РОСПРОВЕРКИ

Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
№672004197802

🔢 ИНН:
6724001095
🆔 ОГРН:
1026700928253
📍 Адрес:
216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.01.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области 13.01.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА" (ИНН: 6724001095) , адрес: 216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира

Причина проверки:

Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан, соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05.07.2016 N 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральной инфаркте миокарда». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" по соблюдению прав граждан, стандартов медицинской помощи, лицензионного контроля медицинской деятельности в части порядков оказания медицинской помощи, соответствия структуры и штатного расписания юридического лица, наличия повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи гражданину не реже 1 раза в 5 лет, и соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (5 шт.):
  • представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением № 1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой заполнены.
  • в приемном отделении ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала, требуемого для круглосуточного приема пациентов
  • в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачом-кардиологом, врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках.
  • Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторной карте запись не оставлена».
  • при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавших риск возникновения нового заболевания, приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении, подразделениях поликлиники.
Нарушенный правовой акт:
  • В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
  • В нарушение п. 2 ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
  • В нарушение п. 4, п. 9 Приложения № 2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
  • В нарушение пп. «м» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
  • В нарушение п. 14 Приказа Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
  • ст. 14, 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 5.1.3. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
  • Оформлять медицинскую документацию, в том числе амбулаторную карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
  • Организовать работу приемного отделения в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно Положения о приемном отделении.
  • Не допускать отсутствие записей в медицинской документации при осмотре и оказании медицинской помощи пациенту.
  • Обеспечить проведение диспансерного наблюдения взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
  • Осуществлять оказание медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией и ОКС в соответствии со стандартами. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, регламентированные Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 27.03.2019) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 19.04.2019) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 22.02.2019) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Смотреть все проверки данной организации (7 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 28.01.2020 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 214012, Смоленская обл, Смоленск г, Кашена ул, дом 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Длительность КНМ (в днях) 12
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Хохлова Юлия Антольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аккредитованный эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, врача-кардиолога отделения неотложной кардиологии № 1 ОГБУЗ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением № 1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой заполнены.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в приемном отделении ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала, требуемого для круглосуточного приема пациентов
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачом-кардиологом, врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторной карте запись не оставлена».
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавших риск возникновения нового заболевания, приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении, подразделениях поликлиники.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Оформлять медицинскую документацию, в том числе амбулаторную карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Организовать работу приемного отделения в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно Положения о приемном отделении.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 2 ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Не допускать отсутствие записей в медицинской документации при осмотре и оказании медицинской помощи пациенту.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 4, п. 9 Приложения № 2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить проведение диспансерного наблюдения взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение пп. «м» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Осуществлять оказание медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией и ОКС в соответствии со стандартами. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, регламентированные Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 27.03.2019) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 19.04.2019) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 22.02.2019) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 14 Приказа Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
ИНН проверяемого лица 6724001095
ОГРН проверяемого лица 1026700928253

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 10.01.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ЧернявскаяТамара Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, заведующую отделением анестезиологии и реанимации ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Хохлова Юлия Антольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, врача-кардиолога отделения неотложной кардиологии № 1 ОГБУЗ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан, соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05.07.2016 N 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральной инфаркте миокарда». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" по соблюдению прав граждан, стандартов медицинской помощи, лицензионного контроля медицинской деятельности в части порядков оказания медицинской помощи, соответствия структуры и штатного расписания юридического лица, наличия повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи гражданину не реже 1 раза в 5 лет, и соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи, в части стандарта оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений при оказании медицинской помощи гражданину (2 дня);
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить соблюдение стандартов медицинской помощи, применяемых при оказании медицинской помощи гражданину
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Провести экспертизу качества медицинской помощи, в рамках стандартов оказания медицинской помощи пациенту
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотреть документы и материалы, характеризующие деятельность учреждения по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья (3 дня);
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотреть документы и материалы в рамках оценки внутреннего контроля качества оказанной медицинской помощи гражданину
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить соответствие структуры и штатного расписания учреждения (2 дня);
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить наличие документов, подтверждающих повышение повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи
Дата начала проведения мероприятия 13.01.2020
Дата окончания проведения мероприятия 28.01.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П67-01/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 10.01.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ст. 14, 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 5.1.3. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой