Предостережение:

• В адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области (далее – Территориальный орган Росздравнадзора по Смоленской области) из прокуратуры Заднепровского района г. Смоленска поступило обращение Вакаевой В.Д. (вх. № О67-228 от 06.11.2024) по вопросу оказания медицинской помощи Вакаеву Дмитрию Сергеевичу (отцу заявительницы), 26.01.1975 г.р. (умер 09.02.2024), в областном государственном бюджетном учреждении «Поликлиника № 8» (далее - ОГБУЗ «Поликлиника № 8») в период с октября 2023 г. по 09.02.2024. В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» была запрошена информация в выше указанной медицинской организации. В соответствии с ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» обращение Вакаевой В.Д. направлено в ТФОМС по Смоленской области для организации экспертизы качества медицинской помощи Вакаеву Д.С. и в Министерство здравоохранения Смоленской области для осуществления ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в отношении ОГБУЗ «Поликлиника № 8» при оказании медицинской помощи Вакаеву Д.С. В соответствии с информацией, предоставленной ОГБУЗ «Поликлиника № 8», в результате проведенной в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности внеплановой проверки по оказанию медицинской помощи Вакаеву Д.С. выявлены нарушения требований приказа МЗ РФ № 695н от 30.06.2021 «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при геморрое (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» и Клинических рекомендаций «Геморрой»: «не выполнена ректороманоскопия – с целью диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки». В рамках экспертизы качества медицинской помощи, проведенной страховой компанией Смоленский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», в соответствии с экспертным решением от 04.12.2024 № 7527 по профилю «терапия» при оказании медицинской помощи Вакаеву Д.С. в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» в период с 10.11.2023 по 14.11.2023 по заболеванию K52.8 (МКБ-10) «Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты» выявлено нарушение: неполный сбор информации, нет анамнеза заболевания. В рамках экспертизы качества медицинской помощи, проведенной страховой компанией Смоленский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», в соответствии с экспертным решением от 11.12.2024 № 7772 по профилю «хирургия» (эксперт качества медицинской помощи 1-014197-67) при оказании медицинской помощи Вакаеву Д.С. в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» в период с 18.10.2023 по 10.11.2023 по заболеванию К64.0 «Геморрой первой степени» выявлены дефекты медицинской помощи: не проведены аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия – не соблюдены стандарт медицинской помощи взрослым при геморрое, клинические рекомендации «Геморрой». Выявленные Смоленским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» нарушения при оказании медицинской помощи Вакаеву Д.С. в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» отнесены к нарушениям, не повлиявшим на состояние здоровья застрахованного лица. Указанные выше обстоятельства приводят к нарушению права гражданина на получение доступной, качественной, своевременной медицинской помощи. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могли привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ч. 4 ст. 10, ч. 1 ст. 37, п. 2, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п.п. б) п. 2.1 части II Критериев качества по условиям оказания медицинской помощи, п.п. 2 п. 3.11.2. - специализированной медицинской помощи взрослым при геморрое или перианальном венозном тромбозе (коды по МКБ-10:К64), части III Критериев качества по группам заболеваний (состояний), утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п.п. 1.2 п. 1 Стандарта медицинской помощи взрослым при геморрое, утвержденного приказом МЗ РФ № 695н от 30.06.2021 «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при геморрое (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»; к не соблюдению клинических рекомендаций «Геморрой», год утверждения: 2020. (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: принять меры по соблюдению обязательных требований, указанных в пунктах 2 – 3 настоящего Предостережения, в части соблюдения обязательных требований федерального законодательства; критериев качества по условиям оказания медицинской помощи, по группам заболеваний (состояний); стандарта медицинской помощи взрослым при геморрое; клинических рекомендаций «Геморрой». (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 10.02.2017 № 166 «Об утверждении Правил составления и направления предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, подачи юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем возражений на такое предостережение и их рассмотрения, уведомления об исполнении такого предостережения». (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу https://67reg.roszdravnadzor.gov.ru/