РОСПРОВЕРКИ

Проверка ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ\n"ТОМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№702003330264

🔢 ИНН:
7014006870
🆔 ОГРН:
1027000768552
📍 Адрес:
634515, ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ, РАЙОН ТОМСКИЙ, СЕЛО ЗОРКАЛЬЦЕВО, УЛИЦА ТРАКТОВАЯ, 39
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
18.09.2020
🎯
Основание проведения
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999.
⚠️
Выявленные нарушения (25 шт.)
2019-12-30T18:45:54.20058
В рамках производственного контроля ежеквартально не проводится бактериологический лабораторный контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций (отсутствуют протоколы лабораторных исследований за 2019 год, истекший период 2020 года),
В ОГАУЗ «Томская РБ» нет санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность (эксплуатация, хранение) с маммографической установкой «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000030.01.15 от 28.01.2015 истёк 28.01.2020)
В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен контроль эксплуатационных характеристик рентгеновского оборудования: TECHNIX-TNS 300 № 64-13-04-107 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020, «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020 (не представлены протоколы экспл... Еще...
В ОГАУЗ «Томская РБ» срок действия технического паспорта на кабинет на основе «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 истёк 26.04.2020, не представлены технические паспорта на рентгеновские кабинеты на основе РДА: ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300
В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен радиационный контроль: измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальны... Еще...
В ОГАУЗ «Томская РБ» не представлены документы о прохождении обучения по радиационной безопасности персонала, допущенного к работе с ИИИ: Слепичева Н.Р., Гомбоева М.Е., Шкарина Т.А., Береснева Р.Р., Кулишенко Е.А
В ОГАУЗ «Томская РБ» не ведется учет ИИИ: нет приходно-расходного журнала учета рентгеновских аппаратов
В ОГАУЗ «Томская РБ» получение источника ионизирующего излучения (комплекс рентгеновский диагностический стационарный «Уникорд-МТ-Плюс») проводится без согласования с органом, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Управление Роспотребнадзора по Томской области)
13. В представленном ОГАУЗ «Томская РБ» документе - стандартная операционная процедура «Обращение с отходами», который включает требования к инструкции и схеме по обращению с медицинскими отходами, в нарушении п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинс... Еще...
12. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: ОВП и ФАПов (Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030; Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.К... Еще...
11. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул... Еще...
10. При проведении проверки установлено, что при проведении производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» нарушена кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещении ФАП по адресу: Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25. Так, исследования параметров микр... Еще...
9. При проведении проверки установлено, что в рамках производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» на рабочем месте в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25, Томский район, д.Карбышево, ул.Цент... Еще...
8. В рамках производственного контроля на рабочем месте в ОГАУЗ «Томская РБ» в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 исследования уровней искусственной освещенности не были проведены, не предста... Еще...
Не представлены сведения по иммунизации у 2 медицинских работников , отсутствуют отметки в карте профилактических прививок ф.063-у о вакцинации против гриппа у Е.Ю.А, Ч.С.А.,не привиты в эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2018-2019г. Е.Н.С., Е.Ю.А.
При проверке карт стационарных больных (ф.003/у) с диагнозами внебольничная пневмония терапевтического отделения и проверке журнала учета инфекционных заболеваний (ф.060/у) ОГАУЗ «ТРБ» выявлено отсутствие направлений экстренных извещений о выявлении случаев внебольничных пневмоний в эпидемиологическ... Еще...
При проверке карт стационарного больного (ф.003/у) терапевтического отделения выявлено отсутствие расшифровки этиологического фактора внебольничных пневмоний, что является нарушением пп.4.6, 6.11 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по ... Еще...
Приказ, представленный администрацией ОГАУЗ «ТРБ», не отражает лиц, ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации.
Журнал инструктажей по нормативным и методическим документам, инструкциям по применению МИБП, вопросам организации и проведения прививок отсутствует.
Полный перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенные на территории обслуживания поликлиники не сформирован, отсутствуют списки работающих со сведениями о профилактических прививках, перепись не работающего населения по домам отсутствует.
На педиатрических участках не проводится патронаж пациентов на 2й,7й день после постановки прививки против полиомиелита (Миронова Д.В.- V1 ИПВ-15.08.2013г.)
Журнал учета движения ИЛП, не установленной формы в поликлинике.
В медицинской документации: истории развития ребенка, ф.112/у № 17/007964, медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 52117 не отражают полный эпидемиологический анамнез больных аскаридозом, энтеробиозом (не указывают место и время наличие контакта с бо... Еще...
Не проводится лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с больными (паразитоносителями) энтеробиозом, так, например, в медицинских картах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ф.025/у № 13/001465, № 14/002399, 15/003710, 17/007964, 18/008006 не зафиксировано ко... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области 18.09.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ\n"ТОМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 7014006870) , адрес: 634515, ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ, РАЙОН ТОМСКИЙ, СЕЛО ЗОРКАЛЬЦЕВО, УЛИЦА ТРАКТОВАЯ, 39

Выявленные нарушения (25 шт.):
  • 2019-12-30T18:45:54.20058
  • В рамках производственного контроля ежеквартально не проводится бактериологический лабораторный контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций (отсутствуют протоколы лабораторных исследований за 2019 год, истекший период 2020 года),
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» нет санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность (эксплуатация, хранение) с маммографической установкой «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000030.01.15 от 28.01.2015 истёк 28.01.2020)
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен контроль эксплуатационных характеристик рентгеновского оборудования: TECHNIX-TNS 300 № 64-13-04-107 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020, «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020 (не представлены протоколы эксплуатационных параметров на КФП-Ц № 06-90117, ФЦС-«Рентех» №366, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223)
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» срок действия технического паспорта на кабинет на основе «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 истёк 26.04.2020, не представлены технические паспорта на рентгеновские кабинеты на основе РДА: ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен радиационный контроль: измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты (протокол РК на «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 от 26.04.2018, не представлены протоколы на ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300)
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» не представлены документы о прохождении обучения по радиационной безопасности персонала, допущенного к работе с ИИИ: Слепичева Н.Р., Гомбоева М.Е., Шкарина Т.А., Береснева Р.Р., Кулишенко Е.А
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» не ведется учет ИИИ: нет приходно-расходного журнала учета рентгеновских аппаратов
  • В ОГАУЗ «Томская РБ» получение источника ионизирующего излучения (комплекс рентгеновский диагностический стационарный «Уникорд-МТ-Плюс») проводится без согласования с органом, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Управление Роспотребнадзора по Томской области)
  • 13. В представленном ОГАУЗ «Томская РБ» документе - стандартная операционная процедура «Обращение с отходами», который включает требования к инструкции и схеме по обращению с медицинскими отходами, в нарушении п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отсутствуют данные: о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о кратности вывоза медицинских отходов «А» (кроме пищевых отходов), «Б», «В», «Г» с территории учреждения;
  • 12. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: ОВП и ФАПов (Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030; Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.Коммунистическая, 63а; Томская область, Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25; Томская область, Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026; Томская область, Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25; Томская область, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27; Томская область, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Борики, ул. Школьная, 1г; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томская область, Томский район, с.Курлек, ул.Трактовая, 35; Томская область, Томский район, с.Калтай, ул.Ленина, 72;Томская область, Томский район, д.Кисловка, ул. Сосновая, д.18 Томская область, Томский район, д.Кандинка, пер. Стадионный, 4 ; Томская область, Томский район, д.Черная Речка, ул. Береговая, 2; Томская область, Томский район, д. Петрово, ул. Гагарина, 21а; Томская область, Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39) за текущий период 2020 года не проводились, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях указанных ОВП и ФАПов не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
  • 11. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4 (дневной стационар) за период апрель –май, июль- август 2020 года не проведены, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по указанным адресам: за период апрель –май, июль - август 2020 года не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
  • 10. При проведении проверки установлено, что при проведении производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» нарушена кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещении ФАП по адресу: Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25. Так, исследования параметров микроклимата проводились 20.03.2019 и 18.08.2020 (кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев). Так же нарушена кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39; Томский район, ул. Сосновая, д.18. Так, в 2020 году исследования параметров микроклимата по указанным адресам проводились только 1 раз - в д. Кисловка - 31.01.2020, по остальным указанным адресам -18.02.2020 (кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев). Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
  • 9. При проведении проверки установлено, что в рамках производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» на рабочем месте в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27 исследования параметров микроклимата в 2020 году не были проведены, не представлены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
  • 8. В рамках производственного контроля на рабочем месте в ОГАУЗ «Томская РБ» в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 исследования уровней искусственной освещенности не были проведены, не представлены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность»
  • Не представлены сведения по иммунизации у 2 медицинских работников , отсутствуют отметки в карте профилактических прививок ф.063-у о вакцинации против гриппа у Е.Ю.А, Ч.С.А.,не привиты в эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2018-2019г. Е.Н.С., Е.Ю.А.
  • При проверке карт стационарных больных (ф.003/у) с диагнозами внебольничная пневмония терапевтического отделения и проверке журнала учета инфекционных заболеваний (ф.060/у) ОГАУЗ «ТРБ» выявлено отсутствие направлений экстренных извещений о выявлении случаев внебольничных пневмоний в эпидемиологическое бюро ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области».
  • При проверке карт стационарного больного (ф.003/у) терапевтического отделения выявлено отсутствие расшифровки этиологического фактора внебольничных пневмоний, что является нарушением пп.4.6, 6.11 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
  • Приказ, представленный администрацией ОГАУЗ «ТРБ», не отражает лиц, ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации.
  • Журнал инструктажей по нормативным и методическим документам, инструкциям по применению МИБП, вопросам организации и проведения прививок отсутствует.
  • Полный перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенные на территории обслуживания поликлиники не сформирован, отсутствуют списки работающих со сведениями о профилактических прививках, перепись не работающего населения по домам отсутствует.
  • На педиатрических участках не проводится патронаж пациентов на 2й,7й день после постановки прививки против полиомиелита (Миронова Д.В.- V1 ИПВ-15.08.2013г.)
  • Журнал учета движения ИЛП, не установленной формы в поликлинике.
  • В медицинской документации: истории развития ребенка, ф.112/у № 17/007964, медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 52117 не отражают полный эпидемиологический анамнез больных аскаридозом, энтеробиозом (не указывают место и время наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, условия при которых могло произойти заражение),
  • Не проводится лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с больными (паразитоносителями) энтеробиозом, так, например, в медицинских картах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ф.025/у № 13/001465, № 14/002399, 15/003710, 17/007964, 18/008006 не зафиксировано количество контактных лиц, принадлежность их к декретированной группе, результаты обследований,
Нарушенный правовой акт:
  • п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
  • п. 10.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
  • ст. 11, 27 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.8.9 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 2.5.1 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • п. 2.5.1 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.2.10 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • п.п. 3.5.7. 3.5.8 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.2.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
  • ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.3.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)».
  • п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
  • п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
  • ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
  • ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность»
  • п. 15.1. главы I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
  • п.6.2 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
  • пп.4.6, 6.11 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
  • п.2.7, приложение №2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.2.2 СП 3.3.2342–08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
  • п.7.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
  • п.4.3, п.5.6, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
  • п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
  • пп.8.1,8.5, приложению №2,3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», п.3.12 СП 3.3.2342–08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
  • п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
  • п. 12.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 4.3.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
  • ст.ст. 4,9,12,13,14 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 322;
Выданные предписания:
  • Проводить в рамках производственного контроля лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год в кабинете инфекционных заболеваний, в клинико-диагностической лаборатории в соответствии требований п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
  • Проводить в рамках производственного контроля, ежеквартально бактериологический лабораторный контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций, в соответствии требований п. 10.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
  • Получить санитарно-эпидемиологического заключение на деятельность (эксплуатация, хранение) с маммографической установкой «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13.
  • Провести контроль эксплуатационных характеристик рентгеновского оборудования: TECHNIX-TNS 300 № 64-13-04-107. «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13, КФП-Ц № 06-90117, ФЦС-«Рентех» №366, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223
  • Получить технические паспорта на рентгеновские кабинеты на основе аппаратов «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13, ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300.
  • Провести радиационный контроль: измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты.
  • . Провести обучение по радиационной безопасности персоналу, допущенному к работе с ИИИ: Слепичева Н.Р., Гомбоева М.Е., Шкарина Т.А., Береснева Р.Р., Кулишенко Е.А.
  • Вести учет рентгеновских аппаратов в приходно-расходном журнале учета ИИИ
  • Согласовывать с Управлением Роспотребнадзора по Томской области заявки на получение источников ионизирующего излучения.
  • 13. В представленном ОГАУЗ «Томская РБ» документе - стандартная операционная процедура «Обращение с отходами», который включает требования к инструкции и схеме по обращению с медицинскими отходами, в соответствии с требованиями п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отразить данные: о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о кратности вывоза медицинских отходов «А» (кроме пищевых отходов), «Б», «В», «Г» с территории учреждения; Представить документ.
  • 12. Проводить мероприятия по дезинсекции, в том числе осмотры на наличие/отсутствие членистоногих в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: ОВП и ФАПов (Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030; Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.Коммунистическая, 63а; Томская область, Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25; Томская область, Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026; Томская область, Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25; Томская область, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27; Томская область, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Борики, ул. Школьная, 1г; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томская область, Томский район, с.Курлек, ул.Трактовая, 35; Томская область, Томский район, с.Калтай, ул.Ленина, 72;Томская область, Томский район, д.Кисловка, ул. Сосновая, д.18 Томская область, Томский район, д.Кандинка, пер. Стадионный, 4 ; Томская область, Томский район, д.Черная Речка, ул. Береговая, 2; Томская область, Томский район, д. Петрово, ул. Гагарина, 21а; Томская область, Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39) согласно требованиям п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение". Представить документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по указанным адресам:
  • 11. Проводить мероприятия по дезинсекции, в том числе осмотры на наличие/отсутствие членистоногих в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4 (дневной стационар) в соответствии с требованиями п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение". Представить документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4
  • 10. При проведении производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» учитывать кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах – 1 раз в 6 месяцев. Провести исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещении ФАП по адресу: Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25, на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39; Томский район, ул. Сосновая, д.18 согласно требований ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». Представить протоколы исследований параметров микроклимата.
  • 9. В рамках производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27 провести исследования параметров микроклимата в соответствии с требованиями ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». Представить протоколы исследований параметров микроклимата.
  • 8. В рамках производственного контроля на рабочем месте в ОГАУЗ «Томская РБ» в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 провести исследования уровней искусственной освещенности в соответствии с требованиями ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность». Представить протоколы исследований уровней искусственной освещенности.
  • Взять под контроль иммунизацию медицинского персонала против вакциноуправляемых инфекций, внести сведения о прививках в карты профилактических прививок(063ф.), в случае если сведения отсутствуют, или имеется только вакцинация (корь, краснуха), то внести данных лиц в план прививок на 2021год.
  • Направлять экстренные извещения о выявлении случаев внебольничных пневмоний в эпид.бюро ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» в течение 2 часов по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи).
  • Обеспечить качественный забор материала для расшифровки этиологического фактора внебольничных пневмоний.
  • Ежегодно издавать приказ/приказы об ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации,
  • . С вновь поступающими на работу врачами и медицинскими сестрами, в функциональные обязанности которых входит проведение иммунопрофилактики, проводить первичный инструктаж по нормативным и методическим документам, вопросам организации и проведения прививок. Медицинским сестрам, вновь поступающим на работу, проводить практическое обучение в течение 3-х дней в прививочном кабинете. Инструктаж фиксировать в специальном журнале под роспись. В течение года в поликлинике проводить постоянно действующий семинар по календарному плану, утвержденному главным врачом, по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней. По окончании семинара (1 раз в год) проводить контроль знаний медицинского персонала с аттестацией.
  • Сформировать перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенные на территории обслуживания взрослой поликлиники (по участкам) полностью, в перечне указать все объекты, запрашивать сведения о прививках работающего населения, в том числе о вновь поступавших. Перепись работающего населения проводить ежегодно в сентябре-октябре по организациям, расположенным на территории обслуживания поликлиники. Ежегодно запрашивать списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинскими работниками вносить уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Перепись неработающего населения составлять по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включать всех неработающих от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза. На основании переписи неработающего и работающего населения составлять сводную перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации.
  • Проводить патронаж пациентов на 2й и 7й день после постановки прививки против полиомиелита, отмечать в истории развития ребенка ф.112-у.
  • Приобрести журнал учета движения ИЛП, журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании установленной формы.
  • Отражать в медицинской документации полный эпидемиологический анамнез больных аскаридозом, энтеробиозом (при сборе эпидемиологического анамнеза указывать место и время наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, условия при которых могло произойти заражение), в соответствии требований п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
  • Проводить лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с больными (паразитоносителями) энтеробиозом, в соответствии требований п. 12.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 4.3.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
Смотреть все проверки данной организации (4 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес г. Томск, с. Тимирязевское, ул. Путевая, д.1г, г. Томск, с. Тимирязевское, ул. Больничная, 27
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Адрес Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Больничная, д.27, стр.4 Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Больничная, д.27, стр.1 Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.Коммунистическая, 63а Томская область, Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25 Томская область, Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6 Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026 Томская область, Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 Томская область, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27 Томская область, Томский район, д.86 квартал, ул. Школьная, 31а Томская область, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17 634593, Томская область, Томский район, с.Борики, ул. Школьная, 1г Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8 Томская область, Томский район, с.Курлек, ул.Трактовая, 35 Томская область, Томский район, с.Калтай, ул.Ленина, 72 Томская область, Томский район, д.Кисловка, ул. Сосновая, д.18 Томская область, Томский район, д.Кандинка, пер. Стадионный, 4 Томская область, Томский район, д.Черная Речка, ул. Береговая, 2 Томская область, Томский район, д. Петрово, ул. Гагарина, 21а Томская область, Томский район, с.Тахтамышево, ул. Советская, 63 Томская область, Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39 Томская область, Томский район, с. Тимирязевское, ул. Больничная, 27, стр.3 Томская область, Томский район, д. Эушта, ул. Школьная, 3,пом.29-34
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Адрес с.Тимирязевское,ул.Больничная,27
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Адрес 634510, г. Томск, с. Тимирязевское, ул. Путевая,1г
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Адрес 634515, ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ, РАЙОН ТОМСКИЙ, СЕЛО ЗОРКАЛЬЦЕВО, УЛИЦА ТРАКТОВАЯ, 39
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-10-15T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Томской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-09-18T08:31:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 0
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Николаева Мария Петровна
Должность главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мамонтова Нина Александровна
Должность ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 2019-12-30T18:45:54.20058
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В рамках производственного контроля ежеквартально не проводится бактериологический лабораторный контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций (отсутствуют протоколы лабораторных исследований за 2019 год, истекший период 2020 года),

