Причина проверки:

5Настоящая проверка проводиться в рамкахГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части Соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 Контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 Контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491 с целью проверки фактов указанных в обращении Тимощенко ЛТ проживающей по адресу Тверская область гТверь ул Орджоникидзе д 5539 кв34 поступившего из Управления Роспотребнадзора по Тверской области в письменной форме от 08062021 06941221 по вопросу качества оказания медицинской помощи заявительнице в ООО «Дантистъ»

Выявленные нарушения (1 шт.):

• качество и безопасность медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья организация и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

• п7 приказа Минздрава России от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» п 7 п 8п 17 порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» п9 п10 п15 п18 п20 требований приказа Минздрава России от 30072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» п1 приказа Минздрава РФ от 21052002 154 «О введении формы учета клиникоэкспертной работы в лечебнопрофилактических учреждениях» ст 20 ст 48 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• В соответствии с частью 2 статьи 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановлением Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9170 «Об утверждении положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области» Приказом Минэкономразвития России от 30042009 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• В ходе проверки были выявлены следующие нарушения1 Нарушение порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств 2 Нарушение порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации 3 нарушение Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиООО «Дантистъ» предписано в указанный срок устранить нарушения1Привести информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи в соответствие с формой утвержденной приказом Минздрава России от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»2привести приказ «Об осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в соответствие с Требованиями утвержденными Приказом Минздрава России от 30072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»3утвердить план проведения плановых проверок на 2021 год4провести внеплановую целевую проверку контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Тимощенко ЛТ с учетом нарушений указанных в настоящем предписании5привести журнал протоколов заседаний врачебной комиссии в соответствие с формой утвержденной приказом Минздрава РФ от 21052002 154 «О введении формы учета клиникоэкспертной работы в лечебнопрофилактических учреждениях»6привести приказ «О создании и работе врачебной комиссии» в соответствии с Требованиями утвержденными Приказом Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» утвердить Положение о врачебной комиссии регламентирующее цели задачи и функции врачебной комиссии порядок работы учета и представления отчетности по итогам деятельности7внести принятое решение врачебной комиссии о разборе случая в медицинскую документацию пациента а также в журнал в соответствии с порядком утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»Об исполнении настоящего предписания в срок не позднее 25102021 года сообщить в Территориальный орган Росздравнадзора по Тверской области в письменной форме с предоставлением копий документов подтверждающих исполнение настоящего предписанияОтветственность за выполнение мероприятий возлагается на ООО «Дантистъ»