Проверка Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" (далее ФГБУЗ "МСЧ № 135 ФМБА России").
№671902943300

🔢 ИНН:	6724001095
🆔 ОГРН:	1026700928253
📍 Адрес:	216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	14.08.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" (далее ФГБУЗ "МСЧ № 135 ФМБА России"). (ИНН: 6724001095) , адрес: 216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон

Причина проверки:

проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства". Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Цели, задачи проверки:

пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (1 шт.):

выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.3., Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Выданные предписания:

1. Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений. 2. Обеспечить восстановлении работы/списание магнитно-резонансного томографа 1.5Т BRIVO MR355 (RU1239MR01).

Смотреть все проверки данной организации (7 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ	216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Адрес объекта проведения КНМ	216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	16.08.2019 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ	216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Длительность КНМ (в днях)	3
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Глухова Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Характер выявленного нарушения

Сведения о нарушении

Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)

выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	№67
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	16.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	16.10.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	1. Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений. 2. Обеспечить восстановлении работы/списание магнитно-резонансного томографа 1.5Т BRIVO MR355 (RU1239MR01).
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Азаренков Алексей Валерьевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	начальник
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Представитель

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Нет
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" (далее ФГБУЗ "МСЧ № 135 ФМБА России").
ИНН проверяемого лица	6724001095
ОГРН проверяемого лица	1026700928253

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Выездная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	07.08.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Глухлва Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства". Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить медицинские карты стационарного больного с целью оценки соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 1 день: - оценить выполнение исследования функции нефронов по клиренсу креатинина при оказании специализированной медицинской помощи взрослым при болезнях, характеризующихся повышенным кровяным давлением (коды по МКБ 10: I10- I13; I15); - оценить выполнение компьютерной томографии головы или магнитно-резонансной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар, выполнение определения МНО и АЧТВ, выполнение системного внутривенного тромболизиса не позднее 40 минут от момента установления диагноза (при ишемическом инсульте при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) при оказании специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ-10: I60-I63, G45-G46); - оценить выполнение осмотра врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар при оказании специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме (коды по МКБ-10: I20.0, I21-I24.
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить договор на техническое обслуживание медицинского оборудования/аппаратуры 1 день.
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить документы о проведенных мерах по ликвидации простоя тяжелого оборудования - магнитно-резонансного томографа 1.5Т BRIVO MR355 (RU1239MR01), производства General Electric Medical Systims, 2012 года выпуска - 1 день.
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить медицинские карты стоматологического больного 1 день.
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить материалы врачебной конференции с анализом выявленных нарушений 1 день.
Дата начала проведения мероприятия	14.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия	16.08.2019

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ	пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ	Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	П67-141/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	07.08.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта	ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.3., Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки

Положение нормативно-правового акта

ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.3., Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Тип положения нормативно-правового акта

Правовые основания проведения проверки