Выданные предписания:

• ст. 32, 24, 29
• 1. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: п. 2699, 2701 в эпид. сезон привито против гриппа: родильное отделение – 58,3%; гинекологическое отделение - 43%; женская консультация – 43% (должно быть не менее 75%); п. 4228 хранение вакцины против гепатита B, а также хранение вакцины БЦЖ осуществляется в одном холодильнике. В данном помещении имеется только 1 инструментальный стол для разведения вакцины БЦЖ и гепатита В; п. 4358 доставка вакцин из ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» осуществляется в термоконтейнере. В холодильнике температурный режим при хранении вакцины гепатита В и вакцины БЦЖ соблюдается. Журнал учета температурного режима холодильника и журнал получения вакцин ведутся. Журнал учета движения ИЛП ведется по старой форме; п. 4205 к проведению прививок БЦЖ допускается медицинский работник, не прошедший обучение на базе противотуберкулезного учреждения и не имеющий соответствующее документальное подтверждение прохождения данного обучения. 2. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг» (далее СП 2.1.3678-20): п. 4.4.2. на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения во всех отделениях отсутствуют резервные источники горячего водоснабжения (эл. водонагреватели); п. 4.5.3. в гинекологическом отделении и женской консультации вентиляция только естественная через вентиляционные каналы и окна; приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением отсутствует; п. 4.5.30. в рамках проведения производственного контроля не организован контроль за параметрами микроклимата; п. 4.5.2. проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция системы механической приточно-вытяжной вентиляции с периодичностью 1 раз в год не проводится; п. 4.5.5. воздух в помещении процедурного кабинета не соответствует предельному значению содержания общего количества микроорганизмов в одном м³; согласно протоколу испытаний № 63704 от 04.08.2022г. общее количество микроорганизмов составляет 870 при норме не более 300; п. 4.4.7. процедурный кабинет (1 и 2 этаж) оснащены: по 2 медицинских шкафа для хранения медикаментов и стерильного материала, холодильником, кушеткой, 2 инструментальными шкафами, тумбочкой, солом для проведения дезинфекции отработанного материала, бактерицидным облучателем, 1 моечной раковиной (должная быть 2-х гнездная моечная раковина); п. 2.7, 4.3 во всех палатах родильного отделения, в родильных залах, процедурных комнатах, в автоклавной, в санитарной комнате, в предоперационной и палате временного нахождения после операции, в палате изолятор, в буфетной на потолках и стенах краска потрескалась, отслаивается большими пластами, местами отпала, имеются следы сырости, плесневого грибка, в некоторых помещениях плитка на полу со сколами; приборы отопительной системы ржавые, таким образом, отсутствует возможность проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств в вышеуказанных помещениях; п. 2.7, 4.3. в переходе из родильного отделения в гинекологическое отделение, на первом и втором этаже гинекологического отделения в палатах, санитарных узлах для больных и персонала, в комнатах гигиены, в операционном блоке, смотровых кабинетах, в лаборатории, в процедурных все двери старые (краска облупилась); оконные блоки прогнили; подоконники в трещинах; со стен частично отколота плитка, на полах плитках со сколами; с потолка отваливается побелка; на стенах шелушится и отпадает краска; в палатах и коридорах на полу линолеум частично рваный, волнами, что затрудняет и не дает возможности проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств во всех помещениях гинекологического отделения; п. 4.11. в операционной гинекологического отделения не соблюдётся строгое зонирование помещений; отсутствует санпропускник; хирурги переодеваются в материальной, на операцию проходят через общий коридор. Операционная имеет 1 вход для хирургов и доставки больных на операцию; п. 4.4.7. в смотровом кабинете гинекологического отделения недостаточно моечных раковин (имеется раковина, которая используется для мытья рук и обработки инструментов); п. 4.4.7. в кабинете забора крови в женской консультации недостаточно моечных раковин (имеется раковина, которая используется для мытья рук и обработки инструментов); п. 2.7, 4.3. в кабинете забора крови на стенах шелушится и отпадает краска, что затрудняет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; п. 4.4.7. в гинекологических кабинетах в женской консультации недостаточно моечных раковин (имеется раковина, которая используется для мытья рук и обработки инструментов); 3. СП 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». п. 168 в ГБУЗ «Ржевский РД» разработана схема обращения с медицинскими отходами; имеются инструкции для персонала, ответственного за работу с медицинскими отходами. В схеме по обращению с отходами не учтены отходы класса В (живые вакцины) и класса Г (люминесцентные лампы, ртутные термометры)