Проверка ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

№67260371000022474054

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• Приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» (далее – Приказ № 1018н) утвержден перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. В соответствии с п. 4 Перечня, индикатором риска нарушения обязательных требований является «Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом».                  В рамках мониторинга показателей индикаторов риска нарушения обязательных требований в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Смоленской области была запрошена информация (исх. № И67-1759/23 от 23.10.2023).                  В соответствии с запросом Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области предоставлена информация по результатам экспертизы качества медицинской помощи, проведенной страховыми медицинскими организациями в 1-2 квартале 2026 года, с выявлением фактов расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов (вх. В67-961/26 от 22.07.2026).                   Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом Учреждение 1 квартал 2026 2 квартал 2026 Увеличение в % Количество фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований (в абсолютных числах) Количество фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований (в абсолютных числах) ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» 0 1 100,0                 В результате анализа информации, предоставленной Министерством здравоохранения Смоленской области, в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» в 1 квартале 2026 года не выявлено случаев расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов, во 2 квартале 2026 года выявлен 1 случай расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов. Таким образом, в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» отмечается увеличение за 2-й квартал 2026 года количества случаев расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом более чем на 10% (100,0%), что, согласно Приказу № 1018н, является индикатором риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные выше обстоятельства приводят к нарушению прав граждан на получение доступной, качественной, своевременной медицинской помощи в полном объеме.      (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)   3. Указанные действия (бездействие) могли привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ч. 4 ст. 10, ч. 1 ст. 37, п. 2, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности». (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г.                       № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: принять меры по соблюдению обязательных требований, указанных в пунктах 2 – 3 настоящего Предостережения, в части качественного оказания медицинской помощи по профилям заболеваний в рамках номенклатуры работ/услуг в соответствии с действующей лицензией, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; проинформировать об исполнении настоящего Предостережения Территориальный орган Росздравнадзора по Смоленской области, направив уведомление об исполнении на бумажном носителе почтовым отправлением по адресу: 214000, Смоленская область г. Смоленск, ул. Большая Советская, д. 30/11, четвёртый этаж, либо в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени юридического лица, на адрес электронной почты: info@reg67.roszdravnadzor.gov.ru   (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном п. 21-25 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.2021 № 1048.   (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу https://67reg.roszdravnadzor.gov.ru/ * Пункт 6 указывается при условии наличия самообследования в числе используемых профилактических мероприятий по соответствующему виду контроля.