|
🔢 ИНН:
|
6732140014 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1176733002258 |
|
📍 Адрес:
|
214022 СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД СМОЛЕНСК ПОСЕЛОК КРАСНЫЙ БОР 67 670000030001235 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
14.12.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области 14.12.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ САНАТОРИЙ КРАСНЫЙ БОР (ИНН: 6732140014) , адрес: 214022 СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД СМОЛЕНСК ПОСЕЛОК КРАСНЫЙ БОР 67 670000030001235
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 214022 СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД СМОЛЕНСК ПОСЕЛОК КРАСНЫЙ БОР 67 670000030001235 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-12-24T10:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 214012 Смоленская обл Смоленск г Кашена ул дом 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-12-14T12:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 9 |
| ФИО | Доронина Лариса Петровна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Васковская Татьяна Александровна |
| Должность | специалистэксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Хохлова Юлия Анатольевна |
| Должность | аккредитованный эксперт Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области врачакардиолога отделения неотложной кардиологии 1 ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами |
| Код | 94 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-12-24 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1 Провести врачебную конференцию с анализом выявленных нарушений Протокол конференции с подписью медицинского персонала представить в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области2 Оформлять медицинскую документацию в том числе историю болезни получающего медицинскую помощь в АНО «Санаторий «Красный Бор» в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»3 Соблюдать требования Приказа Минздрава РФ от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» при оформлении информированного добровольного согласия4 Соблюдать стандарт оказания медицинской помощи регламентированный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22112004 N 222 Об утверждении стандарта санаторнокурортной помощи больным с болезнями характеризующимися повышенным кровяным давлением5 Соблюдать порядок оказания медицинской помощи регламентированный Приказом Минздрава России от 15112012 N 918н ред от 21022020 Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н ред от 21022020 Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи6 Усилить внутренний контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности в части соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение ст 90 ст 20 п 6 ст 4 п 4 ст 10 п 2 ст 11 п 4 ст 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» Приказа Минздрава России от 07062019 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22112004 N 221 Об утверждении стандарта санаторнокурортной помощи больным с ишемической болезнью сердца стенокардией хронической ИБС Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22112004 N 222 Об утверждении стандарта санаторнокурортной помощи больным с болезнями характеризующимися повышенным кровяным давлением Приказа Минздрава России от 09112012 N 708н Об утверждении стандарта первичной медикосанитарной помощи при первичной артериальной гипертензии гипертонической болезни Приказа Минздрава России от 15112012 N 918н ред от 21022020 Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями Приказа Минздрава России от 20062013 N 388н ред от 21022020 Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи пп «б» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение ст 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 года N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Приказа Минздрава РФ от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ САНАТОРИЙ КРАСНЫЙ БОР |
| ИНН | 6732140014 |
| ОГРН | 1176733002258 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2017-02-09 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-12-11 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087384 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1066731023699 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| ФИО | Хохлова Юлия Анатольевна |
|---|---|
| Должность | аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области врачакардиолога отделения неотложной кардиологии 1 ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Васковская Татьяна Александровна |
| Должность | специалистэксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Доронина Лариса Петровна |
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-12-14 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 9 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Проводится с целью лицензионного контроля медицинской деятельности государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения медицинскими организациями осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан в сфере охраны здоровья соблюдения установленных стандартов и порядков оказания медицинской помощи осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в автономной некомерческой организации «Санаторий «Красный бор» на основании обращения заявителя Задачами настоящей проверки являются проведение контрольных надзорных мероприятий в АНО «Санаторий «Красный бор» по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности по соблюдению прав граждан стандартов медицинской помощи соблюдения порядков оказания медицинской помощи повышения квалификации специалистов выполняющих заявленные работы услуги не реже 1 раза в 5 лет и соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить порядок осуществления мероприятий в условиях действующей эпидемической обстановки в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» 2 дня |
|---|---|
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Рассмотреть документы и материалы в части соблюдения квалификационных требований медицинских работников участвовавших в оказании медицинской помощи |
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить порядок ведения медицинской документации порядок проведения медицинского осмотра пациента и записей данных о состоянии его здоровья в медицинской карте стационарного больного 2 дня |
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи гражданину 2 дня в части соблюдение стандартов санаторнокурортной помощи соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности повышения квалификации специалистов выполняющих заявленные работы услуги не реже 1 раза в 5 лет |
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Провести экспертизу качества медицинской помощи 2 дня в рамках а оценки соблюдения стандартов оказания медицинской помощи пациенту в части обоснованности назначения медицинских услуг имеющих усредненную частоту предоставления менее 1 а также полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1 обоснованности и полноты назначения лекарственных препаратов |
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи согласно порядкам и стандартам оказания медицинской помощи 1 день |
| Дата начала | 2020-12-14 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-24 |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | ст 14 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 2 ч 2 ст 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» п 513 Постановления Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» ст 19 Федерального закона от 04052011 99ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности Постановление Правительства Российской Федерации от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контролянадзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П6718220 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-12-09 |
| Положение нормативно-правового акта | ст 14 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 2 ч 2 ст 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» п 513 Постановления Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» ст 19 Федерального закона от 04052011 99ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности Постановление Правительства Российской Федерации от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контролянадзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |