|
🔢 ИНН:
|
6724001095 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026700928253 |
|
📍 Адрес:
|
216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон; 216400, Смоленская область, город Десногорск, Смоленская АЭС. |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
23.01.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" (ИНН: 6724001095) , адрес: 216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон; 216400, Смоленская область, город Десногорск, Смоленская АЭС.
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон; 216400, Смоленская область, город Десногорск, Смоленская АЭС. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-01-28T12:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2019-01-23T16:00:00.419 |
| Длительность КНМ (в днях) | 4 |
| Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Азаренков Алексей Ваерьевич |
| Должность руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | начальник |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | ознакомлен |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Глухова Елена Николаевна |
|---|---|
| Должность | специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Голанская Ольга Николаевна |
| Должность | заместитель начальника отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Путченкова Мария Александровна |
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Трищенкова Светлана Юрьевна |
| Должность | заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в договоре о предоставлении платных медицинских услуг не указаны сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России носит формальный характер и неэффективен. Подтверждением неэффективного и формального внутреннего контроля качества, а как следствие, отсутствием безопасности медицинской деятельности |
| Код | №3 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-01-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Принять меры к выполнению порядков оказания медицинской помощи в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи", Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", Приказом Минздрава РФ от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», Приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", Приказом Минздрава России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Анестезиология и реаниматология», Приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». Представить документы, подтверждающие право собственности. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п. 4 и 5 ст. 10, п. 2 ст. 19, ст. 37, п. 2 ст. 52, п.7 ч.1 ст.79 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | №4 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-01-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-11 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить соблюдение требований Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" в части наличия необходимой информации на информационном стенде и в договоре о предоставлении платных медицинских услуг. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п.п. «в» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п. 17 Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | №4 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-01-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-11 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Привести в соответствие деятельность учреждения по контролю качества согласно требо-ваниям приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении по-рядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в части предоставления утвержденного главным врачом анализа результатов проведения внут-реннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала, года и плана мероприятий, по устранению дефектов оказания медицинской помощи. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ознакомлен |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" |
| ИНН | 6724001095 |
| ОГРН | 1026700928253 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-01-21 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087384 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1066731023699 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002977183 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000449932 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002431005 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обращением медицинских изделий |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10001479369 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный надзор за соблюдением субъектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312664561 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль фармацевтической деятельности |
| ФИО | Глухова Елена Николаевна |
|---|---|
| Должность | специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Трищенкова Светлана Юрьевна |
| Должность | заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Голанская Ольга Николаевна |
| Должность | заместитель начальника отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Путченкова Мария Александровна |
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-01-23 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-01-28 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 68 об устранении выявленных нарушений от «27» декабря 2017 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 68 об устранении выявленных нарушений от «27» декабря 2017 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, в части соблюдения Федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" прав граждан в сфере охраны здоровья, лицензионного контроля медицинской деятельности; лицензионного контроля фармацевтической деятельности, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; требований к обращению лекарственных средств, к их качеству и уничтожению, соблюдению требований к организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения требований за обращением медицинских изделий, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; эффективным использованием медицинского оборудования. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1) изучить документы и материалы, подтверждающие устранение нарушений согласно Предписания об устранении выявленных нарушений от «27» декабря 2017 года № 68, выданного Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области (1 рабочий день); |
|---|---|
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 2) оценить мероприятия, проведенные/направленные на устранение нарушений, выявленных Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в ходе плановой проверки (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 3) оценить соблюдение требований Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 N 1081 "О лицензировании фармацевтической деятельности" по стажу (не менее 3 лет) при приеме на должность заведующей аптекой (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 4) рассмотреть документы по обеспечению соблюдения порядков оказания медицинской помощи в части оснащения отделений и кабинетов необходимым медицинским оборудованием (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 5) оценить наличие/ведение/оформление медицинской документации (карты) в том числе в части оформления информированного добровольного согласия/отказа на медицинское вмешательство (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 6) оценить ведение медицинской документации и оказание медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 7) оценить обследование и лечение беременных женщин в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 01.11.2012 № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 8) рассмотреть документы, регламентирующие выписку пациентам наркотических лекарственных препаратов (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 9) оценить объем проведения диспансеризации взрослого населения в части определения липидного спектра крови и углубленного профилактического консультирования (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 10) оценить соблюдение требований приказа Минздрава РФ от 01.07.2015г. № 404ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъёмом ST)», приказа Минздрава РФ от 29.12.2012г. № 1692н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутримозговом кровоизлиянии (консервативное лечение )» при оказании медицинской помощи данной категории пациентов (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 11) оценить наличие в амбулаторных медицинских картах пациента согласия на обработку персональных данных (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 12) оценить бесперебойную и эффективную работу магнитно-резонансного томографа 1.5Т BRIVO MR355 (RU1239MR01) (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 13) оценить оформление информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 14) рассмотреть документы и материалы, характеризующие организацию работы по рассмотрению обращений граждан в установленные законом сроки (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 15) рассмотреть документы и материалы по осуществлению деятельности по контролю качества согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее Приказ), Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях» и разработанных нормативно-правовых актов ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 16) оценить проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров в строгом соответствии с действующим законодательством в части оснащения кабинетов, ведения медицинской документации, штампов (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 17) изучить документы, подтверждающие образование медицинского работника (старший фельдшер), осуществляющего проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 18) оценить соблюдение требований Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" в части наличия необходимой информации на информационном стенде и в договоре о предоставлении платных медицинских услуг (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 19) рассмотреть документы по учету/контролю за распределением препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 20) рассмотреть документы по изъятию из оборота и перемещению в карантинную зону медицинские изделия с истекшим сроком годности/без информации на русском языке и меры, принятые учреждением в соответствии с действующим законодательством по их утилизации (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 21) оценить соблюдение медицинским учреждением требований, установленным законодательством при обращении изделий медицинского назначения (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 22) оценить наличие в холодильном оборудовании, расположенном в «Кабинете № 212 (кабинет для забора анализов)», «Перевязочном кабинета врача-хирурга», поверенных приборов для измерения температурного режима холодильного оборудования (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 23) изучить документы, подтверждающие изъятие из обращения лекарственных препаратов, хранящихся без учета условий хранения/с истекшим сроком годности, и помещение их в карантинную зону, а также оценить хранение лекарственных препаратов в рамках действующего законодательства (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 24) оценить оснащение помещения где осуществляется хранение лекарственных препаратов для медицинского применения: «Кабинет № 212 (кабинет для забора анализов)», «Кабинет врача-хирурга и перевязочная», приемное отделение (кабинет « Противошоковая»), гинекологическое отделение (процедурный кабинет), отделение реанимации, поликлиническое отделение (процедурный кабинет) приборами для регистрации параметров воздуха (температуры и влажности) (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами, которые должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке) (2 рабочих дня); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 25) оценить наличие/ведение журнала предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией и журнала учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (1рабочий день); |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 26) оценить соблюдение требований Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи" в части наличия в учреждении оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика; наличие пандусов (1рабочий день). |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | пп.1 п.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П67-08/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-01-21 |
| Положение нормативно-правового акта | ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп.1 п.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", п. 5.1.2., п. 5.1.3., п.5.1.4., п. 5.1.6. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |