|
🔢 ИНН:
|
6904000573 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026900553822 |
|
📍 Адрес:
|
170001, Россия, Тверская область, Тверь, Двор пролетарки тер, д. 151; |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
04.09.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Родильный дом № 2» (ИНН: 6904000573) , адрес: 170001, Россия, Тверская область, Тверь, Двор пролетарки тер, д. 151;
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 170001, Россия, Тверская область, Тверь, Двор пролетарки тер, д. 151; |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 170001, Россия, Тверская область, Тверь, Двор пролетарки тер, д. 151; |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-09-10T17:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 170100, г. Тверь, ул. Советская, д. 35, корп. 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-09-04T11:30:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 5 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 10 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
|---|---|
| Должность | начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Лазарева Татьяна Павловна |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Флейкина Жанна Александровна |
| Должность | государственный инспектор отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Белоусова Евгения Михайловна |
| Должность | специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кольцова Светлана Юрьевна |
| Должность | заместитель главного врача по педиатрической помощи ГБУЗ «ОКПЦ имени Е.М. Бакуниной» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Гребенщикова Людмила Юрьевна |
| Должность | главный врач ГБУЗ «ОКПЦ имени Е.М. Бакуниной» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Главный врач ГБУЗ «Родильный дом № 2» Васина Тамара Григорьевна подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч.3 ст.19.20 КоАП РФ «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)». |
| Код | Предписание б/н от 10.09.2019 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-09-10 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-15 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нарушение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ "РД №2" |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | - п. 1.5.1 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Родильный дом №2», утвержденного приказом «РД №2» от 15.10.2018 № 157 «Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Родильный дом №2»: - пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково)». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | ПРЕДПИСАНИЕ б/н от 10.09.2019г |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-09-10 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-11-15 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нарушение Критериев оценки качества медицинской помощи: На основании изучения предоставленной медицинской документации выявлено отсутствие полного комплекса необходимых лечебно-диагностических мероприятий при установленных патологических состояниях, который мог быть обеспечен в отделении реанимации и интенсивной терапии (новорожденных) в лечебном учреждении третьего уровня и повлиять на исход данного случая. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 3.16.3, п. 3.16.6 раздела III Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Васина Тамара Григорьевна |
|---|---|
| Должность | главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Родильный дом №2» |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Родильный дом №2» Васина Тамара Григорьевна «10» сентября 2019 |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Родильный дом № 2» |
| ИНН | 6904000573 |
| ОГРН | 1026900553822 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-09-03 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087572 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1056900028350 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Гребенщикова Людмила Юрьевна |
|---|---|
| Должность | по педиатрической помощи - главный врач ГБУЗ «ОКПЦ имени Е.М. Бакуниной» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кольцова Светлана Юрьевна |
| Должность | заместитель главного врача по педиатрической помощи ГБУЗ «ОКПЦ имени Е.М. Бакуниной» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Белоусова Евгения Михайловна |
| Должность | специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Флейкина Жанна Александровна |
| Должность | государственный инспектор отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Лазарева Татьяна Павловна |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
| Должность | Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-09-04 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-10 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Нет |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка проводиться в рамках Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094; Контроля за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности - 312663923. я с целью: исполнения обращения старшего следователя Заволжского межрайонного следственного отдела г. Тверь СУ СК России по Тверской области Р.В. Исханова, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора (Вх. № В69-1081/19 от 26.06.2019) по вопросу оказания медицинской помощи в ГБУЗ «РД №2» Васильевой А.С., 02.12.1988 г.р. и ее ребенку. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 4) Мероприятия по контролю за организацией работы врачебной комиссии, контролю за организацией осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. |
|---|---|
| Дата начала | 2019-09-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-10 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 3) Мероприятия по контролю соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (наличие помещений, оборудования, специалистов, имеющих соответствующее образование согласно штатному расписанию), в том числе: - контроль соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - контроль за периодичностью повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет; |
| Дата начала | 2019-09-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-10 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 2) Мероприятия по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. |
| Дата начала | 2019-09-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-10 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1) Рассмотрение документов юридического лица. Оценка материально-технического, кадрового и организационно-методического обеспечения. Анализ нормативной, распорядительной и медицинской документации |
| Дата начала | 2019-09-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-10 |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | исполнения обращения старшего следователя Заволжского межрайонного следственного отдела г. Тверь СУ СК России по Тверской области Р.В. Исханова, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора (Вх. № В69-1081/19 от 26.06.2019) по вопросу оказания медицинской помощи в ГБУЗ «РД №2» Васильевой А.С., 02.12.1988 г.р. и ее ребенку. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | № П69 - 200/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-09-03 |
| Положение нормативно-правового акта | В соответствии с частью 2 ст. 10, ст. 11 гл. 2 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; Приказом Минздрава России от 13.12.2012 №1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013г. № 2283-Пр/13 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области»; Приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009 №141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |