Проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Городская клиническая больница 6»
№692100102915

🔢 ИНН:
6903006928
🆔 ОГРН:
1026900591486
📍 Адрес:
170028 Россия Тверская область г Тверь ул Орджоникидзе д 36
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
30.03.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 30.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Городская клиническая больница 6» (ИНН: 6903006928) , адрес: 170028 Россия Тверская область г Тверь ул Орджоникидзе д 36

Причина проверки:

Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094Контроля за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности 312663923 в том числе Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491с целью Контроля исполнения требований законодательстваКонтроля за полнотой и своевременностью устранения нарушений указанных в предписании от 11022021 выявленных в ходе проведения внеплановой выездной проверки с 05022021г по 11022021г

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Контроля исполнения требований законодательстваКонтроля за полнотой и своевременностью устранения нарушений указанных в предписании от 11022021 выявленных в ходе проведения внеплановой выездной проверки с 05022021г по 11022021г
Нарушенный правовой акт:
  • Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» п 1 п 2 п9 п 17 п20 п21 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Минздрава России от 31072020 N 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» статьи 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • В соответствии с пп1 п2 ст10 гл2 ст11 гл2 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
Выданные предписания:
  • Настоящей проверкой в период проведения с 30032021 г по 06042021г установленоИз представленной информации в п2 отчета ГБУЗ «ГКБ 6» от 19032021г о проведении целевой проверки качества оказания медицинской помощи факт отсутствия госпитализации Таталаевой ЛМ врачебной комиссией не был квалифицирован как нарушение временного порядка организации работы медицинских организаций оказывающих медицинскую поморщь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара утвержденного актуальным на момент оказания Таталаевой ЛМ медицинской помощи Приказом Минздрава России от 19032020 N 198н ред от 30102020 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» по причине возраста менее 65ти летКомиссией внутреннего контроля в ходе проведения целевой проверки качества и безопасности медицинской деятельности не учтена кардиологическая и эндокринологическая патология пациентки Талалаевой ЛМ Сахарный диабет II типа Гипертоническая болезнь 3 ст Артериальная гипертензия III Риск 4 ИБС стенокардия напряжения Хроническая сердечная недостаточность установленные врачом при первичном осмотре 03112020г Указанные заболевания зафиксированы в Медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 03112020 бн Талалаевой ЛМ Следовательно пациентка Таталаева ЛМ подлежала госпитализации как относящаяся к группе риска по сопутствующим заболеваниям с наличием хронических заболеваний сердечнососудистой эндокринной системы выявленного из анамнезаВ предоставленной информации Комиссией внутреннего контроля ГБУЗ «ГКБ6» предложены меры по улучшению качества оказания медицинской помощи пациентом с ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией COVID19 на амбулаторном этапе включая лекарственное обеспечение пациентов с COVID19 меры по своевременной диагностики забор мазков госпитализация в стационар пациентов старше 65 лет с признаками заболевания новой коронавирусной инфекции COVID19В указанных предложенных мерах Комиссией внутреннего контроля ГБУЗ «ГКБ6» не приняты во внимание необходимость организации медицинской помощи пациентов с сопутствующей кардиологической и эндокринологической патологиейВ выводах отчета от 19032021г факт отсутствия дистанционного контроля ГБУЗ «ГКБ 6» за состоянием пациентов на дому в период заболевания в том числе новой коронавирусной инфекции COVID19 подтвержден врачебной комиссиейВ представленном отчете ГБУЗ «ГКБ 6» от 19032021г в пункте 3 корректирующих действий Комиссией внутреннего контроля не представлены мероприятия по нивелированию указанных фактов не предоставлена информация по выработке мероприятий по устранению нарушений и улучшению деятельности медицинской организации а также медицинских работников Не предоставлены в том числе результаты проведённой внеплановой конференции с персоналом подведомственных поликлиник по вопросу соблюдения порядка оказания медицинской помощи пациентам с ОРВИ и новой коронавирусной инфекции COVID19

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 170028 Россия Тверская область г Тверь ул Орджоникидзе д 36
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 06.04.2021 19:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 170100 г Тверь ул Советская д 35 корп 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 30.03.2021
Длительность КНМ (в днях) 6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 9

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко Александр Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Махина Светлана Евгеньевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Белоусова Евгения Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Контроля исполнения требований законодательстваКонтроля за полнотой и своевременностью устранения нарушений указанных в предписании от 11022021 выявленных в ходе проведения внеплановой выездной проверки с 05022021г по 11022021г

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Составлен Протокол об административном правонарушении по ч21 ст195 КоАП РФ Невыполнение в установленный срок законного предписания решения федерального органа исполнительной власти осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения его территориального органа

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ ПРЕДПИСАНИЕоб устранении нарушений от 06042021 года
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 06.04.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 13.05.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Настоящей проверкой в период проведения с 30032021 г по 06042021г установленоИз представленной информации в п2 отчета ГБУЗ «ГКБ 6» от 19032021г о проведении целевой проверки качества оказания медицинской помощи факт отсутствия госпитализации Таталаевой ЛМ врачебной комиссией не был квалифицирован как нарушение временного порядка организации работы медицинских организаций оказывающих медицинскую поморщь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара утвержденного актуальным на момент оказания Таталаевой ЛМ медицинской помощи Приказом Минздрава России от 19032020 N 198н ред от 30102020 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» по причине возраста менее 65ти летКомиссией внутреннего контроля в ходе проведения целевой проверки качества и безопасности медицинской деятельности не учтена кардиологическая и эндокринологическая патология пациентки Талалаевой ЛМ Сахарный диабет II типа Гипертоническая болезнь 3 ст Артериальная гипертензия III Риск 4 ИБС стенокардия напряжения Хроническая сердечная недостаточность установленные врачом при первичном осмотре 03112020г Указанные заболевания зафиксированы в Медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 03112020 бн Талалаевой ЛМ Следовательно пациентка Таталаева ЛМ подлежала госпитализации как относящаяся к группе риска по сопутствующим заболеваниям с наличием хронических заболеваний сердечнососудистой эндокринной системы выявленного из анамнезаВ предоставленной информации Комиссией внутреннего контроля ГБУЗ «ГКБ6» предложены меры по улучшению качества оказания медицинской помощи пациентом с ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией COVID19 на амбулаторном этапе включая лекарственное обеспечение пациентов с COVID19 меры по своевременной диагностики забор мазков госпитализация в стационар пациентов старше 65 лет с признаками заболевания новой коронавирусной инфекции COVID19В указанных предложенных мерах Комиссией внутреннего контроля ГБУЗ «ГКБ6» не приняты во внимание необходимость организации медицинской помощи пациентов с сопутствующей кардиологической и эндокринологической патологиейВ выводах отчета от 19032021г факт отсутствия дистанционного контроля ГБУЗ «ГКБ 6» за состоянием пациентов на дому в период заболевания в том числе новой коронавирусной инфекции COVID19 подтвержден врачебной комиссиейВ представленном отчете ГБУЗ «ГКБ 6» от 19032021г в пункте 3 корректирующих действий Комиссией внутреннего контроля не представлены мероприятия по нивелированию указанных фактов не предоставлена информация по выработке мероприятий по устранению нарушений и улучшению деятельности медицинской организации а также медицинских работников Не предоставлены в том числе результаты проведённой внеплановой конференции с персоналом подведомственных поликлиник по вопросу соблюдения порядка оказания медицинской помощи пациентам с ОРВИ и новой коронавирусной инфекции COVID19

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» п 1 п 2 п9 п 17 п20 п21 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Минздрава России от 31072020 N 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» статьи 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Формулировка сведения о результате по результатам проверки выдано Предписание составлен Протокол об административном правонарушении

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Городская клиническая больница 6»
ИНН проверяемого лица 6903006928
ОГРН проверяемого лица 1026900591486

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 26.03.2021

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087572
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1056900028350
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко Александр Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Махина Светлана Евгеньевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Белоусова Евгения Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 30.03.2021
Дата окончания проведения мероприятия 06.04.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 9
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094Контроля за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности 312663923 в том числе Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491с целью Контроля исполнения требований законодательстваКонтроля за полнотой и своевременностью устранения нарушений указанных в предписании от 11022021 выявленных в ходе проведения внеплановой выездной проверки с 05022021г по 11022021г

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Мероприятия по контролю за полнотой и своевременностью устранения нарушений указанных в Предписании от 11022021 выявленных в ходе проведения внеплановой выездной проверки с 05022021г по 11022021г
Дата начала проведения мероприятия 30.03.2021
Дата окончания проведения мероприятия 06.04.2021
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 2Рассмотрение и анализ предоставленных документов
Дата начала проведения мероприятия 30.03.2021
Дата окончания проведения мероприятия 06.04.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля надзора муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином организацией предписания органа государственного контроля надзора муниципального контроля
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 22.03.2021
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П69 41 21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 25.03.2021

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта В соответствии с пп1 п2 ст10 гл2 ст11 гл2 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

requirements

requirementName Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

documents

templateRequirementName приказ Минздрава России «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
templateRequirementProps порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства
templateRequirementNumber 1177н
templateRequirementDate 2012-12-20
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart
templateRequirementArticle
templateRequirementName Федеральный закон от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
templateRequirementProps соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья
templateRequirementNumber 323ФЗ
templateRequirementDate 2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart
templateRequirementArticle 20
Вакансии вахтой