Проверка ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1"
№672004410567

🔢 ИНН:
6729007527
🆔 ОГРН:
1026701437366
📍 Адрес:
214006, СМОЛЕНСКАЯ, СМОЛЕНСК, ФРУНЗЕ, дом 4
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
19.05.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области 19.05.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1" (ИНН: 6729007527) , адрес: 214006, СМОЛЕНСКАЯ, СМОЛЕНСК, ФРУНЗЕ, дом 4

Причина проверки:

Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи, соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Клиническая больница № 1». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Клиническая больница № 1» по факту смерти. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

пп. 3 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • выявлены нарушения при оказании медицинской помощи и по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении
Нарушенный правовой акт:
  • В нарушение ст. 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», Постановление Правительства РФ от 12.11. 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», Постановления Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. № 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1554н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности", временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 5 (08.04.2020) и других порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения РФ
  • пп. 3 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выданные предписания:
  • 1. Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений, протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. 2. Обеспечить оформление надлежащим образом медицинской карты стационарного больного. 3. Обеспечить соблюдение требований Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части оформления первичной медицинской документации при оказании медицинской помощи в стационарных условиях. 4. Строго исполнять порядки и стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами МЗ РФ, и временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 6 (от 28.04.2020). 5. Упорядочить исследования на новую коронавирусную инфекцию (согласно Приложению № 3). 6. Оптимизировать логистику забора/доставки материала для проведения исследования на коронавирус (COVID-19) и получения результатов анализа. 7. Обеспечить обучение всех врачей инфекционного госпиталя по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации «Коронавирусная инфекция: профилактика, диагностика, лечение» в количестве 36 академических часов.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 214006, СМОЛЕНСКАЯ, СМОЛЕНСК, ФРУНЗЕ, дом 4
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 08.06.2020 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 214012, Смоленская обл, Смоленск г, Кашена ул, дом 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Длительность КНМ (в днях) 15

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Чернявская Тамара Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аккредитованный эксперт Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области заведующую отделением анестезиологии и реанимации ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Доронина Лариса Петровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Трищенкова Светлана Юрьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Гаврилов Сергей Николаевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения при оказании медицинской помощи и по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №21
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 15.06.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.06.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1. Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений, протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. 2. Обеспечить оформление надлежащим образом медицинской карты стационарного больного. 3. Обеспечить соблюдение требований Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части оформления первичной медицинской документации при оказании медицинской помощи в стационарных условиях. 4. Строго исполнять порядки и стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами МЗ РФ, и временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 6 (от 28.04.2020). 5. Упорядочить исследования на новую коронавирусную инфекцию (согласно Приложению № 3). 6. Оптимизировать логистику забора/доставки материала для проведения исследования на коронавирус (COVID-19) и получения результатов анализа. 7. Обеспечить обучение всех врачей инфекционного госпиталя по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации «Коронавирусная инфекция: профилактика, диагностика, лечение» в количестве 36 академических часов.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 37, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», Постановление Правительства РФ от 12.11. 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», Постановления Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. № 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1554н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности", временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 5 (08.04.2020) и других порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения РФ
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1"
ИНН проверяемого лица 6729007527
ОГРН проверяемого лица 1026701437366

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 13.05.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Гаврилов Сергей Николаевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Трищенкова Светлана Юрьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Доронина Лариса Петровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Чернявская Тамара Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аккредитованный эксперт Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области заведующую отделением анестезиологии и реанимации ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 08.06.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 15
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи, соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Клиническая больница № 1». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Клиническая больница № 1» по факту смерти. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ оценить порядок ведения медицинской документации, порядок проведения медицинского осмотра пациента и записей данных о состоянии его здоровья в медицинской карте стационарного больного 1 день.
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 08.06.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Провести экспертизу качества медицинской помощи в рамках (1день): а) оценки применения стандартов оказания медицинской помощи пациенту в части: - обоснованности назначения медицинских услуг, имеющих усредненную частоту предоставления менее 1, а также полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1; - обоснованности и полноты назначения лекарственных препаратов, имплантируемых в организм человека медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания; б) оценки соблюдения временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (версия 6).
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 08.06.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить соблюдение стандартов медицинской помощи, применяемых при оказании медицинской помощи
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 08.06.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи, в части стандарта оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений при оказании медицинской помощи
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 08.06.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить минимальный стандарт медицинской организации для лечения пациентов с COVID-19 (1 день) в части: - общих требований к минимальному оснащению; - общих требований к кадровому обеспечению; - общих требований к оснащению коек для пациентов с COVID-19.
Дата начала проведения мероприятия 19.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 02.06.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ пп. 3 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П67-63/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 13.05.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта пп. 3 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой