|
🔢 ИНН:
|
6902010174 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1036900016537 |
|
📍 Адрес:
|
170036, Россия, Тверская область, Тверь, Петербургское шоссе, д. 105. |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
05.06.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 05.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Областная клиническая больница» (ИНН: 6902010174) , адрес: 170036, Россия, Тверская область, Тверь, Петербургское шоссе, д. 105.
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 170036, Россия, Тверская область, Тверь, Петербургское шоссе, д. 105. |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 170036, Россия, Тверская область, Тверь, Петербургское шоссе, д. 105. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-06-17T16:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 170100, г. Тверь, ул. Советская, д. 35, корп. 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-06-05T10:00:00.887000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 8 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 12 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Федерякин Денис Владимирович |
|---|---|
| Должность | заведующий отделением врача анестезиолога-реаниматолога ГБУЗ Тверской области "Областная клиническая больница" |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Ситкин Сергей Иванович |
| Должность | заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии и интенсивной терапии ГБОУ ВПО Тверской ГМУ Минздрава России |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Иванов Олег Евгеньевич |
| Должность | заведующий отделением анестезиологии реанимации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница № 6" |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Виноградова Анна Александровна – |
| Должность | заместитель начальника отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна – |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович – |
| Должность | начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Меньшикова Галина Ивановна – |
| Должность | начальник отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Морозова Нина Егоровна |
| Должность | Руководитель службы |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Текст | материалы проверки направлены в Прокуратуру Тверской области, в Министерство здравоохранения Тверской области |
| Код | ПРЕДПИСАНИЕ № б/н об устранении нарушений от 17.06.2020 года |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-06-17 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-08-17 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | I.В ходе проверки, при анализе Медицинской карты стационарного больного от 13.04.2019 № 2020 007757, выявлено: 1. Отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство подписанное пациентом или оформленное консилиумом врачей. 2. Нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (несвоевременное консультирование невролога). 3. Отсутствует протокол консультации с Федеральным дистанционным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний. 4. Нарушение Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. |
| Положение нормативно-правового акта | пп. «а» п 2.2, Критериев оценки качества медицинской помощи, пп. 1 п. 3.9.1. Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - п. 23 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» - п. 1, п. 3, п. 6, п. 12 Порядка взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии в субъектах Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; - п. 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - ст. 37, ст. 70, ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Новицкая Инна Джемаловна |
|---|---|
| Должность | Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | По результатам проверки выдано Предписание об устранении нарушений со сроком исполнения. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Областная клиническая больница» |
| ИНН | 6902010174 |
| ОГРН | 1036900016537 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-06-04 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087572 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1056900028350 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| ФИО | Виноградова Анна Александровна – |
|---|---|
| Должность | заместитель начальника отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна – |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
| Должность | – начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Меньшикова Галина Ивановна – |
| Должность | начальник отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Морозова Нина Егоровна |
| Должность | руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Федерякин Дениса Владимирович |
| Должность | врач анестезиолог-реаниматолог, доцент доктор медицинских наук, зав. кафедрой Хирургии и анестезиологии-реаниматологии ФГБМУ ВО ТГМУ |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Иванов Олег Евгеньевич |
| Должность | врач анестезиолог-реаниматолог ГБУЗ "ГКБ №6" |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Ситкин Сергей Иванович |
| Должность | Врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории.Доцент доктор медицинских наук зав. кафедрой Анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии ФГБМУ ВО ТГМУ |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Дата начала | 2020-06-05 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-06-17 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | 170100, г. Тверь, ул. Симеоновская, д. 27 Прокуратура Тверской области |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | заместитель прокурора Тверской области |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | С.А. Никифоров |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка проводиться в рамках Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья – 10003677094. - Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи – 10000529104. - Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности – 10003674491. с целью: проверки фактов причинения вреда жизни пациентов Гавриловой Лидии Пантилеймановны, 1940 г.р., Коробова Сергея Борисовича, 1952 г.р., Леонтьевой Галины Александровны, 1968 г.р., Новожилова Анатолия Александровича, 1951 г.р., Папахчян Эрикназ Геворковны, 1948 г.р., Петуховой Галины Сергеевны, 1939 г.р., Анисимовой Татьяны Геннадьевны, 1954 г.р., Жернакова Сергея Ивановича, 1946 г.р., Калнинь Раисы Егоровны, 1940 г.р., Кузнецова Рудольфа Николаевича, 1941 г.р., Романенко Лидии Васильевны, 1947 г.р. с диагнозами U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован независимо от тяжести клинических признаков или симптомов, выявленных по результатам мониторинга Федерального регистра лиц, больных COVID-19. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Мероприятия по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности в части: - Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. - Соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - Организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
|---|---|
| Дата начала | 2020-06-05 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-06-17 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Рассмотрение документов юридического лица. Анализ нормативной, распорядительной и медицинской документации. |
| Дата начала | 2020-06-05 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-06-17 |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах: причинение вреда жизни, здоровью граждан, |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П69- 101 /20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-06-02 |
| Положение нормативно-правового акта | В соответствии с частью 1.1 статьи 26.2 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля”, подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2283-Пр/13 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области»; Приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009 №141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |