Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999.

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (23 шт.):

• Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источником ионизирующего излучения: аппаратом ОФФЭКТ-КТ для компьютерной томографии, совмещенным с гамма-камерой
• Одно из средств индивидуальной защиты от излучения (СИЗ) имеет значение свинцового эквивалента ниже заявленного изготовителем и нормируемого санитарными правилами, а именно: тяжелая защитная накидка (протокол №2476/20 от 18.01.2020 АО «Медтехника») имеет свинцовый эквивалент 0,29мм Pb вместо нормируемого 0,35мм; часть СИЗ не соответствуют требованиям физического состояния (имеются повреждения, разрывы и пр.),
• Не соблюдается радиационная безопасность персонала: недостаточно средств индивидуального дозиметрического контроля (при количестве персонала группы А 45 чел. по приказу от 20.01.2020 №5-П) и учитывая, что на время поверки дозиметров персонал должен быть обеспечен средствами ИДК (согласно п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается работа персонала без средств ИДК), индивидуальных дозиметров должно быть не менее 90 (в наличии только 70 дозиметров ИДК).
• Не в полном объеме соблюдается программа производственного радиационного контроля в отделении радионуклидной диагностики в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): для женщин до 45 лет, работающих с источниками излучения -радиофармпрепаратами, предусмотрены дополнительные ограничения: эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц; процедурным медсестрам отделения радионуклидной диагностики не проводится измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота со снятием показаний 1 раз в месяц
• Отсутствует в программе производственного контроля показатель регулярного измерения эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота для женщин до 45 лет, работающих с радиофармпрепаратами (считывание показаний необходимо проводить с периодичностью 1 раз в месяц
• Не установлено в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц)- процедурные медсестры отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии работают непосредственно с радиофармпрепаратами
• Не проводится администрацией учреждения анализ превышения контрольных уровней: в 2019году у двух сотрудниц отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии эффективная среднегодовая доза превысила установленный для данного подразделения контрольный уровень (при контрольном уровне 4,6 мЗв, Горбунова Е.А. и Ковычко М.И. получили по 5,4 мЗв и 5,7мЗв соответветственно),
• Не пройден периодический ежегодный медосмотр сотрудниками персонала группы А: врачом –рентгенологом Окуневым В.В. не пройден медосмотр в течение 2018-2019-2020г.г., врачом-радиотерапевтом Добрыгиной М.А., медсестерами отделения радиотерапии Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С,, Сапичевой Е.В.- не пройден медосмотр в 2019 и 2020году,
• Отсутствует обучение по вопросам радиационной безопасности у сотрудников персонала группы А: врача-радиотерапевта Добрыгиной М.А., медсестер Михальченко Л.А., Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С., Сапичевой Е.В., врача-рентгенолога Аксененко В.О., рентгенолаборанта Бажиной В.А
• Не получены санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность (эксплуатация, хранение): - с ангиографической установкой «Axiom Artis dFC» № 35933 – 2008г.в. (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000185.05.15 от 26.05.2015 истёк 28.05.2020), - с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantis Gen-2» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000403.07.16 от 07.07.2016 истёк 12.12.2019), - с компьютерным томографом «Cere Tom» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000739.11.14 от 07.11.2014 истёк 25.06.2019),
• Не представлены протоколы эксплуатационных параметров: на рентгеновский комплекс ALLURA CV20, компьютерный томограф Somatom Sensation 4, комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2,
• Не получен технический паспорт на компьютерный томограф Somatom Sensation 4 (срок действия технического паспорта до сентября 2020г.), не представлен технический паспорт на комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2,
• в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
• в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года
• в учреждении НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ" в здании по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, 122, имеющем статус жилого здания, осуществляется медицинская помощь психиатрического профиля в условиях круглосуточного стационара. В клиническом психиатрическом отделении по указанному адресу размещено 55 коек круглосуточного стационара, что подтверждается представленной информацией из НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ от 06.11.2020 "О Клинике НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ".
• В программах производственного контроля, предоставленных Томским НИМЦ указаны недействующие нормативно-методические документы по разделу эпидемиологии, так, например: - в программах производственного контроля онкологической клиники НИИ онкологии, генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ указаны санитарно-эпидемиологические правила, утратившие силу: СП 3.1.1.1117 -02 «Профилактика кишечных инфекций», вместо СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа», вместо СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», вместо СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", СП 3.1.3.2.1379-03 «Профилактика инфекционных и паразитарных болезней», вместо СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», вместо СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», вместо СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита"
• В рамках производственного контроля не проводился лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год: - в палатах, раздаточных отделений стационара, пищеблоке онкологической клиники НИИ онкологии Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Савиных,12/1 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в раздаточных отделений генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Московский тракт, 3 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в палатах, раздаточных, туалетах клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ по адресу г. Томск, пр. Фрунзе,122 в 2019, истекшем периоде 2020 года (отсутствуют протоколы лабораторных исследований смывов за 2019, истекший период 2020 года).
• При выборочной проверке личных медицинских книжек, сертификатов профилактических прививок (ф.156у-93) персонала, списков персонала Томского НИМЦ выявлено, что: -нарушена кратность ревакцинации против дифтерии, столбняка у врача-кардиолога клиники НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга (далее - клиники НИИ фармакологии) Паскаля Я.Ю. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 06.10.2010г.), у медицинских сестер палатных клиники НИИ фармакологии Верзиловой Ю.Ф., Бубелевой Е.Н. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 20.07.2010г.(Верзилова Ю.Ф.),30.07.2009г.(Бубелева Е.Н.)); -отсутствуют данные об иммунизации против гепатита В, кори, дифтерии, столбняка у врача- терапевта клиники НИИ фармакологии Соловьева М.А. 1987г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Тарасенко Е.В. 1977г.р., заведующего отделения консультативного и госпитального приема онкологической клиники НИИ онкологии Полищук Т.В. 1978г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против дифтерии, столбняка у уборщика клиники НИИ фармакологии Черкезии А.И. 1962г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против кори у старшей медицинской сестры клиники НИИ фармакологии Поповой А.А., медицинской сестры генетической клиники НИИ медицинской генетики Тропиной Т.В., врача анестезиолога – реаниматолога клиники НИИ кардиологии Шарифулина А.Ф., санитарки онкологической клиники НИИ онкологии Василевской Е.А.; - отсутствует ревакцинация против кори у медицинской сестры палатной клиники НИИ кардиологии Панафидиной Е.В. 1983г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Аникиной Е.Н. 1973г.р., у 98% сотрудников клиники НИИ психического здоровья отсутствует ревакцинация против кори,
• Не соблюдается обследование сотрудников на туберкулез с периодичностью 1 раз в год, так например при рассмотрении информации о наличии флюорографического обследования сотрудников клиники НИИ Кардиологии своевременно не пройдено: у Картофелевой Е. О. (результат флюорографии от октября 2019 года; Плотниковой И.В. (результат флюорографии от 27.07.2015 года), Репель Т.В. (результат флюорографии от 26.04.2019 года), Смышляевой Е.А. (результат флюорографии от 24.04.2019 года), Захаренко С.В. (результат флюорографии от сентября 2019 года)
• Не проводится администрацией клиники НИИ Кардиологии Томского НИМЦ контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез
• в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресам: г. Томск, ул. Киевская, 111аю Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
• в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года.
• Из представленных историй болезни №№ 524, 525 видно, что при плановой госпитализации пациенты Клиники НИИФ и РМ им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ были приняты без флюорографического обследования

