Предостережение:

• Территориальным органом Росздравнадзора по Тверской области при рассмотрении обращения Ефимовой Любови Михайловны (от 04.09.2023 №О69-512/23) по вопросу качества оказания медицинской помощи заявителю в ГБУЗ «Выщневолоцкая центральная районная больница» (далее – ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ»). Ефимовой Л.М. в связи с нахождением врача-онколога в отпуске отказано в выписке льготного рецепта на лекарственный препарат МНН «Золедроновая кислота». В результате анализа сведений, содержащихся в ответах ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ» от 08.09.2023 №02-00/3355 (вх. №В69-1796/23 от 08.09.2023), от 15.09.2023 №01-06/3423 (вх. №В69-1840/23 от 15.09.2023), ГБУЗ «ТОКОД» от 18.09.2023 №1069 (вх. №В69-1920/23 от 19.09.2023) установлено, что 1) Ефимова Л.М. обратились за выпиской рецепта в отделение Центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) в г. Вышний Волочек, администратор сообщил ей, что в период с 07.08.2023 по 04.09.2023 врач-онколог Малышева О.А. находится в отпуске и за выпиской рецепта на лекарственный препарат «Золедроновая кислота» Ефимовой Л.М. необходимо обратиться в поликлинику № 1 ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ» к любому врачу-терапевту или хирургу. За выпиской рецепта в поликлинику Ефимова Л.М. не обратилась. 2) Согласно официального ответа ГБУЗ «ТОКОД» Ефимова Л.М. впервые обратились в поликлинику ГБУЗ «ТОКОД» 31.05.023 года. В ГБУЗ «ТОКОД» Ефимовой Л.М. проведён опрос, осмотр, пересмотр предоставленных результатов анализов. По решению онкоконсилиума ГБУЗ «ТОКОД» №5953 от 31.05.2023 для уточнения диагноза Ефимовой Л.М. рекомендована консультация в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, выдана форма 057/у-04. С 31.05.2023 за медицинской помощью в ГБУЗ «ТОКОД» Ефимова Л.М. не обращалась. Выписку из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» в ГБУЗ «ТОКОД» Ефимова Л.М. не предоставила. 3) 14.09.2023 к заведующей поликлиники № 1 ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ» Мининой Г.А. обратилась дочь Ефимовой Л.М. с выпиской из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» (предоставлен последний лист выписки с рекомендациями), была проведена врачебная комиссия, выписан рецепт, оформлена дополнительная заявка на препарат в отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Тверской области. 4) По данным реестра из программного продукта «еФарма2 Льготаweb», официально предоставленного УФС ОГУП «Фармация», Ефимовой Л.М. 14.09.2023 г. выписан рецепт на лекарственный препарат МНН «Золедроновая кислота», рецепт обеспечен 18.09.2023 препаратом под торговым наименованием «Золедроновая кислота» концентрат для инфузий 0,8мг/мл 5мл N1 в количестве 1 упаковки. В соответствии с пунктом 16 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утверждённого Приказом Минздрава России от 19.02.2021 №116н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» тактика лечения устанавливается консилиумом врачей, включающим врачей-онкологов, врача-радиотерапевта медицинской организации, в составе которой имеются отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии. Решение онкологического консилиума оформляется протоколом, вносится в медицинскую документацию пациента. ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ» нарушена тактика ведения – пациент не направлен в ГБУЗ «ТОКОД» для определения тактики лечения, которая устанавливается консилиумом врачей, что является нарушением.