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Проводить в рамках производственного контроля лабораторный контроль объектов внешней среды (смывы) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год в кабинете инфекционных заболеваний, в клинико-диагностической лаборатории в соответствии требований п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ч1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Проводить в рамках производственного контроля, ежеквартально бактериологический лабораторный контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций, в соответствии требований п. 10.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 10.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Музеник Анатолий Юрьевич
Должность Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Карташова Елена Викторовна
Должность заместитель главного врача ОГАУЗ «Томская РБ» -приказ Департамента здравоохранения ТО №140 ок-1 от 23.09.2020
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлен под подпись главный врач Музеник А.Ю.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-10-15T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Томской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-09-18T12:48:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Мамонтова Нина Александровна
Должность ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Николаева Мария Петровна
Должность главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Макарова Любовь Васильевна
Должность ведущий специалист-эксперт отдела санитарного надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Коваленко Лариса Анатольевна, Смирнова Эрика Ривовна
Должность главные специалисты –эксперты отдела санитарного надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» нет санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность (эксплуатация, хранение) с маммографической установкой «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 (срок действия СЭЗ № 70.ТС.02.000.М.000030.01.15 от 28.01.2015 истёк 28.01.2020)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен контроль эксплуатационных характеристик рентгеновского оборудования: TECHNIX-TNS 300 № 64-13-04-107 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020, «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 – протокол от 30.07.2018 до 30.07.2020 (не представлены протоколы эксплуатационных параметров на КФП-Ц № 06-90117, ФЦС-«Рентех» №366, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» срок действия технического паспорта на кабинет на основе «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 истёк 26.04.2020, не представлены технические паспорта на рентгеновские кабинеты на основе РДА: ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» своевременно, 1 раз в 2 года, не проведен радиационный контроль: измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты (протокол РК на «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13 от 26.04.2018, не представлены протоколы на ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» не представлены документы о прохождении обучения по радиационной безопасности персонала, допущенного к работе с ИИИ: Слепичева Н.Р., Гомбоева М.Е., Шкарина Т.А., Береснева Р.Р., Кулишенко Е.А
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» не ведется учет ИИИ: нет приходно-расходного журнала учета рентгеновских аппаратов
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В ОГАУЗ «Томская РБ» получение источника ионизирующего излучения (комплекс рентгеновский диагностический стационарный «Уникорд-МТ-Плюс») проводится без согласования с органом, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Управление Роспотребнадзора по Томской области)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 13. В представленном ОГАУЗ «Томская РБ» документе - стандартная операционная процедура «Обращение с отходами», который включает требования к инструкции и схеме по обращению с медицинскими отходами, в нарушении п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отсутствуют данные: о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о кратности вывоза медицинских отходов «А» (кроме пищевых отходов), «Б», «В», «Г» с территории учреждения;
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 12. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: ОВП и ФАПов (Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030; Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.Коммунистическая, 63а; Томская область, Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25; Томская область, Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026; Томская область, Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25; Томская область, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27; Томская область, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Борики, ул. Школьная, 1г; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томская область, Томский район, с.Курлек, ул.Трактовая, 35; Томская область, Томский район, с.Калтай, ул.Ленина, 72;Томская область, Томский район, д.Кисловка, ул. Сосновая, д.18 Томская область, Томский район, д.Кандинка, пер. Стадионный, 4 ; Томская область, Томский район, д.Черная Речка, ул. Береговая, 2; Томская область, Томский район, д. Петрово, ул. Гагарина, 21а; Томская область, Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39) за текущий период 2020 года не проводились, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях указанных ОВП и ФАПов не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 11. При проведении проверки установлено, что мероприятия по дезинсекции, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4 (дневной стационар) за период апрель –май, июль- август 2020 года не проведены, документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по указанным адресам: за период апрель –май, июль - август 2020 года не представлены, отсутствуют. Все это является нарушением п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 10. При проведении проверки установлено, что при проведении производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» нарушена кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещении ФАП по адресу: Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25. Так, исследования параметров микроклимата проводились 20.03.2019 и 18.08.2020 (кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев). Так же нарушена кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39; Томский район, ул. Сосновая, д.18. Так, в 2020 году исследования параметров микроклимата по указанным адресам проводились только 1 раз - в д. Кисловка - 31.01.2020, по остальным указанным адресам -18.02.2020 (кратность проведения данных лабораторных исследований – 1 раз в 6 месяцев). Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 9. При проведении проверки установлено, что в рамках производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» на рабочем месте в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27 исследования параметров микроклимата в 2020 году не были проведены, не представлены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 8. В рамках производственного контроля на рабочем месте в ОГАУЗ «Томская РБ» в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 исследования уровней искусственной освещенности не были проведены, не представлены. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "Томская РБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Получить санитарно-эпидемиологического заключение на деятельность (эксплуатация, хранение) с маммографической установкой «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 11, 27 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Провести контроль эксплуатационных характеристик рентгеновского оборудования: TECHNIX-TNS 300 № 64-13-04-107. «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13, КФП-Ц № 06-90117, ФЦС-«Рентех» №366, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.8.9 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Получить технические паспорта на рентгеновские кабинеты на основе аппаратов «Маммо-4-МТ» № ЛМТ-639-13, ФЦС-«Рентех» №366, КФП-Ц № 06-90117, «CS2200» № EIY0200, «CS2200» № EIY0223, TECHNIX-TNS 300.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Провести радиационный контроль: измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п. 2.5.1 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ . Провести обучение по радиационной безопасности персоналу, допущенному к работе с ИИИ: Слепичева Н.Р., Гомбоева М.Е., Шкарина Т.А., Береснева Р.Р., Кулишенко Е.А.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 2.5.1 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.2.10 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-11-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Вести учет рентгеновских аппаратов в приходно-расходном журнале учета ИИИ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.п. 3.5.7. 3.5.8 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010), п.2.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст юр.лицо ОГАУЗ "ТРБ"

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №171
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Согласовывать с Управлением Роспотребнадзора по Томской области заявки на получение источников ионизирующего излучения.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 11 Федерального закона от 02.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.14 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.3.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст долж. лицо гл. врач ОГАУЗ «Томская РБ» ч.1 ст.6.35 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-11-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 13. В представленном ОГАУЗ «Томская РБ» документе - стандартная операционная процедура «Обращение с отходами», который включает требования к инструкции и схеме по обращению с медицинскими отходами, в соответствии с требованиями п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отразить данные: о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов «А», «Б», «В», «Г»; о кратности вывоза медицинских отходов «А» (кроме пищевых отходов), «Б», «В», «Г» с территории учреждения; Представить документ.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юр. лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12. Проводить мероприятия по дезинсекции, в том числе осмотры на наличие/отсутствие членистоногих в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: ОВП и ФАПов (Томская область, Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030; Томская область, Томский район, с.Кафтанчиково, ул.Коммунистическая, 63а; Томская область, Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25; Томская область, Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026; Томская область, Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25; Томская область, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27; Томская область, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Борики, ул. Школьная, 1г; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томская область, Томский район, с.Курлек, ул.Трактовая, 35; Томская область, Томский район, с.Калтай, ул.Ленина, 72;Томская область, Томский район, д.Кисловка, ул. Сосновая, д.18 Томская область, Томский район, д.Кандинка, пер. Стадионный, 4 ; Томская область, Томский район, д.Черная Речка, ул. Береговая, 2; Томская область, Томский район, д. Петрово, ул. Гагарина, 21а; Томская область, Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39) согласно требованиям п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение". Представить документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по указанным адресам:

