|
🔢 ИНН:
|
7019011979 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1027000861568 |
|
📍 Адрес:
|
634009, ТОМСКАЯ, ТОМСК, КООПЕРАТИВНЫЙ, 5 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
29.10.2020 |
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области 29.10.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТОМСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК" (ИНН: 7019011979) , адрес: 634009, ТОМСКАЯ, ТОМСК, КООПЕРАТИВНЫЙ, 5
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | Томская область, г. Томск, Московский тракт, 3 634063, Томская область, г. Томск, ул. С.Лазо,5 634063, Томская область, г. Томск, ул. С.Лазо, 5 строение1 , 634063, Томская область, г. Томск, ул. С. Лазо, 5 строение 2 , 634063, Томская область, г. Томск, ул. С. Лазо, 5 строение 3 634009, Томская область, г. Томск, пер.Кооперативный, 5 634009, Томская область, г. Томск, ул.Савиных, 12/1, строение 1, 634009, Томская область, г. Томск, Савиных, 7 634009, Томская область, г. Томск, Савиных, 12/1, 634014, Томская область, г. Томск, ул. Алеутская, 4, 634034, Томская область, г. Томск, ул. Нахимова, 1а, Томская область, г. Томск, ул. Красноармейская, 126/1, 634021, Томская область, г. Томск, пр.Фрунзе, д.122, Томская область, г. Томск, ул. Киевская, 111а, строение 2 Томская область, г. Томск, ул. Киевская, 111а, строение 1 Томская область, г. Томск, ул. Киевская, 111а Томская область, г. Томск, ул. Набережная реки Ушайки, 10, |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск г. Томск, пр. Фрунзе, 122 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, ул. Савиных, 12/1, г. Томск, ул. Московский тракт, 3 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, ул. Савиных,12/1, г. Томск, г. Томск, ул. Московский тракт, 3, г. Томск, пр. Фрунзе,122. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, Савиных, 12/1; г. Томск, ул. Нахимова, 1а; г. Томск, ул. Алеутская, 4; г. Томск, ул. Киевская, 111а; г. Томск, Московский тракт, 3. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, ул. Киевская, 111а. |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, ул. Нахимова, 1а |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | г. Томск, ул. Савиных, 12\1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Адрес | 634009, ТОМСКАЯ, ТОМСК, КООПЕРАТИВНЫЙ, 5 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-26T12:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Макарова Л.В. |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Смирнова Э.Р. |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Коваленко Л.А. |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Николаева М.П. |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Мамонтова Н.А. |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ядренкина Ю.А. |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Шельмина Т.В. |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источником ионизирующего излучения: аппаратом ОФФЭКТ-КТ для компьютерной томографии, совмещенным с гамма-камерой |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Одно из средств индивидуальной защиты от излучения (СИЗ) имеет значение свинцового эквивалента ниже заявленного изготовителем и нормируемого санитарными правилами, а именно: тяжелая защитная накидка (протокол №2476/20 от 18.01.2020 АО «Медтехника») имеет свинцовый эквивалент 0,29мм Pb вместо нормируемого 0,35мм; часть СИЗ не соответствуют требованиям физического состояния (имеются повреждения, разрывы и пр.), |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не соблюдается радиационная безопасность персонала: недостаточно средств индивидуального дозиметрического контроля (при количестве персонала группы А 45 чел. по приказу от 20.01.2020 №5-П) и учитывая, что на время поверки дозиметров персонал должен быть обеспечен средствами ИДК (согласно п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается работа персонала без средств ИДК), индивидуальных дозиметров должно быть не менее 90 (в наличии только 70 дозиметров ИДК). |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не в полном объеме соблюдается программа производственного радиационного контроля в отделении радионуклидной диагностики в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): для женщин до 45 лет, работающих с источниками излучения -радиофармпрепаратами, предусмотрены дополнительные ограничения: эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц; процедурным медсестрам отделения радионуклидной диагностики не проводится измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота со снятием показаний 1 раз в месяц |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Отсутствует в программе производственного контроля показатель регулярного измерения эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота для женщин до 45 лет, работающих с радиофармпрепаратами (считывание показаний необходимо проводить с периодичностью 1 раз в месяц |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не установлено в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц)- процедурные медсестры отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии работают непосредственно с радиофармпрепаратами |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится администрацией учреждения анализ превышения контрольных уровней: в 2019году у двух сотрудниц отделения радионуклидной диагностики НИИ онкологии эффективная среднегодовая доза превысила установленный для данного подразделения контрольный уровень (при контрольном уровне 4,6 мЗв, Горбунова Е.А. и Ковычко М.И. получили по 5,4 мЗв и 5,7мЗв соответветственно), |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не пройден периодический ежегодный медосмотр сотрудниками персонала группы А: врачом –рентгенологом Окуневым В.В. не пройден медосмотр в течение 2018-2019-2020г.г., врачом-радиотерапевтом Добрыгиной М.А., медсестерами отделения радиотерапии Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С,, Сапичевой Е.В.