РОСПРОВЕРКИ

Проверка областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница»
№671902952791

🔢 ИНН:
6704003665
🆔 ОГРН:
1026700538347
📍 Адрес:
215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9;
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.08.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница» (ИНН: 6704003665) , адрес: 215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9;

Причина проверки:

Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 36 об устранении выявленных нарушений от «23» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 36 об устранении выявленных нарушений от «23» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках лицензионного контроля медицинской деятельности в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Цели, задачи проверки:

пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (7 шт.):
  • паллиативная медицинская помощь пациентам оказывается врачами, не прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи. Представлена пояснительная главного врача №0967 от 20.08.2019.
  • ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов). Представлено Уведомление о направлении заявки на закупку путем тпроведения аукциона в электронной форме №0859 от 18.07.2019 (копия прилагается)
  • в нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей
  • при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по физиотерапии данная должность не укомплектована соответственно, медицинская деятельность по данному виду работ/услуг не осуществляется. Пояснительная записка главного врача №0967 от 20.08.2019.
  • а) в медицинском учреждении отсутствует информационный стенд, с размещенной на нём необходимой информацией по предоставлению платных медицинских услуг, за исключением прейскуранта цен. б) в договоре о предоставлении платных услуг не указана следующая информация: - сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
  • внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен.
  • в учреждении выделено помещение для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств, требующее косметического ремонта и специального оснащения для проведения медицинского осмотра. На момент проверки осмотр водителей в данном помещении проводить не представляется возможным, осмотр водителей по-прежнему проводится фельдшером в кабинете приема вызовов скорой медицинской помощи на станции скорой помощи. Факт подтверждается Приказом №39 от 01.02.2019 «О проведении предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров в 2019 году» (копия прилагается).
Нарушенный правовой акт:
  • В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и ст. 36 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • В нарушение ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003) и п.п. «е» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
  • В нарушение п.п. «б» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" (далее Порядок), п.1,3 ст. 23, п.1 ст.20, п.4 ст.24 Федерального закона от 10.12.1995 г. № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" и Письма Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2003г. № 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств"
  • В нарушение пп. «в», «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
  • В нарушение п.п. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" и п. 11, 12, 17 Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
  • В нарушение ст. 48, ст. 64, ст. 90 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Постановления Правительства РФ от 12.11. 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее Приказ), Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»
  • В нарушение п.п. «а» п. 4 и п. 5 («лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии») Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
  • ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выданные предписания:
  • Обеспечить оказание паллиативной медицинской помощи врачами, прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.
  • Принять меры к обеспечению технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», подлежащих тех.обслуживанию, с установленной периодичностью, согласно информации и технических паспортов медицинских изделий.
  • Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения. Обеспечить наличие в учреждении алкометров,, провести поверку алкометра, используемого в работе. Представить свидетельства о поверке/калибровке в 2019г. на анализатор паров этанола. Провести обучение сотрудников, не имеющих действующих удостоверений, на курсах медицинских работников по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств (для взаимозаменяемости медицинского персонала). Обеспечить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей. Руководителю представить информацию об осуществлении им ежемесячного контроля результатов предрейсовых медицинских осмотров.
  • Провести мероприятия по укомплектованию учреждения медицинским персоналом согласно штатному расписанию и лицензии на осуществление медицинской деятельности.
  • Обеспечить наличие информационного стенда с размещенной на нём недостающей информации по предоставлению платных медицинских услуг. Привести в соответствие договор на оказание платных услуг согласно требованиям Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". Обеспечить оформление информированного добровольного согласия и ведения медицинской документации в соответствии с требования действующего законодательства при предоставлении платных медицинских услуг.
  • Разработать и привести в соответствие со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечить проведение и оформление результатов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с действующим законодательством и согласно разработанному положению. Привести нормативные документы (приказ, должностные инструкции, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие согласно требованиям действующего законодательства.
  • Привести в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" проведение предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров».
Смотреть все проверки данной организации (9 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9;
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 215750, Смоленская область, Дорогобужский район, пгт. Верхнеднепровский, ул. Молодежная, д. 9;
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 23.08.2019 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ Управление ЗАГС Кемеровской области - И.о. начальника управления ЗАГС Кемеровской области - Вишнякова\nЛариса\nМихайловна
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Длительность КНМ (в днях) 4
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Глухова Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Путченкова Мария Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) паллиативная медицинская помощь пациентам оказывается врачами, не прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи. Представлена пояснительная главного врача №0967 от 20.08.2019.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов). Представлено Уведомление о направлении заявки на закупку путем тпроведения аукциона в электронной форме №0859 от 18.07.2019 (копия прилагается)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по физиотерапии данная должность не укомплектована соответственно, медицинская деятельность по данному виду работ/услуг не осуществляется. Пояснительная записка главного врача №0967 от 20.08.2019.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) а) в медицинском учреждении отсутствует информационный стенд, с размещенной на нём необходимой информацией по предоставлению платных медицинских услуг, за исключением прейскуранта цен. б) в договоре о предоставлении платных услуг не указана следующая информация: - сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в учреждении выделено помещение для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств, требующее косметического ремонта и специального оснащения для проведения медицинского осмотра. На момент проверки осмотр водителей в данном помещении проводить не представляется возможным, осмотр водителей по-прежнему проводится фельдшером в кабинете приема вызовов скорой медицинской помощи на станции скорой помощи. Факт подтверждается Приказом №39 от 01.02.2019 «О проведении предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров в 2019 году» (копия прилагается).