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юр. лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 11. Проводить мероприятия по дезинсекции, в том числе осмотры на наличие/отсутствие членистоногих в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4 (дневной стационар) в соответствии с требованиями п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение". Представить документы, подтверждающие, отсутствие насекомых в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по адресам: Томская область, г. Томск, с. Тимирязевское, ул.Путевая, д.1г (поликлиника), ул.Больничная, д.27 (лечебный корпус и административный корпус), ул.Больничная, д.27, стр.4

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.п.2.2,3.3-3.5 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение".
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юр. лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 10. При проведении производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» учитывать кратность проведения исследований параметров микроклимата на рабочих местах – 1 раз в 6 месяцев. Провести исследований параметров микроклимата на рабочих местах в помещении ФАП по адресу: Томский район, д.Березкино, ул. Сибирская, 25, на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Кудринский участок, ул. Бодажкова, 6; Томская область, Томский район, д.Нелюбино, ул.Рабочая, 69, пом.1011-1026, Томский район, д.Поросино, ул.Мира, 17; Томская область, Томский район, с.Рыбалово, ул.Коммунистическая, 8; Томский район, с. Зоркальцево, ул. Трактовая, 39; Томский район, ул. Сосновая, д.18 согласно требований ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». Представить протоколы исследований параметров микроклимата.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юр. лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 9. В рамках производственного контроля в ОГАУЗ «Томская РБ» на рабочих местах в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25, Томский район, д.Карбышево, ул.Центральная, 27 провести исследования параметров микроклимата в соответствии с требованиями ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». Представить протоколы исследований параметров микроклимата.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7,6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юр. лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 8. В рамках производственного контроля на рабочем месте в ОГАУЗ «Томская РБ» в помещениях ФАПов по адресам: Томский район, д.Лаврово, ул. Центральная, 25, пом. 1023-1030 Томский район, д.Верхнее Сеченово, ул.Ветеранов, 25 провести исследования уровней искусственной освещенности в соответствии с требованиями ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность». Представить протоколы исследований уровней искусственной освещенности.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 1.7, 7.5 главы I, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Музеник Анатолий Юрьевич
Должность Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Карташова Елена Викторовна
Должность заместитель главного врача ОГАУЗ «Томская РБ» -приказ Департамента здравоохранения ТО №140 ок-1 от 23.09.2020
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлен под подпись главный врач Музеник А.Ю.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-10-15T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Томской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала 2020-09-19T09:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Николаева М.П.
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Не представлены сведения по иммунизации у 2 медицинских работников , отсутствуют отметки в карте профилактических прививок ф.063-у о вакцинации против гриппа у Е.Ю.А, Ч.С.А.,не привиты в эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2018-2019г. Е.Н.С., Е.Ю.А.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) При проверке карт стационарных больных (ф.003/у) с диагнозами внебольничная пневмония терапевтического отделения и проверке журнала учета инфекционных заболеваний (ф.060/у) ОГАУЗ «ТРБ» выявлено отсутствие направлений экстренных извещений о выявлении случаев внебольничных пневмоний в эпидемиологическое бюро ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области».
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) При проверке карт стационарного больного (ф.003/у) терапевтического отделения выявлено отсутствие расшифровки этиологического фактора внебольничных пневмоний, что является нарушением пп.4.6, 6.11 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ»

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Взять под контроль иммунизацию медицинского персонала против вакциноуправляемых инфекций, внести сведения о прививках в карты профилактических прививок(063ф.), в случае если сведения отсутствуют, или имеется только вакцинация (корь, краснуха), то внести данных лиц в план прививок на 2021год.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 15.1. главы I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приказа № 125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Направлять экстренные извещения о выявлении случаев внебольничных пневмоний в эпид.бюро ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» в течение 2 часов по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи).

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.6.2 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-11-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить качественный забор материала для расшифровки этиологического фактора внебольничных пневмоний.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп.4.6, 6.11 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Музеник Анатолий Юрьевич
Должность Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Карташова Елена Викторовна
Должность заместитель главного врача ОГАУЗ «Томская РБ» -приказ Департамента здравоохранения ТО №140 ок-1 от 23.09.2020
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст 15.10.2020 ознакомлен с актом под подпись

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-10-15T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ Томская обл, Томск г, Фрунзе пр-кт,103а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-09-19T17:41:00.861000Z
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Мамонтова Нина Александровна
Должность ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Николаева Мария Петровна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Приказ, представленный администрацией ОГАУЗ «ТРБ», не отражает лиц, ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Журнал инструктажей по нормативным и методическим документам, инструкциям по применению МИБП, вопросам организации и проведения прививок отсутствует.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Полный перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенные на территории обслуживания поликлиники не сформирован, отсутствуют списки работающих со сведениями о профилактических прививках, перепись не работающего населения по домам отсутствует.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) На педиатрических участках не проводится патронаж пациентов на 2й,7й день после постановки прививки против полиомиелита (Миронова Д.В.- V1 ИПВ-15.08.2013г.)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Журнал учета движения ИЛП, не установленной формы в поликлинике.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В медицинской документации: истории развития ребенка, ф.112/у № 17/007964, медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 52117 не отражают полный эпидемиологический анамнез больных аскаридозом, энтеробиозом (не указывают место и время наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, условия при которых могло произойти заражение),
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Не проводится лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с больными (паразитоносителями) энтеробиозом, так, например, в медицинских картах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ф.025/у № 13/001465, № 14/002399, 15/003710, 17/007964, 18/008006 не зафиксировано количество контактных лиц, принадлежность их к декретированной группе, результаты обследований,

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-16
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Ежегодно издавать приказ/приказы об ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации,

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.2.7, приложение №2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.2.2 СП 3.3.2342–08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-16
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ . С вновь поступающими на работу врачами и медицинскими сестрами, в функциональные обязанности которых входит проведение иммунопрофилактики, проводить первичный инструктаж по нормативным и методическим документам, вопросам организации и проведения прививок. Медицинским сестрам, вновь поступающим на работу, проводить практическое обучение в течение 3-х дней в прививочном кабинете. Инструктаж фиксировать в специальном журнале под роспись. В течение года в поликлинике проводить постоянно действующий семинар по календарному плану, утвержденному главным врачом, по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней. По окончании семинара (1 раз в год) проводить контроль знаний медицинского персонала с аттестацией.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.7.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-10-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Сформировать перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенные на территории обслуживания взрослой поликлиники (по участкам) полностью, в перечне указать все объекты, запрашивать сведения о прививках работающего населения, в том числе о вновь поступавших. Перепись работающего населения проводить ежегодно в сентябре-октябре по организациям, расположенным на территории обслуживания поликлиники. Ежегодно запрашивать списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинскими работниками вносить уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Перепись неработающего населения составлять по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включать всех неработающих от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза. На основании переписи неработающего и работающего населения составлять сводную перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п.4.3, п.5.6, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-16
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Проводить патронаж пациентов на 2й и 7й день после постановки прививки против полиомиелита, отмечать в истории развития ребенка ф.112-у.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст Юридическое лицо ОГАУЗ «ТРБ» ч.1 ст.6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-11-15
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Приобрести журнал учета движения ИЛП, журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании установленной формы.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп.8.1,8.5, приложению №2,3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», п.3.12 СП 3.3.2342–08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ч.1 ст.6.3 КОАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Отражать в медицинской документации полный эпидемиологический анамнез больных аскаридозом, энтеробиозом (при сборе эпидемиологического анамнеза указывать место и время наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, условия при которых могло произойти заражение), в соответствии требований п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ч1 ст.6.3 КОАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 171 от 15.10.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-02-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Проводить лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с больными (паразитоносителями) энтеробиозом, в соответствии требований п. 12.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 4.3.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 12.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 4.3.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Музеник Анатолий Юрьевич
Должность Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Карташова Елена Викторовна
Должность заместитель главного врача ОГАУЗ «Томская РБ» -приказ Департамента здравоохранения ТО №140 ок-1 от 23.09.2020
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст 15.10.2020 ознакомлен с актом под подпись

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ\n"ТОМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН 7014006870
ОГРН 1027000768552
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2016-04-15