- не пройден медосмотр в 2019 и 2020году, |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Отсутствует обучение по вопросам радиационной безопасности у сотрудников персонала группы А: врача-радиотерапевта Добрыгиной М.А., медсестер Михальченко Л.А., Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С., Сапичевой Е.В., врача-рентгенолога Аксененко В.О., рентгенолаборанта Бажиной В.А |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не получены санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность (эксплуатация, хранение): - с ангиографической установкой «Axiom Artis dFC» № 35933 – 2008г.в. (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000185.05.15 от 26.05.2015 истёк 28.05.2020), - с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantis Gen-2» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000403.07.16 от 07.07.2016 истёк 12.12.2019), - с компьютерным томографом «Cere Tom» (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000739.11.14 от 07.11.2014 истёк 25.06.2019), |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не представлены протоколы эксплуатационных параметров: на рентгеновский комплекс ALLURA CV20, компьютерный томограф Somatom Sensation 4, комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2, |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не получен технический паспорт на компьютерный томограф Somatom Sensation 4 (срок действия технического паспорта до сентября 2020г.), не представлен технический паспорт на комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2, |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-09-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1. Получить санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источником ионизирующего излучения: аппаратом ОФФЭКТ-КТ для компьютерной томографии, совмещенным с гамма-камерой. |
| Положение нормативно-правового акта | п.3.4.2. санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2. Привести в соответствие средства индивидуальной защиты (СИЗ) от излучения: заменить тяжелую защитную накидку, которая согласно протокола №2476/20 от 18.01.2020 АО «Медтехника» имеет значение свинцового эквивалента ниже заявленного изготовителем и нормируемого санитарными правилами; СИЗ, которые не соответствуют требованиям физического состояния (имеются повреждения, разрывы, заломы и пр.) заменить. |
| Положение нормативно-правового акта | .5.4. санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.4.12 санитарных правил и нормативов СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 3. Соблюдать радиационную безопасность персонала группы А: иметь достаточное количество средств индивидуального дозиметрического контроля (при количестве персонала группы А 45чел. по приказу от 20.01.2020 №5-П) и учитывая, что на время поверки дозиметров персонал должен быть обеспечен средствами ИДК (согласно п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается работа персонала без средств ИДК), индивидуальных дозиметров должно быть не менее 90. |
| Положение нормативно-правового акта | п.6.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В полном объеме выполнять программу производственного радиационного контроля в отделении радионуклидной диагностики в части проведения индивидуального дозиметрического контроля (ИДК): для женщин до 45 лет, работающих с источниками излучения -радиофармпрепаратами, обеспечить измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота со снятием показаний 1 раз в месяц. |
| Положение нормативно-правового акта | п.3.13.1. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Юр.Лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Внести в программу производственного контроля показатель регулярного измерения эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота для женщин до 45 лет, работающих с радиофармпрепаратами (считывание показаний необходимо проводить с периодичностью 1 раз в месяц). |
| Положение нормативно-правового акта | п.3.13.1. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Установить в контрольных уровнях ограничение для женщин в возрасте до 45 лет, работающих с источниками излучения в отделении радионуклидной диагностики (эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв за месяц). |
| Положение нормативно-правового акта | .3.13.9. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.7.4. методических указаний МУ 2.6.1.1892-04 «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 7. Проводить администрацией учреждения анализ превышения установленных контрольных уровней для оценки эффективности мероприятий радиационной безопасности, а также дальнейшей работы по снижению дозовой нагрузки на персонал и улучшению радиационной обстановки на объекте. |
| Положение нормативно-правового акта | п.3.13.11 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)»). |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Провести периодический ежегодный медосмотр сотрудникам персонала группы А: врачу – рентгенологу Окуневу В.В., врачу-радиотерапевту Добрыгиной М.А., медсестерам отделения радиотерапии Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С, Сапичевой Е.В. |
| Положение нормативно-правового акта | п.2.10, 6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 9. Провести обучение по вопросам радиационной безопасности сотрудникам персонала группы А: врачу-радиотерапевту Добрыгиной М.А., медсестерам Михальченко Л.А., Веретенниковой Э.А., Ластенковой Т.С., Сапичевой Е.В., врачу-рентгенологу Аксененко В.О., рентгенолаборанту Бажиной В.А. |
| Положение нормативно-правового акта | п.п.2.10, 6.2 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 10. Получить санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность (эксплуатация, хранение): с ангиографической установкой «Axiom Artis dFC» № 35933 – 2008г.в., с рентгенодиагностическим кардиохирургическим комплексом «Arcadis Avantis Gen-2», с компьютерным томографом «Cere Tom» |
| Положение нормативно-правового акта | п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 11. Провести контроль эксплуатационных параметров: рентгеновский комплекс ALLURA CV20, компьютерный томограф Somatom Sensation 4, комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2. |