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить оказание паллиативной медицинской помощи врачами, прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и ст. 36 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры к обеспечению технического обслуживания/поверки медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», подлежащих тех.обслуживанию, с установленной периодичностью, согласно информации и технических паспортов медицинских изделий.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003) и п.п. «е» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения. Обеспечить наличие в учреждении алкометров,, провести поверку алкометра, используемого в работе. Представить свидетельства о поверке/калибровке в 2019г. на анализатор паров этанола. Провести обучение сотрудников, не имеющих действующих удостоверений, на курсах медицинских работников по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств (для взаимозаменяемости медицинского персонала). Обеспечить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей. Руководителю представить информацию об осуществлении им ежемесячного контроля результатов предрейсовых медицинских осмотров.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п.п. «б» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" (далее Порядок), п.1,3 ст. 23, п.1 ст.20, п.4 ст.24 Федерального закона от 10.12.1995 г. № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" и Письма Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2003г. № 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Провести мероприятия по укомплектованию учреждения медицинским персоналом согласно штатному расписанию и лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение пп. «в», «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить наличие информационного стенда с размещенной на нём недостающей информации по предоставлению платных медицинских услуг. Привести в соответствие договор на оказание платных услуг согласно требованиям Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". Обеспечить оформление информированного добровольного согласия и ведения медицинской документации в соответствии с требования действующего законодательства при предоставлении платных медицинских услуг.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п.п. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" и п. 11, 12, 17 Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Разработать и привести в соответствие со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечить проведение и оформление результатов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с действующим законодательством и согласно разработанному положению. Привести нормативные документы (приказ, должностные инструкции, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие согласно требованиям действующего законодательства.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 48, ст. 64, ст. 90 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Постановления Правительства РФ от 12.11. 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее Приказ), Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №70
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Привести в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" проведение предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п.п. «а» п. 4 и п. 5 («лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии») Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Карпенко Людмила Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница»
ИНН проверяемого лица 6704003665
ОГРН проверяемого лица 1026700538347

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 08.08.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Глухова Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Путченкова Мария Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 36 об устранении выявленных нарушений от «23» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 36 об устранении выявленных нарушений от «23» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках лицензионного контроля медицинской деятельности в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Дорогобужская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить договора на техническое обслуживание /поверку медицинских изделий: оборудования, аппаратов, приборов.
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 20.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить оказание платных медицинских услуг, наличие необходимой информации на стендах;
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей и Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (1 рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотреть материалы по осуществлению предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров водителей (1 рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ изучить документацию по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и осуществлению деятельности врачебной комиссии учреждения (1рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ изучить ведение медицинской документации: установленную форму медицинской карты амбулаторного больного, наличие согласия на обработку персональных данных, правила выписывания и назначения лекарственных препаратов, оформление проведения ежегодных углубленных медицинских осмотров и др. - (1 рабочий день) ;
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить штатное расписание на 2019 год/укомплектованность кадрами (1 рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить мероприятия, проведенные/направленные на устранение нарушений, выявленных Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в ходе плановой выездной проверки (1рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ изучить документы и материалы, подтверждающие устранение нарушений согласно Предписания об устранении выявленных нарушений от «23» апреля 2019года № 36, выданного Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области (1 рабочий день);
Дата начала проведения мероприятия 20.08.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.08.2019

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П67-142/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 08.08.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой