Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (12 шт.):

• В инфекционном (соматическом) педиатрическом отделении дневного пребывания, в смотровом кабинете приёмного отделения, в процедурной терапевтического отделения, в прачечной, в автоклавной имеются дефекты покрытия пола, стен, потолков
• В Глазковской амбулатории, в Изосимовской амбулатории, в процедурном кабинете Зеленогайской амбулатории отсутствует горячее водоснабжение
• В прививочном кабинете Глазковской амбулатории, в процедурной, перевязочных и палатах хирургического отделения, в бактериологической лаборатории имеются сколы краски на стенах, требуется проведение ремонта
• В прачечной не оборудована приточно-вытяжная вентиляция
• Не предоставляются в филиал ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области экстренные извещения на все выявленные случаи паразитозов
• Не все больные хроническим ВГС обследуются на РНК-вирус гепатита С
• В производственных помещениях Глазковской амбулатории, в процедурной и палатах хирургического отделения, в бактериологической лаборатории требуется замена медицинской мебели, выполненной из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
• Диспетчерская и комната хранения и комплектации укладок в отделении скорой помощи размещены в одном помещении
• Не ведётся учёт отработки часов бактерицидных облучателей в хирургическом отделении
• В приёмном отделении не выделено отдельное помещение, отдельный шкаф для уборочного инвентаря
• В Глазковской амбулатории, в Староказинской амбулатории, в Изосимовской амбулатории не организован производственный контроль, в хирургическом отделении в рамках выполнения программы производственного контроля не проводятся исследования параметров микроклимата и микробной обсеменённости воздушной среды
• По результатам лабораторного контроля параметры освещённости в кабинете врача стоматолога Турмасовской амбулатории, в процедурном кабинете Староказинской амбулатории занижены и не соответствуют нормативам

Нарушенный правовой акт:

• п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.2, 4.3, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.4, п. 6.5, п. 6.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.1 СанПиН 2.2.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• п. 4.7 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ».
• п. 7.3 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С"
• п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п., 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в бактериологической лаборатории, что является нарушением требований п. 2.3.19 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III- IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• п. 11.5, п. 11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.1.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий».
• п. 7.5, п. 15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Выданные предписания:

• Устранить дефекты покрытия пола, стен, потолков в инфекционном (соматическом) педиатрическом отделении дневного пребывания, в смотровом кабинете приёмного отделения, в процедурной терапевтического отделения, в прачечной, в автоклавной
• Оборудовать горячее водоснабжение в Глазковской амбулатории, в Изосимовской амбулатории, в процедурном кабинете Зеленогайской амбулатории
• Провести ремонт, устранить дефекты покрытий стен, полов и потолков в прививочном кабинете Глазковской амбулатории, в процедурной, перевязочных и палатах хирургического отделения, в бактериологической лаборатории, в инфекционном (соматическом) педиатрическом отделении дневного пребывания, в смотровом кабинете приёмного отделения, в процедурной терапевтического отделения, в прачечной, в автоклавной
• Оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией прачечную
• Обеспечить предоставление в филиал ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области экстренных извещений на все выявленные случаи паразитозов
• Обеспечить обследование больных хроническим ВГС на РНК-вирус гепатита С
• Заменить медицинскую мебель, выполненную из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в производственных помещениях Глазковской амбулатории, в процедурной и палатах хирургического отделения, в бактериологической лаборатории
• Пересмотреть размещение диспетчерской и комнаты хранения и комплектации укладок в отделении скорой помощи
• Проводить учёт отработки часов бактерицидных облучателей в хирургическом отделении
• Выделить в приёмном отделении отдельное помещение, отдельный шкаф для уборочного инвентаря
• Организовать производственный контроль в Глазковской амбулатории, в Староказинской амбулатории, в Изосимовской амбулатории, в хирургическом отделении
• Обеспечить нормативный уровень освещённости в кабинете врача стоматолога Турмасовской амбулатории, в процедурном кабинете Староказинской амбулатории