Проверка Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина», Многопрофильного клинического центра ТГУ им. Г.Р. Державина «Доктор Профи»
№681903768587

🔢 ИНН:
6831012790
🆔 ОГРН:
1026801156689
📍 Адрес:
392008, г. Тамбов, ул. Советская, д.181а, корпус Б
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
04.10.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тамбовской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина», Многопрофильного клинического центра ТГУ им. Г.Р. Державина «Доктор Профи» (ИНН: 6831012790) , адрес: 392008, г. Тамбов, ул. Советская, д.181а, корпус Б

Причина проверки:

Рассмотрение обращения, поступившее из управление здравоохранения Тамбовской области № 01-20/1287 от 10.09.2019 (вх.№ О68-01.08-2107/19 от 24.09.2019) о ненадлежащем оказании медицинской помощи.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • В ходе проверки выявлены нарушения: по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности.
Выданные предписания:
  • 1. При осмотре маммолога от 01.08.2016 не детализирован St. Localis. При осмотре онколога от 06.08.2016 протокол осмотра оформлен крайне лаконично, не разборчивым подчерком. Не детализирован An. morbi, St. localis. Не указаны: день месячного цикла на момент осмотра, не указан анамнез факторов риска по раку молочной железы. Нарушение Клинических рекомендаций Российского общества онкомаммологов по профилактике рака молочной железы, дифференциальной диагностике, лечению предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желез. 2016г. Ирина Викторовна Высоцкая Д.м.н., Виктор Павлович Летягин Д.м.н. Вячеслав Григорьевич Черенков Д.м.н Константин Павлович Лактионов Д.м.н. - при осмотре маммолога от 01.08.2016 при наличии (по жалобам и клинического осмотра маммолога) у пациентки узлового образования левой молочной железы не выполнено: маммография, ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) патологического очага молочной железы на цитологическое исследование. Нарушение Клинических рекомендаций роом по УЗИ и лучевой диагностике. 2016 Д.м.н. В.И. Апанасевич, д.м.н. В.В. Семиглазов, Е.В. Евсеева, Е.А. Бусько, Л.А. Кулик, Ю.П. Мордвинов, В.И. Невожай - при оформлении протокола УЗИ молочных желёз от 02.08.2016 отсутствует классификация BI-RADS, позволяющая определить тактику дальнейшего дообследования и наблюдения за пациентом. В протоколе УЗИ не указана дата начала месячных пациентки. Нарушение Клинических рекомендаций общероссийской общественной организации Российской общество онкомаммологов по диагностике и лечению рака молочной железы. Под редакцией В.Ф. Семиглазова, Р.М. Палтуева - при наличии показаний для дообследования молочных желёз (жалобы пациентки о наличии опухоли левой молочной железы, наличие пальпируемой опухоли по данным осмотра маммолога, наличие атипичной кисты левой молочной железы по данным УЗИ) онкологом не назначено и не выполнено маммография.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 392008, г. Тамбов, ул. Советская, д.181а, корпус Б
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 30.10.2019 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. Урожайная, д. 2ж
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия 04.10.2019
Длительность КНМ (в днях) 19
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Евдокимова Елена Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Высоцкая Светлана Вячеславовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Заместитель начальника отдела контроля за оборотом лекарственных средств и медицинских изделий
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Долженков Игорь Александрович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт по профилю «онкология» (приказ об аттестации от 26.06.2019г. № П46-114/19, Рег. № 4507)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ходе проверки выявлены нарушения: по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ П68-03.15-69/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 30.10.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 25.11.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1. При осмотре маммолога от 01.08.2016 не детализирован St. Localis. При осмотре онколога от 06.08.2016 протокол осмотра оформлен крайне лаконично, не разборчивым подчерком. Не детализирован An. morbi, St. localis. Не указаны: день месячного цикла на момент осмотра, не указан анамнез факторов риска по раку молочной железы. Нарушение Клинических рекомендаций Российского общества онкомаммологов по профилактике рака молочной железы, дифференциальной диагностике, лечению предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желез. 2016г. Ирина Викторовна Высоцкая Д.м.н., Виктор Павлович Летягин Д.м.н. Вячеслав Григорьевич Черенков Д.м.н Константин Павлович Лактионов Д.м.н. - при осмотре маммолога от 01.08.2016 при наличии (по жалобам и клинического осмотра маммолога) у пациентки узлового образования левой молочной железы не выполнено: маммография, ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) патологического очага молочной железы на цитологическое исследование. Нарушение Клинических рекомендаций роом по УЗИ и лучевой диагностике. 2016 Д.м.н. В.И. Апанасевич, д.м.н. В.В. Семиглазов, Е.В. Евсеева, Е.А. Бусько, Л.А. Кулик, Ю.П. Мордвинов, В.И. Невожай - при оформлении протокола УЗИ молочных желёз от 02.08.2016 отсутствует классификация BI-RADS, позволяющая определить тактику дальнейшего дообследования и наблюдения за пациентом. В протоколе УЗИ не указана дата начала месячных пациентки. Нарушение Клинических рекомендаций общероссийской общественной организации Российской общество онкомаммологов по диагностике и лечению рака молочной железы. Под редакцией В.Ф. Семиглазова, Р.М. Палтуева - при наличии показаний для дообследования молочных желёз (жалобы пациентки о наличии опухоли левой молочной железы, наличие пальпируемой опухоли по данным осмотра маммолога, наличие атипичной кисты левой молочной железы по данным УЗИ) онкологом не назначено и не выполнено маммография.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Н.В.Денисов
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Директор МКЦ ТГУ им. Г.Р. Державина «Доктор Профи»
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина», Многопрофильного клинического центра ТГУ им. Г.Р. Державина «Доктор Профи»
ИНН проверяемого лица 6831012790
ОГРН проверяемого лица 1026801156689

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 30.09.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087531
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тамбовской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1066829000567
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Высоцкая Светлана Вячеславовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Заместитель начальника отдела по контролю за оборотом лекарственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Тамбовской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Долженков Игорь Александрович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт по профилю «онкология»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Евдокимова Елена Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Тамбовской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 04.10.2019
Дата окончания проведения мероприятия 31.10.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Рассмотрение обращения, поступившее из управление здравоохранения Тамбовской области № 01-20/1287 от 10.09.2019 (вх.№ О68-01.08-2107/19 от 24.09.2019) о ненадлежащем оказании медицинской помощи.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Запросить и проанализировать документы, связанные с целями, задачами и предметом проверки
Дата начала проведения мероприятия 04.10.2019
Дата окончания проведения мероприятия 30.10.2019

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ Пр68-03.15-69/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 30.09.2019
Вакансии вахтой