Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
№672004197802
🔢 ИНН:
6724001095
🆔 ОГРН:
1026700928253
📍 Адрес:
216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.01.2020
🎯
Основание проведения
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан, соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава Р... Еще...Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан, соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05.07.2016 N 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральной инфаркте миокарда». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" по соблюдению прав граждан, стандартов медицинской помощи, лицензионного контроля медицинской деятельности в части порядков оказания медицинской помощи, соответствия структуры и штатного расписания юридического лица, наличия повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи гражданину не реже 1 раза в 5 лет, и соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.
⚠️
Выявленные нарушения (5 шт.)
представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением № 1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой заполнены.
в приемном отделении ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала, требуемого для круглосуточного приема пациентов
в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельд... Еще...в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачом-кардиологом, врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках.
Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторн... Еще...Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторной карте запись не оставлена».
при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нару... Еще...при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавших риск возникновения нового заболевания, приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении, подразделениях поликлиники.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области 13.01.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА" (ИНН: 6724001095) , адрес: 216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира
Выявленные нарушения (5 шт.):
представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением № 1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой заполнены.
в приемном отделении ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала, требуемого для круглосуточного приема пациентов
в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачом-кардиологом, врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках.
Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторной карте запись не оставлена».
при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавших риск возникновения нового заболевания, приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении, подразделениях поликлиники.
Нарушенный правовой акт:
В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
В нарушение п. 2 ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
В нарушение п. 4, п. 9 Приложения № 2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
В нарушение пп. «м» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
В нарушение п. 14 Приказа Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
ст. 14, 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 5.1.3. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
Оформлять медицинскую документацию, в том числе амбулаторную карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Организовать работу приемного отделения в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно Положения о приемном отделении.
Не допускать отсутствие записей в медицинской документации при осмотре и оказании медицинской помощи пациенту.
Обеспечить проведение диспансерного наблюдения взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Осуществлять оказание медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией и ОКС в соответствии со стандартами.
Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, регламентированные Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 27.03.2019) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 19.04.2019) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 22.02.2019) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
216400, СМОЛЕНСКАЯ, ДЕСНОГОРСК, 6, дом -, -, квартира
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-01-28T14:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
214012, Смоленская обл, Смоленск г, Кашена ул, дом 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-01-13T12:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
12
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Першина Людмила Геннадьевна
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Хохлова Юлия Антольевна
Должность
аккредитованный эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, врача-кардиолога отделения неотложной кардиологии № 1 ОГБУЗ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением № 1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»), не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой заполнены.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в приемном отделении ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала, требуемого для круглосуточного приема пациентов
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики, врачами-специалистами, проводившими реанимационные мероприятия. В амбулаторной карте имеется запись только врача-реаниматолога. Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачом-кардиологом, врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения. Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации, но в амбулаторной карте запись не оставлена».
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
при проведении целевой проверки/служебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, в том числе для оценки характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавших риск возникновения нового заболевания, приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении, подразделениях поликлиники.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-24
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Оформлять медицинскую документацию, в том числе амбулаторную карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-24
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Организовать работу приемного отделения в соответствии с требованиями Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно Положения о приемном отделении.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
В нарушение п. 2 ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-28
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Не допускать отсутствие записей в медицинской документации при осмотре и оказании медицинской помощи пациенту.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
В нарушение п. 4, п. 9 Приложения № 2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-24
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить проведение диспансерного наблюдения взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
В нарушение пп. «м» п. 2.1 части II Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-24
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Осуществлять оказание медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией и ОКС в соответствии со стандартами.
Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, регламентированные Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 27.03.2019) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 19.04.2019) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 22.02.2019) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
В нарушение п. 14 Приказа Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
ИНН
6724001095
ОГРН
1026700928253
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-01-10
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
ЧернявскаяТамара Владимировна
Должность
аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, заведующую отделением анестезиологии и реанимации ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Першина Людмила Геннадьевна
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Хохлова Юлия Антольевна
Должность
аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, врача-кардиолога отделения неотложной кардиологии № 1 ОГБУЗ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан, соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05.07.2016 N 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральной инфаркте миокарда». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" по соблюдению прав граждан, стандартов медицинской помощи, лицензионного контроля медицинской деятельности в части порядков оказания медицинской помощи, соответствия структуры и штатного расписания юридического лица, наличия повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи гражданину не реже 1 раза в 5 лет, и соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи, в части стандарта оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений при оказании медицинской помощи гражданину (2 дня);
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Оценить соблюдение стандартов медицинской помощи, применяемых при оказании медицинской помощи гражданину
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Провести экспертизу качества медицинской помощи, в рамках стандартов оказания медицинской помощи пациенту
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Рассмотреть документы и материалы, характеризующие деятельность учреждения по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья (3 дня);
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Рассмотреть документы и материалы в рамках оценки внутреннего контроля качества оказанной медицинской помощи гражданину
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Оценить соответствие структуры и штатного расписания учреждения (2 дня);
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Оценить наличие документов, подтверждающих повышение повышения квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи
Дата начала
2020-01-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-01-28
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ
пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П67-01/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-01-10
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
ст. 14, 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п. 2 ст. 10, ст. 11 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 5.1.3. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