Нарушенный правовой акт:

• п.3.4.2. санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)».
• .5.4. санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.12 санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности
• п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п.3.13.1. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов».
• .3.13.9. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов».
• п.3.13.11 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)»).
• п.2.10, 6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п.п.2.10, 6.2 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• .8.9 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
• ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 7.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.2.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
• п. 3.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• п.13 приложения к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Нарушения совершены и выявлены: 23.11.2020 в 11.30 при рассмотрении документов и являются длящимися.
• п. 15.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.6.2. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», приказа Минздравсоцразвития РФ № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановления Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».
• п. 4.4. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• п.п. 4.11., 4.18 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• п. 9.4. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.п.б п.2 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 №438 «Об особенностях осуществления в 2020году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, ст.ст. 4,9,12,13,14 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 322

Выданные предписания:

• 1. Получить санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источником ионизирующего излучения: аппаратом ОФФЭКТ-КТ для компьютерной томографии, совмещенным с гамма-камерой.
• 2. Привести в соответствие средства индивидуальной защиты (СИЗ) от излучения: заменить тяжелую защитную накидку, которая согласно протокола №2476/20 от 18.01.2020 АО «Медтехника» имеет значение свинцового эквивалента ниже заявленного изготовителем и нормируемого санитарными правилами; СИЗ, которые не соответствуют требованиям физического состояния (имеются повреждения, разрывы, заломы и пр.) заменить.
• 3. Соблюдать радиационную безопасность персонала группы А: иметь достаточное количество средств индивидуального дозиметрического контроля (при количестве персонала группы А 45чел. по приказу от 20.01.2020 №5-П) и учитывая, что на время поверки дозиметров персонал должен быть обеспечен средствами ИДК (согласно п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается работа персонала без средств ИДК), индивидуальных дозиметров должно быть не менее 90.
• В полном объеме выполнять программу производственного радиационного контроля в отделении радионуклидной диагностики в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): для женщин до 45 лет, работающих с источниками излучения -радиофармпрепаратами, обеспечить измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота со снятием показаний 1 раз в месяц.
• Внести в программу производственного контроля показатель регулярного измерения эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота для женщин до 45 лет, работающих с радиофармпрепаратами (считывание показаний необходимо проводить с периодичностью 1 раз в месяц).
• Установить в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения в отделении радионуклидной диагностики (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц).
• 7. Проводить администрацией учреждения анализ превышения установленных контрольных уровней для оценки эффективности мероприятий радиационной безопасности, а также дальнейшей работы по снижению дозовой нагрузки на персонал и улучшению радиационной обстановки на объекте.
• Провести периодический ежегодный медосмотр сотрудникам персонала группы А: врачу – рентгенологу Окуневу В.В., врачу-радиотерапевту Добрыгиной М.А., медсестерам отделения радиотерапии Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С, Сапичевой Е.В.
• 9. Провести обучение по вопросам радиационной безопасности сотрудникам персонала группы А: врачу-радиотерапевту Добрыгиной М.А., медсестерам Михальченко Л.А., Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С., Сапичевой Е.В., врачу-рентгенологу Аксененко В.О., рентгенолаборанту Бажиной В.А.
• 10. Получить санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность (эксплуатация, хранение): с ангиографической установкой «Axiom Artis dFC» № 35933 – 2008г.в., с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantis Gen-2», с компьютерным томографом «Cere Tom»
• 11. Провести контроль эксплуатационных параметров: рентгеновский комплекс ALLURA CV20, компьютерный томограф Somatom Sensation 4, комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2.
• 12. Получить технический паспорт на компьютерный томограф Somatom Sensation 4 на комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2.
• Проводить в рамках производственного контроля исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
• Проводить в рамках производственного контроля исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года
• 13. В соответствии с требованиями п.2.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" учреждению Томский НИМЦ решить вопрос о прекращении осуществления медицинской помощи психиатрического профиля в условиях круглосуточного стационара в Клинике НИИ Психического здоровья, размещенной по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, 122.
• Включить в программы производственного контроля онкологической клиники НИИ онкологии, генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ действующие, официально изданные санитарные правила в соответствии требований п. 3.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• Проводить в рамках производственного контроля лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год в палатах, раздаточных отделений стационара, пищеблоке онкологической клиники НИИ онкологии Томского НИМЦ; раздаточных отделений генетической клиники НИИ медицинской генетики; палатах, раздаточных, туалетах отделений клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ в соответствии требований п.13 приложения к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• Организовать иммунизацию медицинского персонала и немедицинского персонала Томского НИМЦ в соответствии требований п. 15.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа Минздравсоцразвития РФ № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановления Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», принимать на работу лиц со сведениями о прививках.
• Соблюдать обследование сотрудников на туберкулез периодичностью 1 раз в год.
• Проводить контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез.
• Проводить в рамках производственного контроля исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев
• Проводить в рамках производственного контроля исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года
• Пациентов, которые поступают на плановое стационарное лечение принимать с флюорографией, (результаты, которые действительны в течение года).