| Положение нормативно-правового акта | .8.9 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 12. Получить технический паспорт на компьютерный томограф Somatom Sensation 4 на комплекс кардиохирургический Arcadis Avantis Gen-2. |
| Положение нормативно-правового акта | п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить в рамках производственного контроля исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев |
| Положение нормативно-правового акта | ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить в рамках производственного контроля исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Савиных, 12/1. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года |
| Положение нормативно-правового акта | ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 7.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
|---|---|
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-06T17:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Коваленко Л.А. |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в учреждении НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ" в здании по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, 122, имеющем статус жилого здания, осуществляется медицинская помощь психиатрического профиля в условиях круглосуточного стационара. В клиническом психиатрическом отделении по указанному адресу размещено 55 коек круглосуточного стационара, что подтверждается представленной информацией из НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ от 06.11.2020 "О Клинике НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ". |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-07-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 13. В соответствии с требованиями п.2.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" учреждению Томский НИМЦ решить вопрос о прекращении осуществления медицинской помощи психиатрического профиля в условиях круглосуточного стационара в Клинике НИИ Психического здоровья, размещенной по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, 122. |
| Положение нормативно-правового акта | п.2.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
|---|---|
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-25T12:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Мамонтова Н.А. |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В программах производственного контроля, предоставленных Томским НИМЦ указаны недействующие нормативно-методические документы по разделу эпидемиологии, так, например: - в программах производственного контроля онкологической клиники НИИ онкологии, генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ указаны санитарно-эпидемиологические правила, утратившие силу: СП 3.1.1.1117 -02 «Профилактика кишечных инфекций», вместо СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа», вместо СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», вместо СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", СП 3.1.3.2.1379-03 «Профилактика инфекционных и паразитарных болезней», вместо СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», вместо СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», вместо СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Включить в программы производственного контроля онкологической клиники НИИ онкологии, генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ действующие, официально изданные санитарные правила в соответствии требований п. 3.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». |
| Положение нормативно-правового акта | п. 3.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
|---|---|
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-23T11:30:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Мамонтова Н.А. |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В рамках производственного контроля не проводился лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год: - в палатах, раздаточных отделений стационара, пищеблоке онкологической клиники НИИ онкологии Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Савиных,12/1 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в раздаточных отделений генетической клиники НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, ул. Московский тракт, 3 в 2019, истекшем периоде 2020 года; - в палатах, раздаточных, туалетах клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ по адресу г. Томск, пр. Фрунзе,122 в 2019, истекшем периоде 2020 года (отсутствуют протоколы лабораторных исследований смывов за 2019, истекший период 2020 года). |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить в рамках производственного контроля лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год в палатах, раздаточных отделений стационара, пищеблоке онкологической клиники НИИ онкологии Томского НИМЦ; раздаточных отделений генетической клиники НИИ медицинской генетики; палатах, раздаточных, туалетах отделений клиники НИИ психического здоровья Томского НИМЦ в соответствии требований п.13 приложения к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». |
| Положение нормативно-правового акта | п.13 приложения к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Нарушения совершены и выявлены: 23.11.2020 в 11.30 при рассмотрении документов и являются длящимися. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
|---|---|
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-25T15:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Николаева М.П |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | При выборочной проверке личных медицинских книжек, сертификатов профилактических прививок (ф.156у-93) персонала, списков персонала Томского НИМЦ выявлено, что: -нарушена кратность ревакцинации против дифтерии, столбняка у врача-кардиолога клиники НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга (далее - клиники НИИ фармакологии) Паскаля Я.Ю. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 06.10.2010г.), у медицинских сестер палатных клиники НИИ фармакологии Верзиловой Ю.Ф., Бубелевой Е.Н. (последняя прививка от дифтерии и столбняка- 20.07.2010г.(Верзилова Ю.Ф.),30.07.2009г.(Бубелева Е.Н.)); -отсутствуют данные об иммунизации против гепатита В, кори, дифтерии, столбняка у врача- терапевта клиники НИИ фармакологии Соловьева М.А. 1987г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Тарасенко Е.В. 1977г.р., заведующего отделения консультативного и госпитального приема онкологической клиники НИИ онкологии Полищук Т.В. 1978г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против дифтерии, столбняка у уборщика клиники НИИ фармакологии Черкезии А.И. 1962г.р.; - отсутствуют данные об иммунизации против кори у старшей медицинской сестры клиники НИИ фармакологии Поповой А.А., медицинской сестры генетической клиники НИИ медицинской генетики Тропиной Т.В., врача анестезиолога – реаниматолога клиники НИИ кардиологии Шарифулина А.Ф., санитарки онкологической клиники НИИ онкологии Василевской Е.А.; - отсутствует ревакцинация против кори у медицинской сестры палатной клиники НИИ кардиологии Панафидиной Е.В. 1983г.р., медицинской сестры онкологической клиники НИИ онкологии Аникиной Е.Н. 1973г.р., у 98% сотрудников клиники НИИ психического здоровья отсутствует ревакцинация против кори, |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Организовать иммунизацию медицинского персонала и немедицинского персонала Томского НИМЦ в соответствии требований п. 15.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа Минздравсоцразвития РФ № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановления Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», принимать на работу лиц со сведениями о прививках. |
| Положение нормативно-правового акта | п. 15.1 главы 1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.6.2. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», приказа Минздравсоцразвития РФ № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановления Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
|---|---|
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-26T11:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Ядренкина Юлия Анатольевна |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не соблюдается обследование сотрудников на туберкулез с периодичностью 1 раз в год, так например при рассмотрении информации о наличии флюорографического обследования сотрудников клиники НИИ Кардиологии своевременно не пройдено: у Картофелевой Е. О. (результат флюорографии от октября 2019 года; Плотниковой И.В. (результат флюорографии от 27.07.2015 года), Репель Т.В. (результат флюорографии от 26.04.2019 года), Смышляевой Е.А. (результат флюорографии от 24.04.2019 года), Захаренко С.В. (результат флюорографии от сентября 2019 года) |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится администрацией клиники НИИ Кардиологии Томского НИМЦ контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресам: г. Томск, ул. Киевская, 111аю Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в 2020 года в рамках проведения производственного контроля не проведены исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблоков ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года. |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Соблюдать обследование сотрудников на туберкулез периодичностью 1 раз в год. |
| Положение нормативно-правового акта | п. 4.4. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез. |
| Положение нормативно-правового акта | п.п. 4.11., 4.18 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить в рамках производственного контроля исследования параметров микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев |
| Положение нормативно-правового акта | ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Юр. лицо Томского НИМЦ |
| Код | 193 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Проводить в рамках производственного контроля исследования уровней освещенности на рабочих местах в производственных помещениях пищеблока ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» по адресу: г. Томск, ул. Киевская, 111а. Кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в год в зимний период года |
| Положение нормативно-правового акта | ст.32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 7.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
|---|---|
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-11-26T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по Томской области |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-26T11:30:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 0 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Ядренкина Юлия Анатольевна |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Из представленных историй болезни №№ 524, 525 видно, что при плановой госпитализации пациенты Клиники НИИФ и РМ им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ были приняты без флюорографического обследования |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр.лицо Томский НИМЦ |
| Код | № 193 от 26.11.2020 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-11-26 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-12-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Пациентов, которые поступают на плановое стационарное лечение принимать с флюорографией, (результаты, которые действительны в течение года). |
| Положение нормативно-правового акта | п. 9.4. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Тюкалов Юрий Иванович |
|---|---|
| Должность | главный врач |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| ФИО | Степанов Вадим Анатольевич |
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен и подписан 26.11.2020 в 17.00 |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТОМСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК" |
| ИНН | 7019011979 |
| ОГРН | 1027000861568 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2002-09-09 |
| Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица | 2016-12-14 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-10-23 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10001021408 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1057000120100 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001082 |
| Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ | Сибирское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Сибирское межрегиональное территориальное управление Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 313122070 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров |
| ФИО | Николаева Мария Петровна |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Голещихин Андрей Андреевич |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Смирнова Эрика Ривовна |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Мамонтова Нина Александровна |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Макарова Любовь Васильевна |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Шельмина Татьяна Васильевна |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Коваленко Лариса Анатольевна |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ядренкина Юлия Анатольевна |
| Должность | ведущий специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Гуленко Сергей Михайлович |
| Должность | заместитель начальника отдела санитарного надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-10-29 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 – проведение мероприятий с использованием средств дистанционного взаимодействия; |
|---|---|
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации: журнал обеззараживания патогенных биологических агентов(ф. N 520/у), графики проведения планово-предупредительного ремонта лабораторного оборудования и инженерных систем обеспечения биологической безопасности, приказ об ответственных лицах, выполняющих эндоскопические вмешательства, в том числе лиц, ответственных за качество обработки эндоскопического оборудования, за инструкции по обработке эндоскопического оборудования; рабочая инструкция по обработке эндоскопов, сертификаты повышения квалификации по программам ДПО, включающих вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности, протоколы эндоскопических вмешательств; журналы учета оперативных вмешательств; журнал регистрации эндоскопических исследований; журнал контроля обработки эндоскопов для стерильных вмешательств; журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств; допуски на работу медицинского персонала со стерилизующей аппаратурой и проведению дезинфекции; журналы контроля работы стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом; журнал контроля обработки для нестерильных вмешательств, результаты обследования на COVID-19 из числа персонала и пациентов, полный список сотрудников учреждения; штатное расписание сотрудников ; табель рабочего времени персонала, личные карточки работников (при наличии), журнал учета выдачи средств индивидуальной защиты (при наличии); журнал организации выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний при приходе на работу (при наличии), приказы об отстранении, больничных листах за период с 01.02.2020 по 30.09.2020г., |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации: личные медицинские книжки персонала (при наличии), результаты обследования подлежащего медицинского персонала на ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В, С, стафилококк, флюорографические обследования персонала; сертификаты профилактических прививок персонала или иные учётные прививочные формы персонала; журнал учета качества предстерилизационной обработки(форма 366/у); журналы контроля работы стерилизационного оборудования (форма 257/у); документы, подтверждающие проведение инструктажей: персоналу, осуществляющих уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки; медицинскому персоналу по вопросам гигиенической обработки рук; графики генеральных уборок в помещениях; журнал учета отработанного времени бактерицидной лампы, инструкции по применению дезинфекционных средств, кожных антисептиков, обработке рук, журнал регистрации аварийных травм; план ликвидации аварии; документ, определяющий режим безопасной работы для лабораторий, проводящих работы с ПБА III-IV групп патогенности, приказы руководителя организации о допусках персонала к работе с использованием ПБА III-IV групп патогенности и инженерно-технического персонала к обслуживанию оборудования; журнал инструктажа по соблюдению требований биологической безопасности, план ликвидации аварии (для лаборатории с использованием ПБА III-IV групп патогенности); журнал регистрации патогенных биологических агентов, поступивших для исследования (идентификации) и хранения (ф. N 512/у), |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации: правоустанавливающие документы: документ, подтверждающий полномочия руководителя, представителя юридического лица (при необходимости); санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с использованием ПБА III-IV групп патогенности; программа производственного контроля и протоколы лабораторных и инструментальных исследований факторов производственной среды и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима за 2019 и истекший период 2020 г.г. (при наличии); журнал учёта инфекционных заболеваний (форма 060/у); документы, подтверждающие повышение квалификации персонала по вопросам клинической диагностики, в том числе возбудителей паразитарных заболеваний; журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований форма 252/у (при наличии) за 2019 год и истекший период 2020; список используемых методов лабораторных исследований на паразитарные заболевания клинико-диагностической лабораторией (далее-КДЛ), список биологического материала для паразитологических исследований КДЛ; 15 медицинских карт амбулаторных, стационарных больных (ф.