Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 68 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
№68220371000002593707

🔢 ИНН:
1831073218
🆔 ОГРН:
1021801146256
📍 Адрес:
392000, ОБЛАСТЬ ТАМБОВСКАЯ, ГОРОД ТАМБОВ, ПРОЕЗД МОНТАЖНИКОВ, 4, Б,
🔎 Тип проверки:
Внеплановое КНМ
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Нет
📅 Дата начала:
21.07.2022

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тамбовской области 21.07.2022 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 68 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ" (ИНН: 1831073218) , адрес: 392000, ОБЛАСТЬ ТАМБОВСКАЯ, ГОРОД ТАМБОВ, ПРОЕЗД МОНТАЖНИКОВ, 4, Б,

Выданные предписания:
  • Нарушение приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств» - форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в амбулаторной карте не соответствует утвержденной форме.
  • Нарушение Клинических рекомендаций «Внебольничная пневмония у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) - не выполнен общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, исследованы только лейкоциты и СОЭ. Амбулаторным пациентам с установленным диагнозом внебольничная пневмония рекомендуется назначение пероральных лекарственных форм антибактериальных препаратов системного действия с высокой биодоступностью с целью уменьшения риска осложнений. Махлягину М.А. были назначены инъекционный антибактериальный препарат цефтриаксон. Нарушение Клинических рекомендаций «Внебольничная пневмония у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) – не выполнено исследование уровня C-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, исследование уровня прокальцитонина (ПКТ) в крови (количественный тест), исследование нативного и окрашенного препарата мокроты (по Граму) и микробиологическое (культуральное) исследование респираторного образца, микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое (культуральное) исследование двух образцов венозной крови на стерильность, трансторакальное ультразвуковое исследование грудной клетки.
  • Осмотр медицинским работником 01.11.21г. - не указана специальность медицинского работника, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, отсутствует детализация жалоб, не отражен анамнез заболевания, объективный статус краткий; в диагнозе: «Остеохондроз грудного отд. п-ка» не указаны ведущие синдромы – болевой, корешковый и тд., свидетельствующие об обострении заболевания; изменения на ЭКГ от 06.11.21г и 08.11.21г. не нашли отражения в дневниковых записях врачей-специалистов; осмотр пациента 09.11.21г. начальником МСЧ: осмотре отсутствует детализация жалоб, не отражена динамика заболевания, эффективность проводимого лечения, не сформулирован полный клинический диагноз, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника; способ введения и количество инфузий не указано. Динамика заболевания на фоне проводимого лечения с 08.11.21г. не отражена; 15.11.21г. отсутствует дневник осмотра врача-специалиста, а имеется только запись «Направляется в терапевтическое отделение филиала «Больница» для обследования и лечения.
  • Нарушение пп.а,е,ж п.2.1. приказа Минздрава России от 10.05.2017 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - осмотр медицинским работником 01.11.21г. - не указана специальность медицинского работника, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, отсутствует детализация жалоб, не отражен анамнез заболевания, объективный статус краткий; в диагнозе: «Остеохондроз грудного отд. п-ка» не указаны ведущие синдромы – болевой, корешковый и тд., свидетельствующие об обострении заболевания; изменения на ЭКГ от 06.11.21г и 08.11.21г. не нашли отражения в дневниковых записях врачей-специалистов; осмотр пациента 09.11.21г. начальником МСЧ: осмотре отсутствует детализация жалоб, не отражена динамика заболевания, эффективность проводимого лечения, не сформулирован полный клинический диагноз, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника; способ введения и количество инфузий не указано. Динамика заболевания на фоне проводимого лечения с 08.11.21г. не отражена; 15.11.21г. отсутствует дневник осмотра врача-специалиста, а имеется только запись «Направляется в терапевтическое отделение филиала «Больница» для обследования и лечения. Нарушение пп.з п.2.2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - при оказании медицинской помощи в стационаных условиях клинический диагноз при поступлении пациента по экстренным показаниям установлен позже 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; заключительный клинический диагноз не соответствует общепринятым классификациям: не указано условие появление пневмонии (внебольничная), этиология заболевания.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Данные о прокуратуре

Наименование проверочного листа Прокуратура Тамбовской области
Регион прокуратуры Тамбовская область
ID региона прокуратуры 1030680000000001

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Документарная проверка

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 1831073218
ОГРН проверяемого лица 1021801146256
Наименование проверочного листа ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 68 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 392000, ОБЛАСТЬ ТАМБОВСКАЯ, ГОРОД ТАМБОВ, ПРОЕЗД МОНТАЖНИКОВ, 4, Б,

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Чернышев А.В.
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Высоцкая С.В.
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Третьякова А.И.

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Сведения об экспертах, экспертных организациях, специалистах, независимых органах инспекции, саморегулируемых организациях, и иных лицах, привлекаемых для проведения контрольного (надзорного) мероприятия")

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Барбышева М.М.

Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ EXP
Наименование проверочного листа Эксперт

Мероприятие

Значение Получение письменных объяснений
Дата начала проведения мероприятия 2022-07-21
Дата окончания 2022-07-21
Значение Истребование документов
Дата начала проведения мероприятия 2022-07-21
Дата окончания 2022-07-21
Значение Экспертиза
Дата начала проведения мероприятия 2022-07-21
Дата окончания 2022-07-29

Обязательные требования КНМ

Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Нет
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нарушение приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств» - форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в амбулаторной карте не соответствует утвержденной форме.
Соблюдение требования Нет
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нарушение Клинических рекомендаций «Внебольничная пневмония у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) - не выполнен общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, исследованы только лейкоциты и СОЭ. Амбулаторным пациентам с установленным диагнозом внебольничная пневмония рекомендуется назначение пероральных лекарственных форм антибактериальных препаратов системного действия с высокой биодоступностью с целью уменьшения риска осложнений. Махлягину М.А. были назначены инъекционный антибактериальный препарат цефтриаксон. Нарушение Клинических рекомендаций «Внебольничная пневмония у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.) – не выполнено исследование уровня C-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, исследование уровня прокальцитонина (ПКТ) в крови (количественный тест), исследование нативного и окрашенного препарата мокроты (по Граму) и микробиологическое (культуральное) исследование респираторного образца, микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое (культуральное) исследование двух образцов венозной крови на стерильность, трансторакальное ультразвуковое исследование грудной клетки.
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Нет
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Осмотр медицинским работником 01.11.21г. - не указана специальность медицинского работника, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, отсутствует детализация жалоб, не отражен анамнез заболевания, объективный статус краткий; в диагнозе: «Остеохондроз грудного отд. п-ка» не указаны ведущие синдромы – болевой, корешковый и тд., свидетельствующие об обострении заболевания; изменения на ЭКГ от 06.11.21г и 08.11.21г. не нашли отражения в дневниковых записях врачей-специалистов; осмотр пациента 09.11.21г. начальником МСЧ: осмотре отсутствует детализация жалоб, не отражена динамика заболевания, эффективность проводимого лечения, не сформулирован полный клинический диагноз, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника; способ введения и количество инфузий не указано. Динамика заболевания на фоне проводимого лечения с 08.11.21г. не отражена; 15.11.21г. отсутствует дневник осмотра врача-специалиста, а имеется только запись «Направляется в терапевтическое отделение филиала «Больница» для обследования и лечения.
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Нет
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нарушение пп.а,е,ж п.2.1. приказа Минздрава России от 10.05.2017 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - осмотр медицинским работником 01.11.21г. - не указана специальность медицинского работника, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, отсутствует детализация жалоб, не отражен анамнез заболевания, объективный статус краткий; в диагнозе: «Остеохондроз грудного отд. п-ка» не указаны ведущие синдромы – болевой, корешковый и тд., свидетельствующие об обострении заболевания; изменения на ЭКГ от 06.11.21г и 08.11.21г. не нашли отражения в дневниковых записях врачей-специалистов; осмотр пациента 09.11.21г. начальником МСЧ: осмотре отсутствует детализация жалоб, не отражена динамика заболевания, эффективность проводимого лечения, не сформулирован полный клинический диагноз, отсутствует расшифровка подписи медицинского работника; способ введения и количество инфузий не указано. Динамика заболевания на фоне проводимого лечения с 08.11.21г. не отражена; 15.11.21г. отсутствует дневник осмотра врача-специалиста, а имеется только запись «Направляется в терапевтическое отделение филиала «Больница» для обследования и лечения. Нарушение пп.з п.2.2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - при оказании медицинской помощи в стационаных условиях клинический диагноз при поступлении пациента по экстренным показаниям установлен позже 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; заключительный клинический диагноз не соответствует общепринятым классификациям: не указано условие появление пневмонии (внебольничная), этиология заболевания.
Соблюдение требования Да

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 707н
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"»
Номер нормативно правового акта 2015-10-08

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Минздрава Российской Федерации, Минюста Российской Федерации № 346/254
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к отбыванию наказания в отдельных местностях Российской Федерации осужденными к лишению свободы»
Номер нормативно правового акта 2001-08-28

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 541н
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
Номер нормативно правового акта 2010-07-23

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения РФ N 1050н
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"
Номер нормативно правового акта 2021-11-12

Обязательное требования КНМ

Значение Федеральный закон N 248-ФЗ
Наименование нормативно правового акта "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"
Номер нормативно правового акта 2021-07-31

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения РФ N 1051н
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства"
Номер нормативно правового акта 2021-11-12

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства юстиции РФ N 285
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы"
Номер нормативно правового акта 2017-12-28

Обязательное требования КНМ

Значение Постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299
Наименование нормативно правового акта "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"
Номер нормативно правового акта 2020-12-28

Обязательное требования КНМ

Значение Федеральный закон № 323-ФЗ
Наименование нормативно правового акта «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Номер нормативно правового акта 2011-11-21

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Минздрава РФ № 834н
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
Номер нормативно правового акта 2014-12-15

Обязательное требования КНМ

Значение Пункты 3-16 Постановления Правительства Российской Федерации № 1466
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы»
Номер нормативно правового акта 2012-12-28

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Росздравнадзора № 5974
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Номер нормативно правового акта 2020-07-10

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Минздравсоцразвития России № 502н
Наименование нормативно правового акта «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Номер нормативно правового акта 2012-05-05

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 700н
Наименование нормативно правового акта «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование»
Номер нормативно правового акта 2015-10-07

Обязательное требования КНМ

Значение Приказ Министерства здравоохранения РФ N 203н
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Номер нормативно правового акта 2017-05-10

Обязательное требования КНМ

Значение Постановление Правительства РФ N 1048
Наименование нормативно правового акта "Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности"
Номер нормативно правового акта 2021-06-29

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тамбовской области

Решение о проведение кнм

Дата и время издания решения 2022-07-20T09:30:00.000000Z
Номер решения Пр68-49-38/22
Место вынесения решения г. Тамбов, ул. Советская, д.191 В
ФИО подписанта Чернышев А.В.

Должность подписанта

Значение Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Сведения о согласовании проведения контрольных (надзорных) мероприятия с органами прокуратуры ЕРКНМ

Флаг об обжаловании решения Нет

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (Постановление 336) Требование прокурора в рамках надзора за исполнением законов, соблюдением прав и свобод человека и гражданина по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ ERKNM_21
Цифровой код 4.0.21
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет
Вакансии вахтой