой расфасовке;
• на Успенском ФАПе иметь стерильные ватные шарики в мелкой расфасовке;
• травматологическое отделение обеспечить достаточным количеством перчаток;
• - в хирургическом отделение чистое белье хранить в отдельном шкафу;
• урологическое отделение обеспечить достаточным количеством перчаток
• в гинекологическом отделении в абортарии использовать мебель, устойчивую к применению моющих и дезинфицирующих средств;