№025/у; ф. 003/у); журнал осмотра больных при поступлении в стационар на педикулез (при наличии), документы, подтверждающие камерную обработку постельных принадлежностей, журнал регистрации больных с лихорадкой неясного генеза за 2019 и истекший период 2020(при наличии); документы, подтверждающие проведение санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (отчет о формах проведения: количество бесед, видеороликов, уголков здоровья, количество приобретенной наглядной агитации: листовок, брошюр и т.д. за 2019 и истекший 2020 год); отчеты по проведенным совещаниям, конференциям по вопросам профилактике, диагностике и лечению паразитарных заболеваний, в том числе по вопросам диагностики малярии (тема, количество участников за 2019 и истекший период 2020); |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации:Документы на помещения НИИ Психического здоровья Томского НИМЦ по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, д.122 (свидетельство о собственности либо договор аренды – при наличии), информация (с подтверждающими документами) о количественном и профильном составе коечного фонда по адресу: г. Томск, пр. Фрунзе, д.122: имеется ли оказание помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью по специфике психиатрия – наркология, каков режим стационара - круглосуточный или дневной стационар. Количество коек стационара. |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации: Списки отделений/подразделений по стационарам Томского НИМЦ, протоколы лабораторных и инструментальных исследований физических факторов производственной среды (микроклимат, освещенность, вентиляция, ЭМП и ЭСП на рабочих местах) в рамках проведения производственного контроля в помещениях Томского НИМЦ по всем адресам, договоры: на вывоз и удаление медицинских отходов, договоры на дератизацию и дезинсекцию помещений учреждения по всем адресам, документы, подтверждающие обследования помещений на наличие/отсутствие насекомых, грызунов (при наличии); договоры на стирку белья Томского НИМЦ и акты выполненных работ за истекший период 2020 (при наличии); документы по вентиляции (паспорта на системы механической вентиляции, документы, подтверждающие обслуживание вентиляционных систем за 2019 год, истекший период 2020 года (при наличии)), выписки из единого гос.реестра объектов градостроительной деятельности (тех.инвентаризация, кадастр) с планами строений (планы размещения всех помещений, входящих в состав учреждения, с указанием площади и наименования используемых помещений по функциональному использованию на момент проверки), документы по предварительному и периодическому осмотру сотрудников, в том числе: список сотрудников учреждения с указанием должностей, списки контингента и поименные списки лиц, подлежащих периодическому медосмотру за 2018-2019 годы, истекший период 2020 года, акты по результатам периодического медицинского осмотра за 2018-2019 годы, истекший период 2020 года, инструкция, схема по обращению с медицинскими отходами, документы по работе с отходами |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020 - рассмотрение документации: паспорта на рентгенодиагностические аппараты, санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность с ИИИ; технические паспорта на РДК; протоколы измерений радиационных и нерадиационных факторов производственной среды; свидетельства государственной поверки дозиметрических приборов (при наличии); программы производственного контроля; протоколы контроля эксплуатационных параметров рентгенаппаратов и радиационного выхода рентгеновских излучателей; журналы ИДК; карточки учета индивидуальных доз облучения персонала; листы учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях; листы учета доз медицинского облучения пациентов при диагностических исследованиях; контрольные уровни мощности дозы излучения на рабочих местах, доз облучения персонала и доз облучения пациентов при рентгенодиагностических исследованиях; инструкции по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации аварийных ситуаций; выписка из инструкции по действиям персонала при авариях; положение об ответственном лице за радиационную безопасность; установление категории объекта по потенциальной радиационной опасности; журналы инструктажа по РБ; контрольно-технические журналы; приходно-расходные журналы учета ИИИ; акты инвентаризации ИИИ за 2018 – 2019 г.г; журнал учета радиоактивных отходов; приказы об ответственных лицах за РБ и радиационный контроль, об утверждении персонала группы А и Б; заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров за 2018 – 2019, истекший период 2020 г.г.; документы о спецподготовке персонала, обучение по вопросам радиационной безопасности; радиационно-гигиенический паспорт организации за 2019 г.; годовые формы № 1-ДОЗ, № 3-ДОЗ за 2019 г., санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации. |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | С 29.10.2020 по 26.11.2020: Документация по организации лечебного питания – недельное меню, материалы по работе Совета по лечебному питанию (варианты стандартных диет, соответствие среднесуточных наборов продуктов рекомендуемым нормам, примерное 7-дневное меню); журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного сырья, журнал бракеража готовой кулинарной продукции, температурный журнал холодильного оборудования, журнал «Осмотра персонала на гнойничковые и острые респираторные заболевания, журнал «С» -витаминизасии. |
| Дата начала | 2020-10-29 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-11-26 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя. |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 2016-12-14 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом. |
| Основание проведения КНМ | ст.9 п.9 №294-ФЗ, Пост. Правительства №944 от 23.11.2009г; оказание амбулаторно-поликлинической помощи |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Положение нормативно-правового акта | п.п.б п.2 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 №438 «Об особенностях осуществления в 2020году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, ст.ст. 4,9,12,13,14 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 322 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |