Причина проверки:

Выполнения требования прокуратуры октябрьского района города Тамбова от 07.09.2020 № 02-01-18-2020 (вх. №В68-07-1968/20 от 08.09.2020) о проведении проверки по факту полноты и качества оказанных медицинских услуг, экстренной медицинской помощи и реанимационных мероприятий осужденному, умершему 22.08.2020.

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В ходе проверки выявлены нарушения: по соблюдению медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи и соблюдению прав граждан в сфере здравоохранения.

Выданные предписания:

• Нарушения приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" - не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой; в медицинской документации не представлено направление от лечащего врача на эндоскопическое исследование (ФГДС) с указанием диагноза основного заболевания, кода диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, вида необходимого эндоскопического исследования, фамилии, имя, отчества (при наличии) и должности лечащего врача; не указано время и место установки пациенту кубитального и мочевого катетеров; отсутствует обоснование клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением; отсутствует надлежащим образом оформленный осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; принятие решения о переводе пациента в иное лечебное учреждение врачебной комиссией с оформлением протокола и внесением в стационарную карту не отражено в представленной документации; Нарушение ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - отсутствует информация о надлежащем оформлении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, в том числе в отношении гражданина, неспособного выразить свою волю в силу тяжести состояния; Применяемая Медицинская Информационная Система не позволяет обоснованно и достоверно судить о времени выполнения медицинских манипуляций и осуществлении записей в медицинской документации пациента; В нарушение стандартов оказания медицинской помощи не осуществлено назначение вида лечебного питания.