Проверка ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ВЯЗЕМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

№67260371000020520751

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• При осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности установлено следующее:   (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля                  Приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» утвержден перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. В соответствии с п. 3 и п. 16 Перечня, индикаторами риска нарушения обязательных требований являются: «Снижение выявленных на ранних стадиях (I-II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год» и «Рост досуточной летальности в медицинской организации более чем на 10% в год».                  В рамках мониторинга показателей индикаторов риска нарушения обязательных требований в Министерстве здравоохранения Смоленской области была запрошена информация (исх. № И67-1322/24 от 12.07.2024).                  В соответствии с запросом Министерством здравоохранения Смоленской области предоставлена информация в разрезе медицинских организаций в зависимости от дискретности оценки индикаторов риска нарушения обязательных требований (вх. В67-30/26 от 16.01.2026).                   «Снижение выявленных на ранних стадиях (I-II стадия) злокачественных новообразований на 3% за год» Наименование медицинской организации 2024 2025 Снижение % Число ЗНО, выявленных на I-II стадиях Общее число выявленных ЗНО Доля ЗНО, выявленных на I-II стадиях Число ЗНО, выявленных на I-II стадиях Общее число выявленных ЗНО Доля ЗНО, выявленных на I-II стадиях ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» Темкинская УБ 9 20 45,00 6 15 40,00 - 33,33                   В результате анализа информации, предоставленной Министерством здравоохранения Смоленской области, в ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» Темкинская УБ в 2024 году выявлено 9 ЗНО на I-II стадиях (доля выявляемости составила 45,00%), в 2025 выявлено 6 ЗНО на I-II стадиях (доля выявляемости составила 40,00%). Определение динамики показателя «Число выявленных на ранних стадиях (I-II стадия) ЗНО, процент» за год: Показатель «Число вывленных на ранних стадиях (I-II стадия) ЗНО», 2025г. * 100% __________________________________                       - 100% Показатель «Число вывленных на ранних стадиях (I-II стадия) ЗНО», 2024г 6 * 100% ____________     - 100% = - 33,33%, 9   что свидетельствует о срабатывании индикатора риска нарушения обязательных требований «3» - «снижение выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год», утвержденного приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н. Указанные выше обстоятельства приводят к нарушению прав граждан на получение доступной, качественной, своевременной медицинской помощи в полном объеме.   (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)   3. Указанные действия (бездействие) могли привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ч. 4 ст. 10, ч. 1 ст. 37, п. 2, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности».   (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г.                       № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: принять меры по соблюдению обязательных требований, указанных в пунктах 2 – 3 настоящего Предостережения, в части качественного оказания медицинской помощи по профилям заболеваний в рамках номенклатуры работ/услуг в соответствии с действующей лицензией, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи. Информацию об исполнении настоящего Предостережения направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Смоленской области на бумажном носителе почтовым отправлением по адресу: 214000, г. Смоленск, ул. Большая Советская, д.30/11, 4-ый этаж, либо в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени юридического лица, на адрес электронной почты info@reg67.roszdravnadzor.gov.ru   (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном п. 21-25 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.2021 № 1048.   (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу https://67reg.roszdravnadzor.gov.ru/ * Пункт 6 указывается при условии наличия самообследования в числе используемых профилактических мероприятий по соответствующему виду контроля.