Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Реализация Постановления Правительства РФ от 17 августа 2016 г. N 806

Выявленные нарушения (4 шт.):

• 1. Отмечается нарушение целостности отделочных материалов в следующих помещениях лечебно-административного корпуса, в медицинском кабинете, расположенном по адресу: Смоленская область, Починковский район, д.Княжое 2. В помещениях пищеблока (мясорыбный цех, цех готовой продукции, холодный цех, кондитерский цех, овощной цех, производственные коридоры, душ для персонала) потолки и стены имеют выраженные дефекты поверхностей: от стен отпадает глазурованная плитка, в производственных коридорах шелушится и отпадает краска и побелка, в полуподвальных помещениях видны следы сырости, плесени. Полы в производственном коридоре, в помещении овощного цеха в выбоинах, из-за отслоившейся облицовочной плитки. 3. Часть осветительных приборов не имеет защитной арматуры в цехе готовых продуктов, в кондитерском цехе, в помещении для снятия проб, в инфекционном отделении (комната санитарной обработки). 4. Окна в помещении горячего цеха невозможно открыть из-за их деформации (рамы прогнили, в трещинах), фрамуги или форточки отсутствуют, что не позволяет проводить проветривание помещений и мытья оконных стекол. 5. Прачечная не оборудована общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах. 6. В стиральном зале стены имеют дефекты в виде отвалившейся глазурованной плитки, что не позволяет проводить уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств. 7. В приемном отделении, инфекционном отделении, отделении скорой помощи отсутствуют водонагревательные устройства. 8. В приемном отделении у медицинского персонала стулья мягкие.
• В прачечной ОГБУЗ «Починковская районная больница» не выделен промаркированный уборочный инвентарь для «грязных» и «чистых» помещений, не осуществляется его хранение в специальных подсобных помещениях или выделенных для этой цели шкафах (хранится в стиральном цехе)
• В приемном отделении на момент проверки (19.03.2020, 13-30) на дверной панели холодильника хранится адреналин в холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (в наличии АС-анатоксин, сыворотка лошадиная разведенная 1:100),
• приемное, инфекционное отделение) согласно инструкции по применению упаковочного материала. 2. В инфекционном отделении в холодильнике для хранения пищевых продуктов пациентов отсутствует термометр для контроля температурного режима. 3. В составе приспособленной укладки для забора материала от людей для исследования на особо опасные инфекции имеются предметы (одноразового и многоразового использования) только для забора материала при подозрении на холеру и малярию, другие материалы и средства отсутствуют. 4. Не представлены результаты производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами (не представлены результаты проведения лабораторно-инструментальных исследований и испытаний в рамках разработанной программы производственного контроля) за 2019 год.

Нарушенный правовой акт:

• 24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.4.2., п.4.3., п.11.14. гл.I. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.6.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• ст. 29 Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ, СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.4.2. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»
• Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», в соответствии с которыми не допускается хранение в холодильнике иных предметов или лекарственных препаратов.
• Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 2.25. гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии с которым сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению. 2. ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 14.29. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630 10. 3. ст. 30 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;п. 7.6. (приложение № 2) СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории РФ», п. 5 (приложение № 5) (МУ 3.4.2552-09 Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения” (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17 сентября 2009 г. 4. ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.п. 1.5, 2.5, 2.7, 2.8 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; п. 1.7 гл. I СанПиН 2.1.3.2630 10.
• 1. Статья 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; 2. Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить проведение ремонта в следующих помещениях лечебно-административного корпуса, в медицинском кабинете, расположенном по адресу: Смоленская область, Починковский район, д.Княжое 2. Обеспечить ремонт в помещениях пищеблока (мясорыбный цех, цех готовой продукции, холодный цех, кондитерский цех, овощной цех, производственные коридоры, душ для персонала) (потолки и стены имеют выраженные дефекты поверхностей: от стен отпадает глазурованная плитка, в производственных коридорах шелушится и отпадает краска и побелка, в полуподвальных помещениях видны следы сырости, плесени. Полы в производственном коридоре, в помещении овощного цеха в выбоинах, из-за отслоившейся облицовочной плитки) 3. Обеспечить осветительные приборы защитной арматурой в цехе готовых продуктов, в кондитерском цехе, в помещении для снятия проб, в инфекционном отделении (комната санитарной обработки). 4. Обеспечить замену окон с целью проведения проветривания помещений и проведения мытья оконных стекол в помещении горячего цеха (рамы прогнили, в трещинах. 5. Обеспечить оборудование прачечной общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах. 6. Обеспечить проведение ремонта в стиральном зале (стены имеют дефекты в виде отвалившейся глазурованной плитки). 7. Обеспечить наличие в приемном отделении, инфекционном отделении, отделении скорой помощи водонагревательных устройств (в наличии только электрокипятильники и электрические чайники). 8. Обеспечить приемное отделение медицинской мебелью.
• Обеспечить в прачечной ОГБУЗ «Починковская районная больница» маркировку и хранение уборочного инвентаря для «грязных» и «чистых» помещений
• Обеспечить хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в приемном отделении, в соответствии с требованиями.
• 1. Обеспечить наличие маркировки на простерилизованных упаковках с изделиями медицинского назначения с указанием сроков хранения (приемное, инфекционное отделение) согласно инструкции по применению упаковочного материала. 2. Обеспечить в инфекционном отделении в холодильнике для хранения пищевых продуктов пациентов наличие термометра для контроля температурного режима. 3. Обеспечить укладку для забора материала от людей для исследования на особо опасные инфекции предметами одноразового использования в соответствии с требованиями. 4. Обеспечить представление результатов производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами (в рамках разработанной программы производственного контроля).