Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Реализация Постановления Правительства РФ от 23.11.2009 № 944

Выявленные нарушения (3 шт.):

• за 2019 и истекший период 2020 года не организован и не проводится производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений -микроклимат, освещенность, смывы с объектов внешней среды, бактериологический контроль стерильности медицинских изделий, стерилизаторов, исследования готовой пищевой продукции, в соответствии с действующими нормативными документами и программой производственного контроля ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» на 2019-2020 годы (утверждена главным врачом ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» Лебедевым В.А.),
• Результат бракеража оценки органолептических показателей и качества блюд не регистрируется в журнале бракеража готовой продукции (за истекший период 2020 года в графе журнала «Наименование блюда и кулинарного изделия» указывается завтрак, обед, ужин), у работников пищеблока ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют сведения: о выполнении лабораторных исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу (Бицукова Т.В., Василькова Т.М., Пономаренко О. Г., Кашанская Е. Ф.), исследования на гельминтозы (Бицукова Т.В.,), у Малининой Е. А. периодический медицинский осмотр за 2020 год не пройден, в 2019 году имеется отметка врачами-специалистами (гинеколог, дерматовенеролог), Шаденкова И. А. в 2019 году медицинский осмотр не пройден. Истек срок прохождения санитарно –гигиенического обучение и аттестации: Бицукова Т.В. – 28.09.2020, Василькова Т.М. -28.09.2020, , Кашанская Е. Ф. – 05.10.2020, Окунева Л. О.- 08.12.2019, Малинина Е. А.- 18.06.2015 (как работник оздоровительного легеря), Шаденкова И. А. – 28.11.2018), отсутствуют сведения о проведении профилактических прививок (Василькова Т. М.).
• в поликлинике №2 журнал учета движения ИЛП ведется не по установленной форме; допускается хранение иммунобиологических лекарственных препаратов более 1 месяца (4 уровень холодовой цепи): согласно журнала учета движения ИЛП, журнала учета профилактических прививок форма №0/64у – 21.10.2019 года получена коревая вакцина серии м349 и профилактические прививки против кори данной вакциной проводились в период с 27.11.2019 года по 10.06.2020 года; 24.03.2020 года получена вакцина Превинар13 серия 060319 (против пневмококковой инфекции), профилактические прививки против пневмококковой инфекции данной вакциной проводились в период 25.06.2020 по 21.09.2020 года, 06.08.2020 года получена вакцина Превинар13 серия 020220, профилактические прививки против пневмококковой инфекции данной вакциной проводились в период 22.09.2020 по 29.09.2020; в журнале учета движения ИЛП не учтена вакцина АДС-М серии П79, профилактические прививки данной вакциной, журнала учета профилактических прививок форма №0/64у, проводились в период с 28.10.2019 по 11.02.2020 года.

Нарушенный правовой акт:

• ч.1 ст.29, ст. 32, ч. 3 ст. 39 Федерального закона РФ «О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения» от 30. 03. 1999 года №52 –ФЗ, п. 1. 7 глава 1, п. 3.1, п. 3. 2,п. 3.2.1., п.3.2.3 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1.5, п. 2.1., п. 2.7. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• ст. 17, ч.1 ст.29, ч. 1,ч. 5, ч. 6 ст. 34, с. 36, ч. 3 ст. 39 Федерального закона РФ «О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения» от 30. 03. 1999 года №52 –ФЗ, п.14.13, п. 15.1 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• нарушение ч.1 ст.29, ч.3 ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ; п. 8.12.1, п.8.12.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», п.3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
• Пп. «б» пункта 2, пункт 6 Постановления Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов пролведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей».

Выданные предписания:

• 1. Организовать и проводить производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений -микроклимат, освещенность, смывы с объектов внешней среды, бактериологический контроль стерильности медицинских изделий, стерилизаторов, исследования готовой пищевой продукции, в соответствии с действующими нормативными документами и программой производственного контроля ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» на 2020- 2021 годы (утверждена главным врачом ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» Лебедевым В.А.) 2. Регистрировать в журнале бракеража готовой продукции результат бракеража оценки органолептических показателей и качества блюд, 3. В личных медицинских книжках работников пищеблока ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» отразить сведения: о выполнении лабораторных исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу (Бицукова Т.В., Василькова Т.М., Пономаренко О. Г., Кашанская Е. Ф.) , исследования на гельминтозы (Бицукова Т.В.,), сведения о проведении профилактических прививках -Василькова Т. М. 4. Малининой Е. А. пройти периодический медицинский осмотр за 2020 год. 5. Пройти санитарно –гигиенического обучение и аттестацию в 2020 году: Бицукова Т.В., Василькова Т.М., Кашанская Е. Ф., Окунева Л. О., Малинина Е. А., Шаденкова И. А. 6. В поликлинике №2: вести журнал учета движения ИЛП по установленной форме; не допускать хранение иммунобиологических лекарственных препаратов более 1 месяца (4 уровень холодовой цепи): в журнале учета движения ИЛП учитывать все поступающие ИЛП.