Предостережение:

• В рамках рассмотрения обращения Гаврилиной Ю.С. (вх. № 09-Г-85651 от 08.11.2024), поступившего из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, по вопросу организации оказания медицинской помощи ее матери, Шишкиной Галине Николаевне, в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» (далее - ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ») в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Территориальным органом Росздравнадзора по Смоленской области по указанному в обращении вопросе была запрошена информация в ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ». Согласно представленной информации, в связи с обращением Гаврилиной Ю.С., администрацией ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ», в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества безопасности медицинской деятельности», проведена внеплановая (целевая) проверка случая оказания медицинской помощи Шишикиной Г.Н., по результатам которой выявлены следующие нарушения: - в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее – медицинская карта), во врачебной записи от 19.01.2024 отсутствует информация о назначенном лечении; - при проведении диспансеризации в январе 2024 года в медицинской карте отсутствуют результаты осмотра Шишкиной Г.Н. фельдшером (акушеркой) или врачом-гинекологом; - при наличии жалоб пациентка не направлена на 2-й этап диспансеризации; - во врачебной записи от 25.09.2024 отсутствует информация о консультировании Шишкиной Г.Н. онкологом МРНЦ им. А.Ф. Цыба г. Обнинск. Таким образом, несоблюдение критериев качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в виде: отсутствия назначения лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний, отсутствия результатов осмотра фельдшером (акушеркой) или врачом-гинекологом при проведении диспансеризации в установленном порядке, отсутствия дополнительных медицинских мероприятий второго этапа диспансеризации сопряжены с нарушением обязательных требований федерального законодательства и нормативно-правовых актов, а именно: ч. 6 ст. 4, ч. 5 ст. 10, ч. 4, 7 ст. 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.п. е), н) п. 2.1. «Критерии качества в амбулаторных условиях» части II Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н; п. 17, 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 № 404н, с невыполнением Трудовой функции 3.1.3.: «Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни и в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи» Профессионального стандарта врача-лечебника (врача-терапевта участкового), утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 21.03.2017 г. № 293н.