|
Значение |
при проведении профилактического визита (акт профилактического визита от 17.06.2024) в отношении ОГБУЗ «Ярцевская центральная районная больница» установлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства.
По результатам профилактического визита выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 17.06.2024 № 13-465 со сроком исполнения до 02.12.2024 г.
Предписано:
1) обеспечить проведение ежегодной проверки эффективности работы, а также очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции.
2) разработать инструкцию по сбору, хранению и использованию сцеженного грудного молока. Обеспечить наличие журнала для внесения сведений о собранном молоке.
3) в процедурном кабинете для новорожденных и молочной комнате умывальники оборудовать смесителями с бесконтактным управлением.
4) хранение вакцины против гепатита B, хранение и разведение вакцины БЦЖ организовать в отдельных помещениях.
5) обеспечить наличие термокарт на холодильное оборудование для хранения вакцин. Размещение вакцин внутри холодильного оборудования осуществлять с учетом данных термокарт.
6) на термоконтейнер для транспортировки вакцин обеспечить наличие термокарты, инструкции по применению.
7) для осмотра новорожденных в каждой палате предусмотреть пеленальные столы, оборудованные матрасами с подогревом и лампами лучистого тепла.
8) в родильном блоке внутреннюю отделку стен в индивидуальных родовых палатах №№ 1-4, стерилизационной, комнате отдыха персонала, буфетах, палате интенсивной терапии для пациентов привести в соответствие с требованиями санитарного законодательства.
9) обеспечить проведение ежегодной плановой дезинфекции стационара.
10) осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов с проведением лабораторных исследований, и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в соответствии с объемом и кратностью, установленной организацией.
По результатам рассмотрения представленной ОГБУЗ «Ярцевская ЦРБ» информации об исполнении предписания установлено:
1) проверка эффективности работы, а также очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции не проводилась;
2) инструкция по сбору, хранению и использованию сцеженного грудного молока разработана, копия представлена. Журнал для внесения сведений о собранном молоке не представлен.;
3) в процедурном кабинете для новорожденных и молочной комнате умывальники не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением;
4) документы/фотоматериалы, подтверждающие, что хранение вакцины против гепатита B, хранение и разведение вакцины БЦЖ организовано в отдельных помещениях, не представлены. Оценить устранение нарушения невозможно.;
5) холодильное оборудование для хранения вакцин не обеспечено термокартами. Размещение вакцин внутри холодильного оборудования осуществляется без учета данных термокарт.;
6) термоконтейнер для транспортировки вакцин не обеспечен термокартой и инструкцией по применению (документы не представлены). Представленное регистрационное удостоверение не является термокартой/инструкцией по применению.;
7) документы/фотоматериалы, подтверждающие наличие в палате интенсивной терапии пеленальных столов, оборудованных матрасами с подогревом и лампами лучистого тепла, не представлены. Оценить устранение нарушения невозможно.;
8) в родильном блоке внутренняя отделка стен в индивидуальных родовых палатах №№ 1-4, стерилизационной, комнате отдыха персонала, буфетах, палате интенсивной терапии для пациентов не приведена в соответствие с требованиями санитарного законодательства;
9) документы, подтверждающие закрытие стационара и фактическое проведение ежегодной плановой дезинфекции, не представлены. Из представленных документов следует: что плановая дезинфекция 5-го этажа и санпропускника родильного отделения назначена на 02.12.2024. Сведения о фактической дате проведения, наименовании и концентрации дез.средств, работнике, проводившем дезинфекцию, в журнале «учета ежегодной плановой дезинфекции» отсутствуют. Иные документы не представлены.;
10) производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации в родильном отделении осуществляется не в полном объеме. Программой организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, утв. и.о. главного врача О.И. Цветковой в родильном отделении предусмотрено проведение следующих мероприятий:
- контроль дезинфекционно-стерилизационного режима: смывы на санитарно-показательную микрофлору с объектов внешней среды – ежегодно; контроль воздушной среды на микробиологические показатели - 1 раз в месяц; смывы на стерильность – ежемесячно;
- контроль организации питания в буфетных отделениях: смывы на санитарно-показательную микрофлору с объектов производственной среды (оборудование и инвентарь) 1 раз в 6 мес; пищевые продукты и готовые блюда на химические исследования 1 раз в 2 месяца, микробиологические показатели 1 раз в год теплый период, 1 раз в 2 года в холодный период.
ОГБУЗ «Ярцевская ЦРБ» представлены только результаты исследования смывов на санитарно-показательную микрофлору с объектов внешней среды. |
