|
🔢 ИНН:
|
6911001994 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026901732824 |
|
📍 Адрес:
|
171252, Тверская область, г. Конаково ул., Энергетиков, д.32. |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
06.11.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 06.11.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Конаковская центральная районная больница» (ИНН: 6911001994) , адрес: 171252, Тверская область, г. Конаково ул., Энергетиков, д.32.
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 171252, Тверская область, г. Конаково ул., Энергетиков, д.32. |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Представительство |
| Адрес | 171252, Тверская область, г. Конаково ул., Энергетиков, д.32. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Представительство |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-11T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Территориальный орган Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-06T15:26:00.149000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 4 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 10 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
|---|---|
| Должность | Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Белоусова Евгения Михайловна |
| Должность | специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В ходе проверки 11.11.2020 в 15:30 при анализе Сопроводительного письма ГБУЗ «Конаковская ЦРБ» от 06.11.2020 №1780 выявлено, что Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях - на имя Стацук Л.Н. (02.07.1938г.р.) в регистратуре поликлиники отсутствует, однако, согласно письму Минздрава России от 07.12.2015 № 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации» (Приложение № 6: на 2 л., в 1 экз.) срок хранения Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма № 025/у) – 25 лет, |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Текст | Звенигород г, Спортивная ул, 16 |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Текст | по результатам проверки составлен Протокол об административном правонарушении по ч2 ст.19.20 КоАП РФ "Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией)" |
| Код | № б/н |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-11 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-01-11 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Усилить внутренний контроль за качеством и безопасностью оказания медицинской помощи. Устранить нарушения (принять меры для недопущения указанных нарушений в дальнейшем) в указанный срок. Об исполнении настоящего предписания в срок не позднее 11.01.2021 года сообщить в Территориальный орган Росздравнадзора по Тверской области в письменной форме с предоставлением копий документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания. |
| Положение нормативно-правового акта | - п. 5 Порядка заполнения учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденного Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - абз. 10 п. 15 гл. VIII Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 15.04.2020 № 190-пп «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» - абз. 7 пп. 29 п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - п. 2, п. 12 ч.1 ст. 79; ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | Выявлено несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Законный представитель Юридического лица на подписание акта проверки не явился. Материалы проверки направлены почтой. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Конаковская центральная районная больница» |
| ИНН | 6911001994 |
| ОГРН | 1026901732824 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-11-05 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087572 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1056900028350 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
|---|---|
| Должность | начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Виноградова Анна Александровна |
| Должность | заместитель начальника отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Белоусова Евгения Михайловна |
| Должность | специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-11-06 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 4 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 10 |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | прокуратура Тверской области |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Заместитель Прокурора Тверской области |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Краюхин С.Л. |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Исполнения обращений Стацука А.А, (от 14.10.2020 №О69-692/20, от 22.10.2020 № О69-713/20, от 27.10.2020 № О69-718/20), по вопросу качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «КЦРБ» при оказании медицинской помощи матери заявителя, Стацук Люси Николаевны, 02.07.1938. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 5) Составление Акта проверки |
|---|---|
| Дата начала | 2020-11-11 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 4) Анализ нормативной, распорядительной и медицинской документации |
| Дата начала | 2020-11-06 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 3) Оценка материально-технического, кадрового и организационно-методического обеспечения |
| Дата начала | 2020-11-06 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 2) Мероприятия по контролю соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (наличие помещений, оборудования, специалистов, имеющих соответствующее образование согласно штатному расписанию), в том числе: - контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи; - контроль соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - контроль за периодичностью повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет; |
| Дата начала | 2020-11-06 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1) Рассмотрение документов юридического лица. |
| Дата начала | 2020-11-06 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-11 |
| Наименование основания проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П69 - 172/20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-11-02 |
| Положение нормативно-правового акта | защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.10.2020 № 9170 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области»; Приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009 №141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |