Причина проверки:

5Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094Контроля за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности 312663923 в том числе Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491с целью С целью проверки фактов указанных в обращении Никифоровой Марии Сергеевны от 15022021 О6913821 по вопросу качества оказания медицинской помощи заявительнице в ГБУЗ «Лихославльская ЦРБ»

Выявленные нарушения (2 шт.):

• Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
• Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

• п 4 инструкции по заполнению учетной формы 114у «Сопроводительный лист станции отделения скорой медицинской помощи и талон к нему» утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02122009 942 «Об утверждении статистического инструментария станции отделения больницы скорой медицинской помощи» статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Этапности оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями Базовый объем обследования в стационарных условиях утвержденных приказом Минздрава России от 01112012 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий» пп 2 пп 4 п 31516 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом эндометрите код по МКБ10 O868 утвержденных Приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» п 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных приказом Минздрава России от 07062019 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» пп «а» и «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» ст 37 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• В соответствии с частью 2 статьи 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1 Учетная форма 114у «Сопроводительный лист станции отделения скорой медицинской помощи и талон к нему» заполняется с нарушением 2 Нарушение этапности оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями Базовый объем обследования в стационарных условиях утвержденной Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий» 3 Нарушение Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом эндометрите код по МКБ10 O868
• 1 нарушение Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 2 нарушение лицензионных требований предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности Нарушение доступности и качества медицинской помощи