РОСПРОВЕРКИ

Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Максатихинская центральная районная больница"
№692004415554

🔢 ИНН:
6932001459
🆔 ОГРН:
1026901952220
📍 Адрес:
171900, Тверская область, Максатихинский район, пгт. Максатиха, ул.Красноармейская, д.25
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.05.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 20.05.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Максатихинская центральная районная больница" (ИНН: 6932001459) , адрес: 171900, Тверская область, Максатихинский район, пгт. Максатиха, ул.Красноармейская, д.25

Причина проверки:

исполнения запроса следователя Бежецкого МСО СУ СК РФ по Тверской области А.В. Бородулиной от 27.03.2020 № 12002280006040009 (вх. № И69-680/20 от 16.04.2020) о проверке качества оказания медицинской помощи пациентке Молодцовой Т.Г. в ГБУЗ «Максатихинская ЦРБ» Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья – 10003677094. - Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи – 10000529104. - Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности – 10003674491.

Цели, задачи проверки:

мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах: причинение вреда жизни, здоровью граждан,

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Нарушенный правовой акт:
  • пункта 3 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».- пункта 6 инструкции по заполнению учетной формы № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи» - статей 10, 37, 79, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - пункта 1 стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного Приказом Минздрава России от 28.12.2012 № 1622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий» - пп. 2, 3 п 3.9.3 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - п. 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
  • В соответствии с частью 1.1 статьи 26.2 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2283-Пр/13 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области»; Приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009 №141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Выданные предписания:
  • I. При анализе Карты вызова скорой медицинской помощи Молодцовой Т.Г. от 23.11.2019 № 4238 выявлено: 1) Нарушение Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. 2) нарушение клинических рекомендаций «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы», утв. Минздравом России, 2016 г. 3) Нарушение инструкции по заполнению учетной формы № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи». 2. Нарушение качества и доступности оказания медицинской помощи: при анализе Медицинских карт стационарного больного выявлены нарушения, связанные с лечением. 3 Нарушение порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: пациентка не была госпитализирована в палату интенсивной терапии, не смотря на признаки кардиогенного шока, не своевременно был проведен перевод больной в первичный сосудистый центр. 4. Нарушение критериев качества оказания медицинской помощи.
Смотреть все проверки данной организации (4 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 171900, Россия, Тверская область, Максатихинский район, пгт. Максатиха, ул. Красноармейская, д. 25
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Представительство
Адрес объекта проведения КНМ 171900, Тверская область, Максатихинский район, пгт. Максатиха, ул.Красноармейская, д.25
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Представительство

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 27.05.2020 17:26:00
Место составления акта о проведении КНМ 170100, г. Тверь, ул. Советская, д. 35, корп. 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Длительность КНМ (в днях) 6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 10
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Флейкина Жанна Александровна – специалист-эксперт отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Флейкина Жанна Александровна – специалист-эксперт отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Махина Светлана Евгеньевна –
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Меньшикова Галина Ивановна –
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко Александр Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ – начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Формулировка сведения о результате По результатам проверки ГБУЗ "Максаимхинская ЦРБ" выдано Предписание № б/н от 27.05.2020 об устранении нарушений. Материалы проверки направлены в Министерство здравоохранения Тверской области и в Прокуратуру Тверской области для принятия мер в рамках их полномочий

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ ПРЕДПИСАНИЕ б/н об устранении нарушений от 27.05.2020 года
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 27.05.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 31.07.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ I. При анализе Карты вызова скорой медицинской помощи Молодцовой Т.Г. от 23.11.2019 № 4238 выявлено: 1) Нарушение Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. 2) нарушение клинических рекомендаций «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы», утв. Минздравом России, 2016 г. 3) Нарушение инструкции по заполнению учетной формы № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи». 2. Нарушение качества и доступности оказания медицинской помощи: при анализе Медицинских карт стационарного больного выявлены нарушения, связанные с лечением. 3 Нарушение порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: пациентка не была госпитализирована в палату интенсивной терапии, не смотря на признаки кардиогенного шока, не своевременно был проведен перевод больной в первичный сосудистый центр. 4. Нарушение критериев качества оказания медицинской помощи.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пункта 3 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».- пункта 6 инструкции по заполнению учетной формы № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи» - статей 10, 37, 79, 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - пункта 1 стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного Приказом Минздрава России от 28.12.2012 № 1622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий» - пп. 2, 3 п 3.9.3 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - п. 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате По результатам проверки ГБУЗ "Максаимхинская ЦРБ" выдано Предписание № б/н от 27.05.2020 об устранении нарушений. Акт проверки, Предписание направлены юридическому лицу постовой связью.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Максатихинская центральная районная больница"
ИНН проверяемого лица 6932001459
ОГРН проверяемого лица 1026901952220

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 19.05.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087572
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1056900028350
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Баженов Николай Дмитриевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ проректор по лечебной работе ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Махина Светлана Евгеньевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Флейкина Жанна Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко Александр Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Меньшикова Галина Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 27.05.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры 170100, Тверская обл, Тверь г, Симеоновская ул, дом 27 Тверская областная прокуратура
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ исполнения запроса следователя Бежецкого МСО СУ СК РФ по Тверской области А.В. Бородулиной от 27.03.2020 № 12002280006040009 (вх. № И69-680/20 от 16.04.2020) о проверке качества оказания медицинской помощи пациентке Молодцовой Т.Г. в ГБУЗ «Максатихинская ЦРБ» Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья – 10003677094. - Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи – 10000529104. - Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности – 10003674491.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 4) Составление Акта проверки
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 27.05.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 3) Анализ нормативной, распорядительной и медицинской документации
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 27.05.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 2) Мероприятия по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. - Соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - Организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 27.05.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) Рассмотрение документов юридического лица
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2020
Дата окончания проведения мероприятия 27.05.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах: причинение вреда жизни, здоровью граждан,
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П69-97/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 18.05.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта В соответствии с частью 1.1 статьи 26.2 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2283-Пр/13 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области»; Приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009 №141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой