|
🔢 ИНН:
|
6907000187 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026901604157 |
|
📍 Адрес:
|
171071 Тверская область г Бологое ул Красная Горка д 1 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
08.04.2021 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 08.04.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области Бологовская центральная районная больница (ИНН: 6907000187) , адрес: 171071 Тверская область г Бологое ул Красная Горка д 1
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 171071 Тверская область г Бологое ул Красная Горка д 1 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 171071 Тверская область г Бологое ул Красная Горка д 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2021-04-16T16:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 170100 обл Тверская г Тверь ул Советская д 35 к 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2021-04-16T16:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 7 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 15 |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
|---|---|
| Должность | начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Флейкина Жанна Александровна |
| Должность | государственный инспектор отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1При поступлении 07102019 в 1620 в ГБУЗ «Бологовская ЦРБ» в плановом порядке пациенту установлен диагноз Перелом костей носа Ушиб лобной области ЗЧМТ закрытая черепномозговая травма ВСД 2При установленном диагнозе в ходе госпитализации не выполнена рентгенография костей носа не позднее 2 часов от момента поступления в стационар Рентгенография костей носа проведена 091020193В дневнике от 10102019 в 900 имеется запись о направлении пациента на дополнительное исследование «МРТ головы» Исследование запланировано на 11102019 в 700 в ООО «Эксперт» В дневнике от 11102019 в 1600 имеется запись что родители с ребенком не вернулись Результаты МРТ и заключения специалистов не представлены Что подтверждается протоколом заседания ВК от 18102018Указанная ситуация свидетельствует о не предоставлении предоставлению санитарного транспорта и сопровождающего медицинского работника пациенту 4При осуществлении внутреннего контроля при выписке пациента из стационара нарушения указанные в п 2 и п 3 не выявлено |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний |
|---|---|
| Текст | ГБУЗ «Бологовская ЦРБ» предписано в срок до 31052021 устранить нарушения принять меры для недопущения указанных нарушений в дальнейшем 1осуществлять на стационарном этапе обследование пациентов с переломом костей носа в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»2осуществлять предоставления транспортных услуг и сопровождении медицинским работником пациентов находящихся на лечении в стационарных условиях в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения в ГБУЗ «Бологовская ЦРБ»3усилить внутренний контроль за качеством и безопасностью оказания медицинской помощи |
| Код | ПРЕДПИСАНИЕоб устранении нарушений от 16042021 года |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-04-16 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-05-31 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1 Нарушение Критериев оценки качества медицинской помощи 2 нарушение Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Положение нормативно-правового акта | п 385 Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных Приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» п 8 главы VIII Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов утвержденной Законом Тверской области от 04022019 1ЗО «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» п 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Минздрава России от 07062019 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|
| Тип сведений о результате | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству |
|---|---|
| Текст | Законный представитель юридического лица не явился на подписание акта проверки |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛИП |
|---|---|
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области Бологовская центральная районная больница |
| ИНН | 6907000187 |
| ОГРН | 1026901604157 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2021-04-05 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087572 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1056900028350 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения |
| ФИО | Янченко Александр Владимирович |
|---|---|
| Должность | начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Махина Светлана Евгеньевна |
| Должность | заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Флейкина Жанна Александровна |
| Должность | государственный инспектор отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Белоусова Евгения Михайловна |
| Должность | специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2021-04-08 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 7 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 15 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | 5Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491с цельюисполнение обращения старшего следователя первого отдела по расследованию особо важных дел СУ СК России по Тверской области ЯС Сверчкова поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора Вх В6952121 от 19032021 по вопросу оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Бологовская ЦРБ» Никитину НВ 2006 гр |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1Рассмотрение документов юридического лица |
|---|---|
| Дата начала | 2021-04-08 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 2Мероприятия по контролю за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи контроль соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Дата начала | 2021-04-08 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 3Оценка материальнотехнического кадрового и организационнометодического обеспечения |
| Дата начала | 2021-04-08 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 4Анализ нормативной распорядительной и медицинской документации |
| Дата начала | 2021-04-08 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 5Составление Акта проверки |
| Дата начала | 2021-04-16 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-04-16 |
| Наименование основания проведения КНМ | Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
|---|---|
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П69 4921 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2021-04-05 |
| Положение нормативно-правового акта | В соответствии с частью 2 статьи 10 статьей 11 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» |
|---|
| requirementName | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности |
|---|
| templateRequirementName | приказ Минздрава России «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» |
|---|---|
| templateRequirementProps | порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства |
| templateRequirementNumber | 1177н |
| templateRequirementDate | 2012-12-20 |
| templateRequirementParagraph | |
| templateRequirementPart | |
| templateRequirementArticle | |
| templateRequirementName | Федеральный закон от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации |
| templateRequirementProps | соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья |
| templateRequirementNumber | 323ФЗ |
| templateRequirementDate | 2011-11-21 |
| templateRequirementParagraph | |
| templateRequirementPart | |
| templateRequirementArticle | 20 |