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-09-14

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001021408
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1057000120100
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Гуленко Сергея Михайловича,
Должность заместителя начальника санитарного отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мамонтову Нину Александровну, Голещихина Андрея Андреевича, Ядренкину Юлию Анатольевну.
Должность ведущих специалистов-экспертов отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Николаеву Марию Петровну,
Должность главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Смирнову Эрику Ривовну, Коваленко Ларису Анатольевну,
Должность главных специалистов-экспертов отдела санитарного надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шельмину Татьяну Васильевну, Макарову Любовь Васильевну,
Должность ведущих специалистов-экспертов отдела санитарного надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документации: паспорта на рентгенодиагностические аппараты, санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность с ИИИ; технические паспорта на РДК; протоколы измерений радиационных и нерадиационных факторов производственной среды; свидетельства государственной поверки дозиметрических приборов (при наличии); программы производственного контроля; протоколы контроля эксплуатационных параметров рентгенаппаратов и радиационного выхода рентгеновских излучателей; журналы ИДК; карточки учета индивидуальных доз облучения персонала; листы учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях; листы учета доз медицинского облучения пациентов при диагностических исследованиях; контрольные уровни мощности дозы излучения на рабочих местах, доз облучения персонала и доз облучения пациентов при рентгенодиагностических исследованиях; инструкции по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации аварийных ситуаций; выписка из инструкции по действиям персонала при авариях; положение об ответственном лице за радиационную безопасность; установление категории объекта по потенциальной радиационной опасности; журналы инструктажа по РБ; контрольно-технические журналы; приходно-расходные журналы учета ИИИ; акты инвентаризации ИИИ за 2018 – 2019 г.г; журнал учета радиоактивных отходов; приказы об ответственных лицах за РБ и радиационный контроль, об утверждении персонала группы А и Б; заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров за 2018 – 2019, истекший период 2020 г.г.; документы о спецподготовке персонала, обучение по вопросам радиационной безопасности; радиационно-гигиенический паспорт организации за 2018 , 2019 г.г; годовые формы № 1-ДОЗ, № 3-ДОЗ за 2018 – 2019 г.г.
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документации: списки отделений/подразделений по стационару учреждения, протоколы лабораторных и инструментальных исследований физических факторов производственной среды (микроклимат, освещенность, вентиляция, ЭМП и ЭСП на рабочих местах) в рамках проведения производственного контроля в помещениях ОГАУЗ «Томская РБ» по всем адресам, договоры: на вывоз и удаление медицинских отходов, договоры на дератизацию и дезинсекцию помещений учреждения по всем адресам, документы, подтверждающие обследования помещений на наличие/отсутствие насекомых, грызунов (при наличии); договор на стирку белья и акты выполненных работ за 2019 год, истекший период 2020 года (при наличии); документы по вентиляции (паспорта на системы механической вентиляции, документы, подтверждающие обслуживание вентиляционных систем за 2019 год, истекший период 2020 года (при наличии)), выписки из единого гос.реестра объектов градостроительной деятельности (тех.инвентаризация, кадастр) с планами строений (планы размещения всех помещений, входящих в состав учреждения, с указанием площади и наименования используемых помещений по функциональному использованию на момент проверки), документы по предварительному и периодическому осмотру сотрудников, в том числе: список сотрудников учреждения с указанием должностей, списки контингента и поименные списки лиц, подлежащих периодическому медосмотру за 2018-2019 годы, истекший период 2020 года, акты по результатам периодического медицинского осмотра за 2018-2019 годы, истекший период 2020 года, инструкция, схема по обращению с медицинскими отходами, документы по работе с отходами согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (приказ об ответственных лицах за обращение с мед. отходами, инструктажи сотрудников, журналы учета мед.отходов),
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документации: журнал контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины, журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок, журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений, инструкции к вакцинам по одному виду прививок, документы, свидетельствующие о качестве и безопасности ИЛП по одному виду прививок, листы наблюдения за контактными лицами, план действий по поддержанию «холодовой цепи», документы свидетельствующие о проведении учений по выполнению плана экстренных мероприятий и обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях, инструкции по оказанию неотложной медицинской помощи после иммунизации, формы статистической отчетности № 5, № 6; документы, подтверждающие проведение первичного инструктажа по вопросам организации и проведения прививок, безопасности иммунизации, документы, подтверждающие проведение инструктажей: персоналу, осуществляющих уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки; медицинскому персоналу по вопросам гигиенической обработки рук; журнал регистрации патогенных биологических агентов, поступивших для исследования (идентификации) и хранения (ф. N 512/у ), журнал обеззараживания патогенных биологических агентов(ф. N 520/у), планы обследования населения на туберкулез за 2019-2020гг.,отчеты о выполнении планов, графики генеральных уборок в помещениях; журнал учета отработанного времени бактерицидной лампы, инструкции по применению дезинфекционных средств, кожных антисептиков, обработке рук, журнал регистрации аварийных травм; план ликвидации аварии; инструктажи по биологической безопасности при работах с микроорганизмами III-IV групп патогенности, результаты обследования на COVID-19 из числа персонала и пациентов,
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документации: документы, подтверждающие проведение санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (отчет о формах проведения: количество бесед, видеороликов, уголков здоровья, количество приобретенной наглядной агитации: листовок, брошюр и. тд за 2019 и истекший 2020 год); отчеты по проведенным совещаниям, конференциям по вопросам профилактике, диагностике и лечению паразитарных заболеваний, в том числе по вопросам диагностики малярии (тема, количество участников за 2019 и истекший период 2020); личные медицинские книжки персонала (при наличии), результаты обследования подлежащего медицинского персонала на ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В, С, стафилококк, флюорографические обследования персонала; сертификаты профилактических прививок персонала или иные учётные прививочные формы персонала; журнал учета качества предстерилизационной обработки(форма 366/у); журналы контроля работы стерилизационного оборудования (форма 257/у); протоколы иммунологической комиссии (при наличии), перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации (по участкам, отделениям); списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок по участкам по всем адресам учреждения; журнал планирования прививок (при наличии), картотека учетных прививочных форм (ф.063/у) на неработающее население по участкам по всем адресам учреждения, приказ об ответственных лицах, занимающихся иммунизацией, документы, подтверждающие согласие пациента на прививки; сведения о медицинских отводах (отказах) от прививок, журнал учета профилактических у) по одному виду прививок, журнал движения иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП), копии отчетов о расходовании ИЛП,
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документации: правоустанавливающие документы: документ, подтверждающий полномочия руководителя, представителя юридического лица (при необходимости); санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с использованием ПБА III-IV групп патогенности; программа производственного контроля и протоколы лабораторных и инструментальных исследований факторов производственной среды и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима за 2019 и истекший период 2020 г.г. (при наличии); журнал учёта инфекционных заболеваний (форма 060/у); список лиц, ответственных за организацию и проведение мероприятий по профилактике, диагностике, лечению паразитарных заболеваний; документы, подтверждающие повышение квалификации персонала по вопросам клинической диагностики, в том числе возбудителей паразитарных заболеваний; журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований форма 252/у (при наличии) за 2019 год и истекший период 2020; список используемых методов лабораторных исследований на паразитарные заболевания клинико-диагностической лабораторией (далее-КДЛ), список биологического материала для паразитологических исследований КДЛ; 15 медицинских карт амбулаторных, стационарных больных (ф.№025/у; ф. 003/у) инфекционными и паразитарными заболеваниями, формы диспансерного наблюдения; журнал осмотра больных при поступлении в стационар на педикулез (при наличии), документы, подтверждающие камерную обработку постельных принадлежностей, журнал регистрации больных с лихорадкой неясного генеза за 2019 и истекший период 2020;
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ С 18.09.2020 по 15.10.2020 – проведение мероприятий с использованием средств дистанционного взаимодействия;
Дата начала 2020-09-18
Дата окончания проведения мероприятия 2020-10-15

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Основание проведения КНМ Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2016-04-15
Сведения о необходимости согласования КНМ Да
Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ ст.9 п.9 №294-ФЗ, Пост. Правительства №944 от 23.11.2009г; оказание амбулаторно-поликлинической помощи
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ст.ст. 4,9,12,13,14 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 322;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой