Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области Бежецкая центральная районная больница
№692100195668

🔢 ИНН:
6906000963
🆔 ОГРН:
1026901537915
📍 Адрес:
171984 обл Тверская рн Бежецкий г Бежецк проезд Больничный д 4
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
11.05.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области 11.05.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области Бежецкая центральная районная больница (ИНН: 6906000963) , адрес: 171984 обл Тверская рн Бежецкий г Бежецк проезд Больничный д 4

Причина проверки:

Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491настоящая проверка проводится с целью проверки фактов указанных в обращении Корочкина СВ от 20042021 О6932821 по вопросу качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» при оказании медицинской помощи Корочкину АС

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Нарушенный правовой акт:
  • п 6 Приложения 3 к приказу Министерства здравоохранения Тверской области от 04072018 436 «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению на территории Тверской области по профилю «хирургия» Стандарта оснащения хирургического отделения за исключением операционной операционного блока утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» п 22 критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» п 12 п 15 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» Приложения 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» утвержденным приказом Минздрава России от 28102020 1170н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» п 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных приказом Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» п 3 Правил определения момента смерти человека утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20092012 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека в том числе критериев и процедуры установления смерти человека Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» ст 10 ст 37 ст 66 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • В соответствии с частью 2 статьи 10 частью 3 статьи 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
Выданные предписания:
  • Выявлены нарушения 1 Стандарта оснащения хирургического отделения за исключением операционной операционного блока 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 3 Критериев оценки качества медицинской помощи 4 Правил определения момента смерти человека утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20092012 950 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология»

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 171984 обл Тверская рн Бежецкий г Бежецк проезд Больничный д 4
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 171984 обл Тверская рн Бежецкий г Бежецк пер Первомайский д 2523
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Адрес объекта проведения КНМ 171984 обл Тверская рн Бежецкий г Бежецк проезд Больничный д 4
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 18.05.2021 19:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 170100 г Тверь ул Советская д 35 корп 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 11.05.2021
Длительность КНМ (в днях) 6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 15

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко Александр Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Евдокимова Наталья Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Белоусова Евгения Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований в государственные органы или органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Формулировка сведения о результате Выдано Предписание со сроком исполнения

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ ПРЕДПИСАНИЕоб устранении нарушений от 18052021 года
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 18.05.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 17.09.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Выявлены нарушения 1 Стандарта оснащения хирургического отделения за исключением операционной операционного блока 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 3 Критериев оценки качества медицинской помощи 4 Правил определения момента смерти человека утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20092012 950 5 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п 6 Приложения 3 к приказу Министерства здравоохранения Тверской области от 04072018 436 «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению на территории Тверской области по профилю «хирургия» Стандарта оснащения хирургического отделения за исключением операционной операционного блока утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» п 22 критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» п 12 п 15 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» Приложения 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» утвержденным приказом Минздрава России от 28102020 1170н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» п 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных приказом Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» п 3 Правил определения момента смерти человека утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20092012 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека в том числе критериев и процедуры установления смерти человека Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» ст 10 ст 37 ст 66 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Михайлов Владимир Николаевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Главный врач ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ»
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Формулировка сведения о результате по результатам проверки выдано Предщписание

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области Бежецкая центральная районная больница
ИНН проверяемого лица 6906000963
ОГРН проверяемого лица 1026901537915

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 28.04.2021

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087572
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1056900028350
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Янченко АВ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Евдокимова НА
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Флейкина ЖА
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ государственный инспектор отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Белоусова ЕМ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 15
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры Прокуратура Тверской области
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры Заместитель прокурора Тверской области
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры Краюхин Сергей Леонидович
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491настоящая проверка проводится с целью проверки фактов указанных в обращении Корочкина СВ от 20042021 О6932821 по вопросу качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» при оказании медицинской помощи Корочкину АС

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1Рассмотрение документов юридического лица 11052021 18052021 2 ч 00 мин2Мероприятия по контролю за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи контроль соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности11052021 18052021 3 ч 00 мин3Оценка материальнотехнического кадрового и организационнометодического обеспечения 11052021 18052021 3 ч 00 мин4Анализ нормативной распорядительной и медицинской документации 11052021 18052021 4 ч 00 мин
Дата начала проведения мероприятия 11.05.2021
Дата окончания проведения мероприятия 18.05.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П69 6321
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 28.04.2021
Документ о согласовании проведения КНМ Сведения о согласовании проведения проверки с органами прокуратуры в случае если такое согласование проводилось
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 722920218602120280001
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 28.04.2021

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта В соответствии с частью 2 статьи 10 частью 3 статьи 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

requirements

requirementName Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

documents

templateRequirementName приказ Минздрава России «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
templateRequirementProps порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства
templateRequirementNumber 1177н
templateRequirementDate 2012-12-20
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart
templateRequirementArticle
templateRequirementName Федеральный закон от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
templateRequirementProps соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья
templateRequirementNumber 323ФЗ
templateRequirementDate 2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart
templateRequirementArticle 20
Вакансии вахтой