Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Реализация Постановления Правительства РФ от 23.11.2009 № 944

Выявленные нарушения (2 шт.):

• - у 5 сотрудников (Паленкова Е.В., Подольская О.А., Седнева О.С., Ермолова Р.В., Евтишенкова Я.В.) отсутствуют в медкнижках сведения о вакцинации против кори; -лабораторно-инструментальный контроль на рабочих местах медперсонала за соответствием гигиенических нормативов не проводится.
• - во всех медицинских кабинетах ООО "Жемчужина" по адресу : г.Рославль, ул.пролетарская, д.76 офис 3 выполнены подвесные потолки не имеющие гладкую поверхность, устойчивую к моющим и дез.средствам; - в ООО "Жемчужина" по адресу : г.Рославль, ул.Пролетарская, д.76 офис 3 в терапевтическом кабинете установлены 2-х гнездные ванны однако смеситель установлен только в одну раковину, что исключает пользование 2-й раковиной, в ортопедическом кабинете отсутствует 2-х гнездная раковина, имеется в наличии только 1 для мытья рук и инструментов; - В ООО «Жемчужина по адресу г.Рославль, ул.Пролетарская д.76 офис 3 нарушаются требования по проведению генеральных уборок, со слов персонала обеззараживание воздуха проводится после нанесения дезинфицирующего раствора на все поверхности и до смывания его с поверхности. Для обеззараживания воздуха используются облучатели ОБН -05 и ОБН -75 Азов которые включаются только перед работой на 50 минут, по паспорту чистота воздуха достигается до 35 минут при первом включении в зависимости от объема помещения. . - На момент проверки световое табло «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения на двери рентгеновского кабинета отсутствует. . - Пульт управления рентгеновским аппаратом вынесен за пределы кабинета в коридор, монитор для наблюдения за пациентом отсутствует, смотрового окна нет.;- Журналы инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности на момент проверки не представлены. - На момент проверки Индивидуальные годовые дозы облучения персонала не фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз, представлены только протоколы дозиметрического контроля с индивидуальных дозиметров.- В рентгеновском кабинете имеются средства индивидуальной защиты без маркировки о дате выпуска и сроках поверки, поверка средств со слов персонала не проводилась более 2-х лет

Нарушенный правовой акт:

• Закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" № 52-ФЗ от 30.03.1999 ст.24; СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п. 15.1; 15.2;
• Закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 ст.244 СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п.3.5; 4.4; 11.9; 11.12; 11.14; 15.2; СанПин 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" п.3.20, 3.21;5.7; 6.6; 6.8;
• 1. статья 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; 2. Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. № 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• 10. Сотрудникам внести данные в личные медицинские книжки, либо представить прививочные сертификаты с данными о вакцинации кори. 11. Обеспечить проведение лабораторно-инструментального контроля на рабочих ме-стах медицинского и другого персонала за соответствием гигиенических нормати-вов (параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизи-рующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения), предусмотренных программой производственного контроля.
• 1. Во всех медицинских кабинетах ООО «Жемчужина» по адресу г. Рославль ул. Пролетарская д.76 офис 3 обеспечить подвесные потолки гладкой моющей поверхностью, устойчивой к моющим и дезинфекционным средствам. 2. В ООО «Жемчужина по адресу г.Рославль, ул.Пролетарская д.76 офис 3 в кабинетах терапевтическом обеспечить 2-х гнездную раковину поворотным смесителем, в ортопедическом кабинете обеспечить наличие 2-х гнездной раковины для мытья рук и инструментов. 3. В ООО «Жемчужина по адресу г.Рославль, ул.Пролетарская д.76 офис 3 строго соблюдать требования по проведению генеральных уборок, обеззараживание воздуха проводить после смывания дезинфекционного средства с поверхностей (после влажной уборки. Строго соблюдать требования по обеззараживанию воздуха облучателями в соответствии с паспортом. 4. Устранение текущих дефектов покрытия проводить незамедлительно, устранить следы протечек и нарушений целостности покрытия стен терапевтического ка-бинета по адресу г.Рославль, ул. Пролетарская д.76 офис 3. 5. Обеспечить рентгеновский кабинетработающим световым табло «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. 6. Обеспечит наличие монитора для наблюдения за пациентом во время проведения процедуры. 7. Обеспечить наличие журнала инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности. 8. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксировать в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. 9. В рентгеновском кабинете обеспечить поверку средств индивидуальной защиты пациентов.